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“AI诊疗”再添红线!严禁使用AI生成处方!

北京将加强互联网诊疗监管!严禁使用AI自动生成处方。

徐州开辟DRG监管新路径

为了最大程度防范DRG付费的潜在风险,徐州市依托多年来形成的特色监管体系,迅速将监管思路从重点查处过度医疗、分解收费、重复收费,转移到核查服务不足、高编高套、推诿重症等违规行为。

一省实行国谈药品“单独支付”,不单独设立最高支付限额

“单独支付”机制再延伸,医保基金监管同步加强。

DIP支付方式改革下的基金监管

医保基金监管也必须做出适应性变化,从而有效守护医保基金安全,切实维护人民群众医疗保障权益。

多地发布医保基金使用负面清单,对照自查成医院必修课

无论是出于常态化监管需求,还是DRG付费改革推进,对照医保负面清单进行自纠自查已成为定点医疗机构的必修课。

电子病历质控,做好这三项是关键

电子病历是医院信息化建设的核心环节,做好电子病历的质量控制,并且制定有力的监管措施,对于推进医院管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化五个方面发展都具有重要的意义。

用药监控系统“监管”医生合理用药

用药监控系统是医疗机构对整个医疗过程用药情况进行在线追踪、监控和信息公开。

大数据查骗保 一家医院院长被判十二年

“医保基金监管点多、线长、面广,要织牢织密基金监管网,必须要用大数据、信息技术赋能。”

“副主任医师”宣称“教授”!医疗机构被罚40万元!

...师(副高级职称)标注为“教授”(正高级职称)。市场监管局认为,该机构的这些违法行为违反了《反不正当竞争法》的相关规定,责令其停止虚假宣传行为,并处以罚款。

国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见

...态化。依托全国统一的医保信息平台,充分运用医保智能监管子系统,建立行政检查和执法全流程指挥调度平台,加强对医保基金使用行为的实时动态跟踪,实现事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控。

中纪委发文,严查医院耗材记录!

大数据智能监管之下,耗材从采购、转运到使用、结算等多环节的灰色地带都将透明化。

浅谈电子病历系统设计的5项基本原则

电子病历不仅是对病人综合医疗信息的电子文件集合,更重要的是其在医疗质量控制、临床决策支持、医院运营管理、区域医疗信息共享、医疗行为监管中起着十分重要的作用。

医保监管再出“重拳”!医疗机构如何应对?

医院当前主要面临五大医保改革问题:集采、医疗服务价格改革、职工医保门诊共济制度改革、飞检和DRG/DIP。医疗机构必须直面并积极主动适应这些改革。

六大专科领域将迎来医保重点专项整治!

各级医保部门要聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,重点药品耗材,虚假就医、药品倒卖等重点骗保行为,加强大数据监管应用,强化部门协同,深入推进2023年专项整治工作。

所有医保人注意!DIP监管规则来了!

《DIP监管规则》共有8类,大体上可以分为对数据质量的监管(合规性规则和规范性规则)、对入院质量的监管(增加住院频次规则和降低标准住院规则)、对入组质量的监管(反套高规则和反套低规则)、还有对医疗质量和费...

医疗广告再添监管“紧箍咒”!《互联网广告管理办法》发布,5月1日起施行!

为切实维护广告市场秩序,保护消费者合法权益,推动互联网广告业持续健康发展,近日,市场监管总局修订发布了《互联网广告管理办法》,《办法》将于2023年5月1日起施行。

中医诊所基本标准(2023年版)印发!

要求具备门诊电子病历系统,与所在地诊所信息化监管平台对接。

医保局发文,全面取消医院结款权限

近日,山东医保局发布《关于进一步加强医药集中采购监管工作的通知》,进一步明确全面开展医保基金直接结算。

中国科学院大学胡乃军:数字化医疗将促使医疗保险从费用分担走向整合支付

...医疗商品占健康产业产值的14%,这两部分占比较大。目前监管的思路是,未来商业保险要分担健康管理服务和费用。随着人口老龄化的到来,高龄人士、失能人士一定会增加,这给健康保险带来机遇。

医院信息科外包团队管理指南

HC3i导读: 近年来医疗机构陆续出现的外包风险事件,给医疗机构和监管机构都敲响了警钟。外包信息安全管理,成为信息安全管理的重要组成部分。