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医疗基本知识之医嘱篇(二)医嘱组成及规范

...亡等医嘱,一旦下达后,立即停止当前所有的医嘱。2.3.7.重整医嘱重整医嘱下达后,将当前正在执行的长期医嘱,按照医嘱内容顺序和下达时间的先后次序,重新排列,但不改变医嘱的起始时间、内容等,也不停止这些医嘱内容...

医疗基本知识之医嘱篇(一)医嘱的定义及基本规范

...后,自动停止以前的长期医嘱和未执行的临时医嘱;4、重整医嘱后,需要将正在执行的长期医嘱按照医嘱内容顺序和下达时间重新排列在医嘱单后;5、由于使用计算机系统,原来的医嘱本已逐步取消,只保留了医嘱单,医生下...

医嘱时的注意事项

...口服顺序书写。临时医嘱:按处理的时间顺序书写。五、重整医嘱凡属更改过多或有效医嘱分散,为了一目了然,防止差错,应整理医嘱。在原医嘱下,用一红色横线隔开,表示上面的医嘱作废,并在红线下标注“重整医嘱”字...

手术室麻醉师下医嘱

手术过程中麻醉师要下医嘱,我们给麻醉师的权限是住院医师的,医嘱执行是手术室护士,这样是不是合适?还有术中医嘱打印和科室的医嘱在一起,需要重整医嘱吗?

his重整医嘱怎么做?

his重整医嘱怎么做?

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...提前录入的医嘱在执行当日提醒护士处理的功能。2.提供重整医嘱并输出、打印的功能。第三十一条医嘱模板管理功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供医嘱模板创建、修改、删除,并与字典实时同步的功能。2.提供医...

长期医嘱及临时医嘱单填写说明

...间,并签全名;由执行医嘱处理工作的护士签全名。4、重整医嘱医嘱栏第一行书写“重整医嘱”字样,在其下划单红线,重整医嘱的时间据实书写,对继续执行的医嘱照抄原医嘱时间及内容,执行医师栏由重整医嘱医师签名...

医院管理制度之医嘱制度

...上班后2小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和重整必须准确,严禁涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间...

zlhis住院医生工作站培训要点(不含电子病历)

...看手术情况5.作废、停止医嘱,回退6.医嘱暂停、启用,重整医嘱7.医嘱单打印,续打功能介绍。8.查找病人:按住院号或其他方式根据各医院流程不一样做相应调整。有时候害怕遗漏一些要点,所以先列出来,如果有遗漏的地方...

北京医院医疗信息系统

...变更单、领药单、费用自动上帐以及病房每日的执行单,重整医嘱等。系统范围有:医嘱维护、住院带药、自带药维护、补输医嘱维护、退药通知及确认、待申请医嘱确认、各执行单打印、查询、批次等。  8.饮食医嘱:提供...

医嘱子系统功能分析

...时医嘱2.4打印长期医嘱(续打)2.5打印单页长期医嘱2.6打印重整长期医嘱2.7打印全部长期医嘱2.8打印长期医嘱变更单2.9打印长期口服药医嘱变更单3.执行项目3.1生成单日诊疗执行项目3.2生成单日药品执行项目3.3生成多日药品执行项...

病房医嘱书写执行制度

...期住院病人或病情复杂医嘱较多,超过一张治疗单者,须重整医嘱,整理医嘱必须在原医嘱下或另加一页治疗单,开头划红线,并用蓝笔写上"重整医嘱"。十三、每张治疗单上的姓名、住院号、床号、页数必须填写清楚...

医嘱书写格式及注意事项

...上医嘱作废。医嘱记录单超过3页以上时,应进行整理。重整医嘱,按上法用蓝笔划一横线,将有效的长期医嘱按开始日期先后按次抄写。  (5)出院、转院或死亡者,抄于临时医嘱栏内,注明日期、时间,用红笔划去各执行...

处理手术后的医嘱重整医嘱有何不同?

凡转科、手术、分娩后及需要重整医嘱时,在最后一项医嘱下面用红笔划线,以示前面的医嘱一律作废。  如系重整医嘱,则在红线下用蓝笔写上“重整医嘱”和整理时间,并将需要继续执行的长期医嘱按原来的日期及排列顺...

愁——“电子病历”123

...完整!如何实施?只能是硬性集成,,更有厂家提出的是“重整医疗作业”系统,……如:病历作业过程包含的医嘱单、体温单、病历单、病程单、附检单等几大部分作业,那个一括家软件完成了?(多数是推给HIS\LIS\PACS商)3、“...

住院病人长期医嘱执行单的改进

...内,再在对应列中逐格继续签名。为醒目体现转科医嘱重整医嘱、术后医嘱、出院医嘱。规定:转科医嘱由接收病人科室重新添加各种长期医嘱执行单,并在眉栏左上角空白处用红笔写上“转科医嘱”四字。重整医嘱和术后医...

住院管理系统主要业务规则(非注明为长/临嘱):

...。同一批医嘱开始时间相同3、医嘱说明包括:术后医嘱重整医嘱、转入医嘱、出院医嘱(只能在临嘱中),在开始这些说明前,长嘱必须必须停止或作废前面的所有医嘱;临时必须执行或作废前面的所有医嘱。4、当药品类医嘱(1)在...

病历书写规范——医嘱单的书写要求

...项医嘱的下面画一红横线,表示停止执行以上医嘱;如系重整医嘱,则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时,必须整理和准确抄录有效的长期医嘱,并写原开医嘱的日期和具体时间。将护...

【医院HIS厂商产品大全】昆明人海医院管理信息系统(HIS)

...执行中、未停、已停4.如果发现医嘱序号混乱,还可以重整医嘱组号,可按此按钮将组号重新排列,方便查询核对。7.停医嘱:选择欲停医嘱,按此按钮可自动添加停医嘱时间,并加划线。8.取消医嘱:如果中心药房未做发药...

宫颈癌放疗中的护理体会

...气一时之需而入的。正气盛则防御加强,祖国医学治病主重整体扶正气,尤对癌症患者更应以扶则祛邪,或扶正祛邪并也。本文的30例患者均以补肾健脾、利湿清热、解毒而辨证论治、辨证施护。放射治疗宫颈癌的优点在于适应症广...