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人社部加强医保信息化监管 医务人员将直接被监管

...医疗服务监管。今后,医务人员医疗服务行为有望直接受医保部门监管监管方式还在探索之中。

积极引用信息化手段完善医疗服务监管

针对此次医保支付方强化对医院和医务人员的监管要求,《意见》明确将优化信息化监控手段,建立医疗保险费用监控预警和数据分析平台。国务院发展研究中心产业经济研究部研究员、国务院城镇居民基本医疗保险试点工作评...

美新医改:新政实施问题不断 高投入面临低效率

...显示,奥巴马在医疗政策方面的支持率也因其故障频出的医保网站而走低,不满意度达到59%,进入全面实施阶段的医改越来越多地暴露出美国市场化医疗体系在遭遇政府监管后面临的困局。

杭州模式:探路医保监管”医疗

从2009年起始的新一轮医改已实施了5年,随着医保覆盖面的全民扩容,医保代表参保者购买医疗服务的中国医疗保障体系已基本确立。但作为出付费方,医保通过谈判等手段来实现高效“购买”高质量医疗服务、控制医疗费用上...

怪相:医保卡竟变身购物卡 定点药房可买日用品

...媒体报道甘肃、陕西、江苏、重庆、河南等一些省市有些医保定点药店,可用医保卡购买日用品等物品。医保卡购物、买保健品,甚至套现的一些报道,这几年屡见不鲜。各地有关部门也打击了不少套现案件。为何此类现象屡禁...

国务院出台三项政策措施 进一步开放医疗服务市场

...制改革2013年主要工作安排》,提出要着力加快健全全民医保体系,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,积极推进公立医院改革,统筹做好基本公共卫生服务均等化、医疗卫生资源配置、社会资本办医、医疗...

打破行政垄断医疗资源 关键是政府舍得放权

...。同时,行政垄断医疗资源,具体来说有包括市场准入和医保资源的控制等七个工具。而解决这一矛盾的关键是政府要舍得放开权力,使民营医院和公立医院处于平等竞争的格局,真正做到放开民营医院,办好公立,同时做好全...

骗取医保手法多样形成利益链 亟需法律监管

福建厦门是全国较早实现全民医保的城市,在医保惠及越来越多群众的同时,也对医保基金的监管带来了压力。医保骗保手法已从早期的以药品换物品,发展到医院药店勾结、门诊假冒住院“空刷”医保卡等多种手法,并呈现作...

  • 时间: 2013/01/25

卫生部力推医疗联合体 倒逼完善财政医保

在1月21日召开的2013年全国医疗管理工作电视电话会议上,卫生部副部长马晓伟表示,2013年将通过建设医联体推动分级诊疗格局形成,同时形成倒逼机制,促进相关部门完善管理、补偿、运行、监管等配套政策。

不吐不快:医院为何推诿患者?

医保是一根灵敏的“指挥棒”,决定着医生的诊疗行为。目前,医保总额付费制度的最大缺陷是注重“末端治理”,忽视全程监管医保部门 “只问结果、不问过程”,无疑是一种“懒政”思维。只有把总量控制与过程监管结...

青海省70所县级公立医院全面开展综合改革

...,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付方式、采购机制、监管机制等综合改革。

推进医保监管信息化 长沙将建医疗监控系统

11月21日召开的长沙市医疗保险监督管理工作会议透露,长沙将全面推进医保监管信息化工作,今年全面完成医疗服务监控系统建设,并开始试运行。

过度医疗服务 成都被监控

...就医行为的事后监控为主,对已明确的违规就医行为将在医保结算系统中实现事中控制。

北京处罚13家医保违规医疗机构

今年一季度,北京市人力资源和社会保障局进一步强化对医保基金的监管,加强了对违规行为的处理,筛查异常数据23.2万笔,处罚了13家有问题的医保定点医疗机构。

以色列医保改革启示录

开放私人医疗保险市场后,以色列的政府责任不是更轻了,而是更艰巨了,政府从直接管理转变为间接管理,监管的手段更加复杂,这点决定了医保引进私有化的成败。

高端医疗器械商品亮相医保展区

根据与参展企业交流了解到,由于各国对医疗器械进口都有严格注册认证要求,企业在出口前需要向国外监管部门提交一系列注册或证明材料,所以广交会期间,与采购商洽谈以意向性为主,真正签单成交还需在展会结束后双方...

沪医疗保险监管办法5月施行 出借医保卡最高罚1万

上海市有关部门在医保监管中发现,部分医保定点医院和医生没有认真执行相关规定和要求,违反诊疗常规和医保就医管理规定,滥用药、滥检查、分解住院、过度医疗的现象时有发生,为此,上海市有关部门在广泛听取各方面...

上海市医保监管办法五一起施行

《上海市基本医疗保险监督管理办法》日前由韩正市长签署市政府第60号令公布,将于5月1日起施行。据了解,《办法》根据上海市实际情况,对基本医疗保险监督管理作了具体规范。

合肥加大定点医疗机构加强日常监管力度

合肥市医保定点医疗机构虽然不少,但是相对集中,分布稍显不均,,管理着实成了一个难题,相关负责人表示,将加强对医保定点医疗机构的监管力度,并在医保定点医疗机构的数量增长的基础上进一步扩面。

电子健康档案是区域医疗发展的关键

为贯彻《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出的“建立实用共享的医药卫生信息系统,推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设,从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案”等精神.....

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