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上海网络实时医保监控 3年追回500余万元

4月15日,记者从上海医保监督检查部门获悉,2009年至2011年3年间,上海运用网络实时监控系统对个人门诊和药店购药实行监督审核,使得骗保分子无处遁形,共追回百姓“救命钱”545.06万元。

上海预付制:渐进式改革

据统计,在三级医院推行预付制试点一年后,2010年上海全市33家三级医院的医疗总费用为331亿元,同比增长15%,增幅放缓1/3。由此,该市十年来医保费用快速上升的势头也首次得到了遏制。更令人欣慰的是,上海交通大学医学院...

No.82 上海卫生局“杠上”医保局!

明年上海医保局将接手基本药物集中招标,招标大权旁落,让卫生局难免有些失落和疑虑。“医保是外行,如何保证药品质量?”“卫生局就是不想放权。”双方各持己见。

上海卫生局“杠上”医保局!

从明年起,上海医保局将接手基本药物的集中招标,招标大权的旁落,让卫生局难免有些失落和疑虑。“医保是外行,如何保证药品的质量?”上海市卫生局一名副处长就曾私下抱怨。“卫生局的说法根本就是胡说八道,模糊...

上海“医药分家”大改革:医保局买药

从2012年起,上海药品招标由医保局代替卫生局开展相关事务,目前药品招标采购中心的机构划转工作正在进行中。对此,江苏省医药商业协会秘书长陆文清认为,医保作为支付方来招标,对药企而言有“压价”之忧,但招标改...

上海市中医医院建起“门诊一站式”服务

上海市中医医院优化了门诊流程,以信息化技术为支撑,以自助服务为载体,搭建起集预约、挂号、充值、缴费、查询、打印报告等六项服务功能为一体的“门诊一站式”自助服务平台,覆盖医保病人与自费病人,创新中医医院...

医保总额预付制下沪医院的控费减负

上海交通大学医学院附属仁济医院自2009年始就作为上海市三甲医院医保总额预付试点之一开展此项改革的实践,在医保支付方式改革中探索出了一套较为有效的方法。

陈竺:改革医院补偿机制让群众看得起病

卫生部部长陈竺3日在上海表示,要解决让群众“看得起病”的问题,一方面需要进一步扩大基本医保覆盖面,提高筹资水平,同时必须改革当前医院补偿机制中存在的严重弊病,有效控制医疗费用的不合理增长。

2012年底上海三级医院将全面实行“预付制”

...欧国际工商学院举办的第七届中国健康产业高峰论坛上,上海申康医院发展中心副主任、复旦大学医院管理研究所所长高解春在大会上表示,上海目前的医保“预付制”已经覆盖一、二级医院,计划到2012年底,三级医院也将全...

上海出台新政对“假出院”说不

上海医改方案“千呼万唤始出来”,近日,上海又发布了《关于严禁医保定点医疗机构“假出院”等违规行为的通知》,杜绝为应付医保预算管理而出现的“假出院”现象,切实让百姓“看好病”。该通知明确将不会把住院次...

上海出台医改方案 将实施6项医保政策

上海市医改方案5月17日正式出台。根据上海医改《实施意见》、《近期重点实施方案》,上海市基本公共卫生服务将覆盖常住人口;2012年,基本医疗保障制度将覆盖全市城乡居民,参保率达到90%以上。为此,上海将实施6项医保...

沪医疗保险监管办法5月施行 出借医保卡最高罚1万

上海市有关部门在医保监管中发现,部分医保定点医院和医生没有认真执行相关规定和要求,违反诊疗常规和医保就医管理规定,滥用药、滥检查、分解住院、过度医疗的现象时有发生,为此,上海市有关部门在广泛听取各方面...

上海市23家市级医院已实现联网

上海申康医院发展中心副主任的高解春介绍,上海的区域医疗卫生信息平台的建设试点顺利,医保网络已覆盖全市。目前,上海市“医联工程”实现了23家市级医院的联网,据悉,2012年底前,全市所有医疗卫生机构电子健康档...

上海医保监管办法五一起施行

上海市基本医疗保险监督管理办法》日前由韩正市长签署市政府第60号令公布,将于5月1日起施行。据了解,《办法》根据上海市实际情况,对基本医疗保险监督管理作了具体规范。

上海医改新思路:选择定点就医放弃一卡通

结合卫生部医改要求和上海实际情况,上海市将按区域组建新型医疗联合体,今后市民看病将在签约联合体内定点就医,而不再像现在这样一张医保卡“拉遍上海滩”。

迎接全民医保时代 中国医院院长年会2009召开

...在我国医疗体制改革与医院管理水平最为领先的城市之一上海举行。本届年会的主题为“迎接全民医保时代”,大会以潮流、主流、名流为特点, 全面解读医药卫生体制改革趋势,深入分享医院管理之竞争力与领导力,吸引了...

英特尔农村医疗信息化解决方案安徽成功案例

2006年4月,英特尔联手安徽省电信、方正科技、上海金仕达卫宁推出基于英特尔架构的“中小医院信息化解决方案”。这一方案极大的解决了农村医保中报销困难的问题,使当地的农村居民切切实实享受到了“参合”的益处。

上海拟试点组建区域医疗联合体

上海市卫生局、市发改委、市医保办联合发布消息称,今年拟在本市选择1-2个区(县)启动这项改革试点,今后再逐步向全市推广。

陈竺:医保覆盖率超90% 城乡医保仍两权分立

卫生部部长陈竺13日在上海举行的“中瑞和谐健康论坛”上表示,我国新一轮的医改自去年启动以来进展顺利,其中基本医疗保障制度已经覆盖超过90%的人口,提前一年完成这一原定于2011年完成的目标。

上海试水异地医保“一卡通”

大丰市参保人员转入复旦大学附属中山医院住院医疗费用将实时结算,并通过两地光缆联通实现医保“一卡通”。

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