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锚定信息化建设,跑出医保发展“加速度”

...断加快推进医保移动支付应用建设,在全区二、三级定点医疗机构广泛上线了医保移动支付应用。目前,城阳区13家定点医疗机构符合正式上线标准,均已开展移动支付结算,真正做到了把交费窗口“搬到”参保群众手机里,在...

保康县医疗保障局:科技赋能让医保结算更加“鲜活”

截止目前,保康县投放的55台IOT设备,覆盖了所有乡镇卫生院及二级医疗机构共计16家,定点零售药店30家,可充分满足春节期间全县群众对医保支付结算高效化便利化的需求。

到互联网医院看病也能医保报销了,江苏医保定点首次对互联网医院开放

江苏省医保局近日印发《江苏省医疗机构医疗保障定点管理实施细则》,在对医保定点机构加强管理的同时,允许符合条件的互联网医院申请医保定点,这意味着参保人今后在这些定点互联网医院看病就诊也能医保报销了。

鹤城区“阳光就医”指导群众放心就医

怀化市鹤城区构建新型基金监管体制机制,打造医保“6+1”智能监管模式,其中利用大数据分析辖区定点医疗机构治疗、收费情况并进行公示的做法,极大方便群众就医,深受群众认可。

多地发布医保基金使用负面清单,对照自查成医院必修课

无论是出于常态化监管需求,还是DRG付费改革推进,对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。

国家医保局:符合要求的“互联网+”医疗服务可纳入医保支付

“对于定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务,与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同,且执行相应公立医疗机构收费价格的,经相应备案程序后,纳入医保支付范围,并按规定支付。”

某地医保局放大招!DRG/DIP联网审核启动!

近日,天津市医疗保障局发布《DRG/DIP联网审核实施细则(试行)》,对医保结算中心对定点医疗机构DRG/DIP实施后的联网审核工作进行规定。

医保电子凭证全渠道用户量超过3亿

...等29省份医保电子凭证已在医院药店开通使用,接入定点医疗机构超过2.6万家,定点药店超过7万家,预计年底可在全国所有省份开通使用。

医保局大动作,医师的每一张处方都或将被严查!

为进一步加强定点医药机构医疗费用监管,河北省医疗保障局《关于建立定点医药机构医疗费用指标异常增长预警提醒制度的通知》。

河北:医疗费用指标异常增长将预警提醒

4月22日,记者从河北省医保局获悉,为加强定点医药机构医疗费用监管,河北省将建立定点医药机构医疗费用指标异常增长预警提醒制度。

医保检查形式或有巨变!

近日(3月10日),浙江省永康市医保局表示,该市前期开展的“定点医疗机构自查自纠”工作中,有27家定点医疗机构针对自身不合规医疗行为进行了整改,并交回医保基金440万元!

“互联网+”医疗服务试行纳入医保支付,有望在全国铺开!

...出次生传播风险,先行探索医保线上支付,鼓励医保定点医疗机构开展线上支付。本文笔者将对“互联网+医疗”的医保支付历程进行回顾,再对互联网+医疗服务纳入医保后带来的一些影响进行简单探讨。

四川推进“互联网+医疗健康”示范省建设

...0年 18市分别发展1家以上规范运行的互联网医院二级以上医疗机构普遍实现检验检查结果自助查询与信息共享二级以上医疗机构全部接入全省统一的电子健康卡管理信息系统三级医疗机构门诊取药人均等候时间力争控制在15分钟...

官方查处欺诈骗保定点医疗机构9.16万家 追回资金逾26亿元

...害群众利益问题工作的第三批成果。其中,严肃查处定点医疗机构和零售药店骗取医疗保障基金问题。查处欺诈骗保定点医疗机构9.16万家,追回医保基金及违约金26.32亿元(人民币,下同)。

非法行医!昆明5家医疗机构违规被处理

10月30日,昆明市医疗保障局发布消息,盘龙韩美北京路口腔门诊部等5家医疗机构,因违反昆明市基本医疗保险定点医疗机构服务协议规定,被暂停或关闭医保支付系统。

跨省就医直接结算全国突破300万人次

据人民日报客户端消息,来自国家医保局的最新统计数据显示,截至2019年8月底,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算人次突破300万,累计结算人次达到318万,跨省异地就医定点医疗机构数量超过2万家。

山东省下大力气整治医疗乱象 通报16起欺诈骗保案例

2019年以来,山东省医保局部署开展了打击欺诈骗保专项治理,加大整治医疗乱象力度,全面排查辖区定点医药机构违法违规违约行为,推进医保基金监管工作常态化规范化制度化。

国家医疗保障局:举报医保欺诈骗保最高可奖10万元

...保障基金行为举报奖励暂行办法》。办法明确了涉及定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店及其工作人员、参保人员、医疗保障经办机构工作人员等的欺诈骗保行为。统筹地区医疗保障部门可按查实欺诈骗保金额的一定比例...

国家医保局:跨省异地就医定点医疗机构已超1.6万家

记者日前从国家医保局获悉,截至2019年4月底,全国跨省异地就医定点医疗机构数量超过1.6万家,国家平台备案人数403万。与此同时,跨省异地就医住院费用直接结算涵盖了异地安置退休人员、异地长期居住人员等四类人员。

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