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电子病历管理不符合规范?——罚!

在医疗质量管理当中,病历质量的管理和控制是一个重要的工作环节,电子病历系统的出现提高了病历书写的效率,推进了诊疗工作的信息化发展。然而电子病历系统如果未按照规范进行管理应用,则将面临法律的严惩!

北京朝阳法院向卫计委发出三份司法建议

...确问题;建议国家卫计委完善《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》,明确各种病历的完成时限,电子病历的锁定方式、流程及医疗机构的告知义务等,减少病历瑕疵及病历异议的发生。

安博维电子病历系统整体解决方案

...需求,提供完整的、规范的、适合临床与科研工作要求的电子病历系统,覆盖医教研管各种医学文档;开发的电子病历系统能够有效的协助医务人员方便快速地处理在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料,并能...

湖南省财贸医院信息化软件升级与电子病历系统招标

...为减轻医生工作负担,规范病历书写,我院以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设,提高管理和服务水平。因原系统版本过低,为达到使用要求我院必须升级安装对接。考虑到该系统升级并与原有系统顺利对接,...

辽河油田总医院:病历无纸化 “天书”成历史

5月27日,辽河油田总医院住院电子病历全面上线,正式跨入病历无纸化时代。这标志着辽河油田总医院在信息化建设进程中迈进重要一步。电子病历的应用不仅最大限度地减轻了临床医护人员书写病历的负担,而且使病历书写格...

石家庄市8家医院165个科室启用统一“电子病历

...日从石家庄市卫生局获悉,市属八家医院目前正式启用“电子病历”,不仅规范了医生的诊疗服务流程,还为患者节约了时间减轻了经济负担。这八家市属医院分别是市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市六院、市中心...

病历书写规范

...布的《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《电子病历基本规范》,由国内从事病历研究、病历管理、病历使用等方面的医学专家,结合已经出版的《病历书写示范》(第二版)和临床实践进行编写。

用友医疗电子病历解决方案

...。由于记录量大、描述性强、医学特殊要求多等特点,是电子病历实现的难点之一。我们以规范性、实用性、先进性为原则,根据《病历书写规范》,基于XML技术,开发了适合病历特点的电子病历编辑器,使用效果满意。

河北省电子病历基本规范实施细则(试行)

为加强医疗机构电子病历管理,规范电子病历临床使用,促进医疗机构信息化建设,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》和卫生部《病历书写基本规范》、《电子...

安博维积极让区域医疗实现资源共享

北京安博维科技发展有限公司“UPWAY智能电子病历集成系统”实现了全结构化,能够将医疗信息以标准化字词或句子予以存储,在规范病历书写的同时也便于查询、统计和分析,“有助于让区域医疗实现资源共享”。

病历龙飞凤舞?电子病历可消灭天书

卫生部《病历书写基本规范》颁布后,虽然各医院都表示对病历书写已加以规范,但“天书”病历仍未消灭。电子病历是未来的发展方向,推广电子病历有助于让“天书病历”消除。

电子病历叫停“天书”病历

市卫生局相关负责人表示,《病历书写基本规范》内没有明确处罚措施,叫停病历“天书”只能期待电子病历早日出台。看来,“天书病历”要想根除,路途还很遥远。

内蒙古学习新版《病历书写基本规范》及病历质量管理

...属医院承办的自治区全国新版《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》及病历质量管理培训班在赤峰市开班,来自全区12个盟市的二级以上医院院长及病案质量管理人员参加了培训。

云南应用电子病历 临床工作向信息化再进一步

云南省应用“医院电子病历书写系统”,能明显改善医疗文书质量,还可以提高效率,规范医疗行为,减少人为差错,改善科研环境,是信息化应用向临床发展的迫切需求。

电子病历系统改变传统病历管理的现状

传统的医院病历,信息不够及时,书写不够规范。新的电子病历系统提高了医生与护士的工作效率,提高了病历书写质量,提高了疾病诊断质量,提高了病人管理质量。

一个医生对病历基本规范的疑惑

卫生部发布了《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,但是对于其中的一些具体条款,还是有一些争议。下面让我们看看一个普通医生对此规范的疑惑。

浅谈电子病历编辑器控件主要功能特点

这里介绍电子病历编辑器控件为HIS厂商提供了一个专业、高效、稳定的病历文件编辑工具,编辑操作紧密结合了我国病历书写规范要求和病历书写特点,解决了国内HIS长期在病历书写上的一大技术难题。

电子病历:“天书”病历终结者

新版《病历书写基本规范》实施一个多月,记者走访南京多家医院对几十份病历调查后发现,“天书”病历并未彻底改变,不少病历因为字迹潦草仍然让患者摸不着头脑。实践表明,电子病历有望成为“天书”病历终结者。

鼓励医疗机构采用电子病历

《福建省病历书写规范(护理部分2010年修订版)》近日正式下发,鼓励各医疗机构采用电子病历

业内人士称病历书写新规缺少惩罚措施难实行

病历书写基本规范》已实施20天,但大多数医生旧习难改,“天书”横行,电子病历有望解决该项难题。

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