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我国电子病历建设现状与它国相比有明显技术差距

整个电子病历环境的核心是临床数据仓库(CDR),它是一个真正用作归档的无纸化电子病案室。CDR周围是受控医学词汇表(CMV),它是一个数据语言规范,保证所有人对于保存于CDR中的数据理解一致,以提高CDR的数据质量。

医疗信息系统的互操作性规范

美国第一任医疗信息技术协调官David Brailer博士说过:“除非我们能够实现医疗信息系统的互操作性,否则医生们就会抵制信息化的投资,潜在的临床与经济效益不可能实现,众人苦盼的医疗体制改革亦无从谈起。”

电子病历委员会的宗旨、组成、工作进展

...子病历标准发展趋势,开发适合中国国情的电子病历应用技术规范,研究开发电子病历功能模型、信息模型、安全体系等技术规范和管理制度,界定包含信息采集、存储、使用和交换电子病历的适当的技术规范和标准的框架;

卫生部出台临床路径管理规范

征求意见稿要求,医疗机构一般应选择常见病、多发病实施临床路径,做到治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少。

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