病历质量 - HC3i 搜索

信息化程度左右医疗服务质量高低

...多半具备一定的e化程度。许明晖认为，光只是拥有电子病历还不够，为了维护身、心理健康，以及加速就医的效率与效能，应该要进一步落实个人健康记录：记录每个人从出生到死亡的所有身、心理健康事项。

美国医疗系统面临多种挑战，比如成本的不断攀升和质量的反复变化。医疗信息技术，尤其是电子病历，能够显著地提高医疗提供机构或公司的效率和效能。

电子病历系统是医疗发展必不可少的系统项目，电子病历的概念分为电子医疗记录(Electronic Medical Record，EMR)和电子健康记录(Electronic Health Record，EHR)两部分。电子病历提供的服务除了覆盖纸张病历本身能提供的服务之外还涵盖了...

电子病历系统之所以能节省资金，是因为减少了重复治疗，加快了对患者的治疗速度，并提高了安全性。电子病历系统提高医疗质量的作用并节省大量的医疗支出。

MedInfoUp电子病历系统采用主流技术，MdInfoUp电子病历模板分为公用模板、专科模板、个人模板。最大程度地降低用户击键次数。MedInfoUp电子病历系统是一个医疗信息系统开放的一体化集成体系，不仅仅简单的完成病历的记载，而...

电子病历系统是医院医疗信息数字化的核心，从电子病历系统传递病人临床医学信息给各个临床辅助检查系统，才能真正实现临床辅助系统的全面自动化操作，提高效率，减少差错，提高诊断质量。

电子病历实施网上环节质量实时监控，定期抽查在院患者50%以上的现病历，并加大对违规人员的处理力度，对严重失真病历对当事人、科室及科室领导给予严厉经济处罚。

电子病历编控系统为在动态中规范操作流程、监控病历质量提供了切实可行的办法，真正实现电子病历的过程化管理。电子病历编控系统病历质量的考评从病人入院后就纳入动态管理，比终结期考评的方法更具自动性和时效性。

病历质量探讨并通过病案编目工作对出院病历的病案首页数据进行检查，发现问题后通过电话或局域网发布消息，通知责任人更改并进入医院质控。病历质量大幅度提高有利于积累经验教训，提高工作质量。

改善医疗服务质量目标是2014年将让所有的美国人有权使用个人电子健康记录。医疗服务机构医疗信息数据的共享具有改进医疗质量、提高病人安全等优点，是“值得花钱进行投入的”。

电子病历是信息时代的新生事物，是数字化医院的核心。电子病历加速医疗信息的反馈，提高医疗质量。电子病历的功能应以医生工作站为核心进行开发和完善，因为医生工作站是电子病历的主要生产者和消费者。

整个电子病历环境的核心是临床数据仓库（CDR），它是一个真正用作归档的无纸化电子病案室。CDR周围是受控医学词汇表（CMV），它是一个数据语言规范，保证所有人对于保存于CDR中的数据理解一致，以提高CDR的数据质量。

医疗行业作为与国民生活质量息息相关的行业，在医院管理体制改革的深入下，为病人服务的观念逐渐推广、深入。

“电子病历可以提高医疗质量、减少医疗事故”，“电子病历可以减少不必要的重复工作、提高医生工作效率”，“电子病历可以在一定程度上解决看病难、看病贵的问题”……这些都是近年来电子病历试点医院的深切感受，也...