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手写病历存在缺陷新《规范》对电子病历提要求

3月1日起，新版《病历书写基本规范》正式实施，除了再次强调病历书写要“文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确”，还首次对电子病历的文字格式、编辑过程提出了明确的要求。

北京大学人民医院的文明服务缺陷管理系统将前台的服务终端分设在医务处、院办、门诊办公室、护理部等不同部门和临床科室。

为了遏制号贩子，从今年年初开始，北京的各大医院就实行了挂号实名制，要求患者在挂号时出示有效证件。然而实名制挂号也有缺陷，对于无法亲自挂号的患者来说就太不合理了。

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电子病历实施网上环节质量实时监控，定期抽查在院患者50%以上的现病历，并加大对违规人员的处理力度，对严重失真病历对当事人、科室及科室领导给予严厉经济处罚。

很多医院推出了预约挂号服务，以便解决门诊“三长一短”问题。但是没过多久，该项目就名存实亡了。挂号难与体制缺陷有关，预约挂号服务在实际操作上还有很多问题解决。