广东高州医改实现“两降一提”
...均水平的70%，以去年年住院量10.8万人次测算，一年可为医保基金节省近1亿元；综合服务能力全面提升，县域内住院率达96.3%。
- http://news.hc3i.cn/art/201708/40093.htm
- 时间: 2017/08/11
山西医保大变动：门诊统筹基金筹资标准提高到100元 大病医疗最高报销40万元
近日，山西省政府网站发布了《关于进一步完善城乡居民医疗保险政策的通知》。山西省将在城乡居民医保制度整合实现“六统一”的基础上，进一步完善城乡居民医疗保险政策。
- http://news.hc3i.cn/art/201708/40055.htm
- 时间: 2017/08/08
如何避免医保拒付？
随着医保制度的不断发展，参保群体不断增多，医疗费用也随之大幅增加，为了提高医保基金的利用效率，保障基金的平衡，减少不必要的费用开支，医保实施总额控制，改变了以往被动付费的角色，医保总额控制虽在一定程度...
- http://news.hc3i.cn/art/201707/39965.htm
- 时间: 2017/07/28
陕西成立医疗保险基金管理中心 加快跨省异地就医直接结算
为推进全省医疗保险经办机构管理体制改革，加快陕西省跨省异地就医直接结算工作进度，陕西省医疗保险基金管理中心正式成立。7月6日，新成立的省医保基金管理中心举办的首期全省跨省异地就医结算系统应用培训班开班。
- http://news.hc3i.cn/art/201707/39743.htm
- 时间: 2017/07/07
国务院：不再控制各医疗机构医保总额，按病种付费将成主流
意见》要求各地结合医保基金预算管理，完善总额控制，积极探索将点数法与预算管理、按病种付费等结合应用。严格规范基本医保责任边界，重点体现“保基本”，公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不得纳入医保支付...
- http://news.hc3i.cn/art/201706/39624.htm
- 时间: 2017/06/29
江苏淮安破解医保支付难题，缓解看病贵
...。改革以来，参保人员次均医疗费用年均增幅仅为2.54%，医保统筹基金从赤字300多万到略有节余，报销限额从原来的15万元调整为不设封顶线。这一结算办法已被全国10多个城市借鉴运用。
- http://news.hc3i.cn/art/201706/39344.htm
- 时间: 2017/06/14
深圳试点DRG收付费改革市 住院病人实行“一口价”收费
在医疗费用不断上涨，医保运行基金压力增大的背景下，我国医保支付改革已迫在眉睫。6月2日，国家卫计委在深圳召开按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Group，DRG）收付费改革试点启动会，深圳和新疆的克拉玛依、福建的三...
- http://news.hc3i.cn/art/201706/39133.htm
- 时间: 2017/06/06
44种昂贵药有望纳入医保用药
...下一步，将按相关程序组织谈判，达成一致的品种将纳入医保基金支付范围，成为医保用药。据悉，进入谈判程序的药品多为临床必须、疗效确切的专利、独家药品，其现有市场价格都较为昂贵，近一半为肿瘤靶向药物，涵盖了...
- http://news.hc3i.cn/art/201704/38639.htm
- 时间: 2017/04/18
北京：医事服务费门诊最高报40元
...记者从北京市人社局获悉，该局日前下发通知，明确北京医保支付医事服务费的标准，其中门诊定额报销的医事服务费从19元至40元不等，定额支付三级定点医疗机构门诊医事服务费40元。同时北京市还规定，工伤职工治疗工伤部...
【解读】医事服务费分级定价可分流患者
...逐利产生多用药、用贵药等扭曲医疗服务行为，带来加重医保基金与患者支出负担、弱化公立医院公益性等一系列问题。医改后，北京将调整数百项医疗服务项目价格、取消药品加成、设立医事服务费等，通过这些方式，患者的...
