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业内人士称病历书写规缺少惩罚措施难实行

病历书写基本规范》已实施20天,但大多数医生旧习难改,“天书”横行,电子病历有望解决该项难题。

手写病历存在缺陷 规范》对电子病历提要求

3月1日起,版《病历书写基本规范》正式实施,除了再次强调病历书写要“文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确”,还首次对电子病历的文字格式、编辑过程提出了明确的要求。