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医保支付改革趋势:重构医疗服务模式

...险支付方式改革的指导意见》(下称“《意见》”),对医保支付方式进一步提出了改革方向和要求。《意见》的重要性在于提示未来的支付改革方向,改革的思路和要求将会对各层级医疗服务机构产生不同程度的影响,最终改...

陕西成立医疗保险基金管理中心 加快跨省异地就医直接结算

为推进全省医疗保险经办机构管理体制改革,加快陕西省跨省异地就医直接结算工作进度,陕西省医疗保险基金管理中心正式成立。7月6日,新成立的省医保基金管理中心举办的首期全省跨省异地就医结算系统应用培训班开班。

人民时评:医改核心是革新治理体系

...指导意见》,要求2017年起全面推行以按病种付费为主的医保支付方式。相对于过去按服务项目支付,按病种付费即按疾病打包付费,医改向凸显公益性的正确方向又迈出了一步。

医保支付方式改革遇上垄断医疗 还能有成效吗

医保支付方式改革的重要制度基础在于,要形成竞争性的医疗服务市场。为了推动医保支付方式改革,发挥其对医疗资源配置的引导和调节作用,需要破除医疗服务领域行政垄断的体制性障碍,重建竞争性的医疗服务市场。

医保付费模式改革是新医改的核心

医保支付制度改革既是医改的核心,也是医改的杠杆,这是笔者早在2006-7年就提出的主张,使之成为“市场主导派医改方案”的主要内容,并且被国家新医改方案所采纳。这里的推文是《中国医疗保险》2009年第11期发表的一篇,...

贵州推行复合型医保支付方式

...收费价格,全面推进建立以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式,指导各地完善按病种、按人头、按床日等多种付费方式。

顾雪非:支付方式改革将成为深化医改的引擎

近日,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)(以下简称指导意见),对下一步全面推进医保支付方式改革做出了部署。

公立医院去行政化:医保支付改革的制度基础

在国办印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》之际,我们再温故一下权威专家以往关于医保支付制度改革的解读。

医改云南经验:DRG按病种收费+信息化建设

公立医院改革是我国医改的核心。云南省的医改亮点颇多,其中推动DRG按病种收费以及自主研发推动信息化建设等两项尝试便取得一定成效,减轻患者就医负担的同时,缓解了医保的经济压力,还增加了医生的收入。

北京卫计委提出医生薪酬标准新方法

...大减少医疗资源的浪费,控制医药费用不合理上涨,降低医保和患者负担,进而降低财政负担。

广东:公立医院将取消挂号费

...院综合改革培训班会议了解到,调整后的门诊诊查费纳入医保报销范围。

重庆公立医院全面取消药品加成 药品价格再做减法

...药品加成(中药饮片除外)。同时,我市还将城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元,大病保险最低报销比例由40%提高到50%。

江苏淮安破解医保支付难题,缓解看病贵

...。改革以来,参保人员次均医疗费用年均增幅仅为2.54%,医保统筹基金从赤字300多万到略有节余,报销限额从原来的15万元调整为不设封顶线。这一结算办法已被全国10多个城市借鉴运用。

医保MEDICAID扩容助美国医院改革

美国医院正迎来变革时代:克里夫兰诊所在过去四年削减了8亿美元的开支,MD Anderson去年裁员5%,医生组织Partners Healthcare在未来三年要削减6亿美元开支,而梅奥诊所则强调其将优先接诊商业保险公司用户。

医保不是医改的牛鼻子

一段时间以来,我国的医保制度被学界拔高到了“医改成败的关键”的高度。但记者在中欧健康论坛上发现,无论是人社部门的代表,还是卫生部门、医院、保险业、互联网界代表,都颇为一致地认为,医保本身并不应该成为医...

十年医保评估的回顾与感悟(上)

在这十年的评估工作中,面对医保改革遇到的陈旧观念的束缚、既得利益的藩篱、体制性障碍、机制性矛盾和政策性问题,我和专家组的同志们一样有过若干思考,也有过诸多感悟。

陕西公布2017年医改任务 医疗费用增幅不超10%

6月6日,《陕西省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》公布。我省将以综合医改试点为抓手,着力抓好分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设,努力推动医改向纵深发展。

DRG来了,医保改革跨出一大步

近几年,DRG在国内的点击率很高,但始终处在“只听楼梯响,不见人下来”的阶段。此次试点在揭开DRG神秘面纱的同时,也意味着我国医保支付领域改革向前跨出了一大步。

卫计委又发布202个临床路径,按病种付费时代来临

...的现象出现,严重损害了患者的利益,也成为吞噬国家的医保资金的黑洞,因而,新一轮医改,将按病种支付列为了今年主推的改革重点任务之一。

深圳试点DRG收付费改革市 住院病人实行“一口价”收费

在医疗费用不断上涨,医保运行基金压力增大的背景下,我国医保支付改革已迫在眉睫。6月2日,国家卫计委在深圳召开按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)收付费改革试点启动会,深圳和新疆的克拉玛依、福建的三...