- http://news.hc3i.cn/art/201703/38383.htm
- 时间: 2017/03/23
医院、医生注意啦！史上最严的医保监管来袭！
三明医改模式何时推向全国？近日财政部、人社部、卫计委三部委联合下发的《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》，并从2017年1月1日起正式实施，可能已经给出了答案。
- http://news.hc3i.cn/art/201702/38217.htm
- 时间: 2017/02/22
三部门发通知 医保支付要改革了
财政部、人力资源社会保障部和国家卫生计生委近日联合发布通知，部署加强基本医疗保险基金收支预算管理，控制医疗费用不合理增长，减轻个人负担，确保基本医疗保险制度和基金可持续运行。
- http://news.hc3i.cn/art/201702/38209.htm
- 时间: 2017/02/21
公安、财政、卫计委联手要查新农合！
近期，国家审计署组织对2016年基本医疗保险和城乡居民大病保险等医疗保险基金进行了专项审计，其中对新型农村合作医疗（城乡居民医保，以下简称新农合）审计结果进行了公告。
- http://news.hc3i.cn/art/201702/38147.htm
- 时间: 2017/02/09
“第三方支付+医保”好用吗？看看公立医院怎么说！
...义。第三方支付在公立医院的应用一直仅限于自费患者，医保患者受其须持社保卡实时分解结算的限制，不能使用第三方支付。目前，部分地区医保经办部门通过与第三方支付平台合作，建立“虚拟医保卡”采集患者信息，尝试...
- http://news.hc3i.cn/art/201701/38088.htm
- 时间: 2017/01/22
医改案例 | 医联体的C市经验：谁得益？谁受损？
...现实却是大医院不断抽干小医院，虹吸患者、医生，各地医保基金频现危机，患者就医负担不降反升。好好的“互助合作”，变成了大鱼吃小鱼。实践结果与政策设计完全跑偏，问题在目标还是手段，我们再问再思。
- http://news.hc3i.cn/art/201701/37967.htm
- 时间: 2017/01/04
12城市拟试点生育险与医保合并实施
生育保险与基本医疗保险分立的局面将发生改变。国务院向全国人大常委会提出，在河北邯郸等12个城市开展生育保险和基本医疗保险合并实施试点。试点城市将暂时突破《社会保险法》的相关规定，将生育保险基金并入基本医...
- http://news.hc3i.cn/art/201612/37868.htm
- 时间: 2016/12/22
打击和治理新农合骗保，信息化建设乃首选最佳措施
...三甲医院周围一些“票贩子”把开虚假医疗费用单据套取医保基金当成了一门生意。“票贩子”声称可以代开各种看病的报销票据，看门诊的可开住院证明回去报销，住院的可加开住院票据回去多报销点，甚至有的根本没看病，...
- http://mall.hc3i.cn/art/201612/37770.htm
- 时间: 2016/12/08
全民补充医保制度冲击商业企补市场
...实施意见》，率先实施补充医疗保险制度，目标是在基本医保和大病医保的基础上进一步提升保障，青岛的补充医疗保险分为覆盖全民的补充医保，以及用户自愿购买的企业团体补充医保和个人补充医保。其中全民补充医保基金...
- http://news.hc3i.cn/art/201612/37760.htm
- 时间: 2016/12/07
医健产业迎来政策蜜月期，资方如何找准介入切口？
...意见》（简称《意见》）。《意见》几大亮点包括：开展医保基金管理中心试点，夯实“三医联动”基础；稳妥推进医疗服务价格改革；推进家庭医生和分级诊疗服务，以及发展“互联网+健康医疗”，改善百姓就医体验等。
- http://news.hc3i.cn/art/201611/37594.htm
- 时间: 2016/11/18
广元市心血管病医院骗700余万医保
...医院开出“鸳鸯处方”——一面开具高价药的电子处方向医保部门骗取医保基金，同时手写处方开出功能类似的廉价药给病人使用。起诉书显示，涉案的广元市心血管病医院在2013年、2014年两年间，共骗取医保基金749万元。日前...
- http://news.hc3i.cn/art/201610/37350.htm
- 时间: 2016/10/07