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临床路径管理遭遇瓶颈

笔者认为，在我国推行临床路径管理是有软肋存在的。临床路径管理实施的关键在于软件、硬件的配合到位，而这需要大量的医疗卫生投入。如果我们不克服自己的“软肋”，临床路径管理有可能会始于试点，长时间终于试点。...

中国医院协会会长曹荣桂提出，推进公立医院改革要改进医疗服务流程、实施临床路径等科学管理措施，利用医院信息化等手段，不断提高医疗服务水平和患者满意度。

临床路径管理是经过一群专家共同研究，对某一类疾病制定严格工作程序和准确时间，相当于一种“标准化”的模式。

临床路径管理是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，旨在规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全。4月起，临床路径管理试点在芜湖市全面启动。

建成一个数字化医院，需要进行IT规划，首先是IT总包，另外就是SOA（面向服务的体系）架构的平台，先为医院系统提供支撑，再设计临床路径、智能楼宇、ERP等提供各种软件和硬件的支持。

而临床路径要有效的进行管理和监控，可以预期国家将建立相关的监管体系，如这一监管体系没有强大的电子病历系统的支持，相关职能将是不能很好的实现的。

我们采取了医生助理和轮值护士制度，专门负责临床数据录入和数据库维护。数据库使用一段时间后，我们发现需要优化，要把临床最主要的东西放进去。可是缩减以后又发现有很多规则需要变，把数据库与临床路径和数据采集...

...的资料调出来，节约了大量的时间。应用信息化管理符合临床指南和路径，也适合医生的日常工作和研究，这是我们最大的目的。

临床信息系统提高医疗/服务质量，有效地减少和预防医疗差错，提高医护工作效率。临床信息系统具有专业性强、复杂度高、异构性突出等特点。临床信息系统对开展循证医学和临床路径研究与应用具有积极地支持作用。

在我国最新出台的新医改方案中,有关部门把“医疗流程创新”提到一个很高层面,并提出了“临床路径”的概念,为医改指出了新路径。

征求意见稿要求，医疗机构一般应选择常见病、多发病实施临床路径，做到治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少。