【病历书写】关于《病历书写规范》的内容提要
...写，不得杜撰，避免错别字。 (4)疾病诊断及手术名称编码依照《国际疾病分类(ICD——9)》书写。译名应以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准;疾病名称等个别名词尚无适当译名者，可写外文原名。药物名称可用中...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87268-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写规范】住院病历首页的填写说明
...主要诊断，同时在院内感染栏目中还要重复填写，但不必编码。医院感染的标准按《卫生部关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知》(卫医发[2001]2号)执行。 (十五)、病理诊断：指各种活检、细胞学检查及尸检的诊断。 (...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87250-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
各位请教了，关于his中的名称和编码
...否是icd－10中的完整命名。2、对手术名称是否是国家手术编码中的标准命名，还是《服务规范》中的，好像《规范》中的手术类别少，如果医院需要对手术治疗进行专门的管理，是否要建立更为复杂的手术名称库3、一般医院his...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-86807-1-1.html
- 时间: 2012/05/21
- 作者: tanweihai
如何搭建社区卫生服务信息化管理平台？
...名称：家庭编号；英文名称：SN；定义：一个家庭的唯一编码；数据类型：II；表示格式：an16。值域依据：武汉市家庭编码规则：4201+行政区号（2位）+街道办事处序号（2位）+中心识别号（1位）+社区居委会序号（2位）+流水号（...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-81937-1-1.html
- 时间: 2012/02/28
- 作者: 1675zl
2012年三大以数据为核心的医疗IT技术
...临床中心可提供不同的方法来给出临床试验的分析方案、编码错误和患者路径分析、对比性效果研究和小概率事件分析。临床中心影响着患者的统计数据、实际临床数据和以诸如诊断、用药及实验室结果等信息为基础的患者群体...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-81051-1-1.html
- 时间: 2012/02/14
- 作者: fqa10747
耳鼻咽喉科专业11个病种临床路径
...入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10：R04.0鼻出血疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。（六）术前准备≤3天。1.必需的检查项目：（1）...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79036-1-1.html
- 时间: 2011/12/26
- 作者: liangjj
实现无纸化电子病历的基本条件
...应采用可理解的自然语言进行描述，绝不能采用非标准的编码进行描述。三是真实性。真实性主要体现在实时性和不可篡改性。也就是能够实时记录从各种临床信息系统采集来的诊疗信息和医护人员记录的主客观信息，应具备符...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78604-1-1.html
- 时间: 2011/12/19
- 作者: hadv2008
死因网络直报里的ICD-10编码是什么?
死因网络直报里的ICD-10编码是什么?
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77897-1-1.html
- 时间: 2011/12/09
- 作者: youran1234
【独家】预测：医疗IT人才2012年最需要的六大技能
...构寻找技术熟练的专业人员，包括工程管理、项目管理和编码。“这些都是了解ICD-10的人员主要分布的领域，坦率地说，在这个国家目前这三个领域中没有多少人有经验。”2、电子病历和电子病历的实施。使用电子健康记录进...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77777-1-1.html
- 时间: 2011/12/07
- 作者: 夜阳
预测：医疗IT人才2012年最需要的六大技能
...构寻找技术熟练的专业人员，包括工程管理、项目管理和编码。“这些都是了解ICD-10的人员主要分布的领域，坦率地说，在这个国家目前这三个领域中没有多少人有经验。”2、电子病历和电子病历的实施。使用电子健康记录进...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77757-1-1.html
- 时间: 2011/12/07
- 作者: wqw2524
请问各医院的疾病编码都是用的什么标准？
请问各医院的疾病编码都是用的什么标准？国际疾病编码表ICD—10？有没有卫生部的标准？
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77548-1-1.html
- 时间: 2011/12/04
- 作者: jiongoop
死亡证明书ICD-10编码怎么填写？
死亡证明书ICD-10编码怎么填写？
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76804-1-1.html
- 时间: 2011/11/21
- 作者: gssasd
急性单纯性阑尾炎临床路径
...准。1.第一诊断符合ICD10：K35.1/K35.9急性单纯性阑尾炎疾病编码；2.有手术适应证，无手术禁忌证；3.如患有其他疾病，但在住院期间无需特殊处理（检查和治疗），也不影响第一诊断时，亦可进入路径。（六）术前准备（术前评...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76152-1-1.html
- 时间: 2011/11/09
- 作者: mio_ty
《慧典电子病历系统标准版》操作手册
...库654.3.药品资料库664.4.常见疾病诊疗规范库674.5.ICD-10国际编码库685.个人资料685.1.记事本685.2.更改密码69
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75835-1-1.html
- 时间: 2011/11/03
- 作者: suofenglove
HIS集成技术进展---PPT课件
...结构层面上定义了接口标准格式，并支持使用现行的各种编码标准，如ICD-9/10、SNOMED等。HL7采用消息传递方式实现不同模块之间的互连，十分类似于网络的信息包传递方式。每一个消息可以细分为多个段、字段、元素和子元素。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-74295-1-1.html
- 时间: 2011/10/24
- 作者: xyz5189111
居民健康卡技术规范
......................................................................44卡号编码规则.......................................................................................................................75卡介质......................................................................................
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41939-1-1.html
- 时间: 2011/09/23
- 作者: hack119
国家卫生信息标准基础框架编制规范与技术要求
...医学术语写入病历，最后由病案人员根据病历记录从标准编码中（如ICD-10）选择出正确的诊断编码，输入计算机，生成电子记录。不同层次的管理者要利用这些电子记录提供的信息进行管理和辅助决策，如医疗费用补偿、保健项...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41936-1-1.html
- 时间: 2011/09/23
- 作者: sk19880221
HIS集成技术进展
...结构层面上定义了接口标准格式，并支持使用现行的各种编码标准，如ICD-9/10、SNOMED等。HL7采用消息传递方式实现不同模块之间的互连，十分类似于网络的信息包传递方式。每一个消息可以细分为多个段、字段、元素和子元素。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41729-1-1.html
- 时间: 2011/09/19
- 作者: hczw
电子病历系统的研制与开发新-吴伟斌
...项目的维护，病历树形结构的维护，检验项目的维护，ICD编码的维护，自定义知识库的维护等等；二是模板的维护，用户可以使用系统提供的专用编辑器，根据特定的模板编辑语法，对模板进行增减、修改等维护。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41630-1-1.html
- 时间: 2011/09/16
- 作者: twttwt
卓信数字化住院系统V1.0
...执行过程医疗信息全程直接流转、不用重复输入采用国际编码标准与国内编码对应转换按DRGs建立绩效管理评估机制申请发明专利：1、电子病历及基于其的医疗过程控制系统和方法，2、医疗绩效控制系统和方法卓信数字化住院信...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41588-1-1.html
- 时间: 2011/09/15
- 作者: owo