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CLG 挖掘电子病历数据金矿

...方案、结果、GPO(药品购入模式合同信息)、ICD9与ICD10疾病编码、临床医师诊治患者所需的时间、患者的账目记录与医疗设备花费等等。当相关机构获取、处理并分析这些数据之后,就会给我们呈现出一幅生动的图像,告诉我们究...

精神科电子病历的现状与展望

...案首页管理对病人的诊断只要录入保存疾病的分类与诊断编码(如ICD码)即可,而ECPR既要求录入保存疾病分类与诊断编码,也要求完整地保留医生的病历与诊断描述[8]。综上所述,ECPR是从更深层次上保证HIS长期稳定发展的基础,...

浅谈ICD-10在HIS中的应用PPT课件

...础,为实现电子病历信息的共享打下基础。ICD与其他信息编码的比较其他信息编码还有:国际社区医疗分类标准(ICPC)、临床分类代码RCC-Read等。ICPC与ICD相比:比ICD有更加全面的细分,不仅包含诊断编码,还有就诊原因、治疗...

电子健康档案(EHR)切忌拔苗助长

...规则预计会在今年春天最终敲定,这些规则注重如何获取编码格式的病人健康数据,如何使用该数据来跟踪病情及协调医护,以及如何部署临床决策支持工具以提升疾病和药物管理水平。  第二、三阶段的规则定于明年和2013...

卫生部新型农村合作医疗信息系统基本规范

...-10户属性代码28S101-11迁移标志代码29S201-01卫生机构代码(编码说明)29S201-02机构隶属关系代码29S201-03机构经济类型代码30S201-04诊疗科室代码30S201-05机构类别代码34S201-06定点医疗机构类型代码36S201-07资助部门类型代码37S201-08医疗机...

病历模板的格式-入院录

...板的格式-入院录【科室名称】【疾病名称】【疾病ICD-10编码】【日期】【版号】【主诉】:【现病史】:【既往史】:【个人史】:【月经史】:【生育史】:【家族史】:【体格检查】:【专科检查】:【实验室及器械检查...

中国医科大学医学信息系统教学课件之医院信息系统

...标准化数据字典主要有:(1)药品字典。(2)治疗、护理项目编码字典。(3)医疗仪器、设备编码字典。(4)医疗费用计价编码字典。(5)国际疾病分类代码(ICD-10)。(6)医院职工编码字典。(7)医院科室、病区编码字典。2.1.3HIS的数据流程2...

面向21世纪课程教材医疗保险系列教材-病案学

...⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(133)第四节国际疾病分类编码操作方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(139)第五节肿瘤(C00—D48)的编码及难点解释⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(144)第六节疾病诊断的书写与主要情况选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...

初治APL临床路径

...符合ICD-10:C92.4,M9866/3急性早幼粒细胞白血病(APL)疾病编码,行诱导分化治疗。2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(三)明确诊断及入...

2011年医院信息网络大全论文集之信息标准与数据库

...024基于HL7CDAR2的可交换临床文档架构系统设计025医疗术语编码方案与可交换信息结构绑定方法论的探讨028医院信息系统库结构研究069医院信息系统的统一用户认证授权管理模型研究091基于HL7RIM模型的医疗信息共享平台研究092基于H...

【最全】ICD《疾病和有关健康问题的国际统计分类》资料

...-9-CM-3手术分类09版修订内容(正文).doc(182KB)《ICD-10-疾病编码中文对照表(24232)》-北京同仁医院.xls(2.68MB)《ICD-10-临床版别名编码(9152)》-北京市卫生局.xls(1.24MB)《ICD-10-临床版-第五版》-北京协和医院.xls(2.21MB)《ICD-10-临床版门诊适...

177 电子病历以临床思维为导向的ICD-10诊断应用管理研究

...多数医院采取的是医生自由录入诊断,再由病案室进行ICD编码的方式填写病案首页。二是医生对国际疾病分类的重要意义及分类原则掌握欠缺,不能够按照疾病分类原则正确填写疾病诊断名称,自由录入诊断的常见情况是:以临...

101 疾病和手术编码是影响单病种支付的关键因素

...贵、看不起病”的主要根源。如何运用正确的疾病和手术编码作为“单病种支付”的依据,采取更加科学的措施来规范医疗行为,研究医疗收费制度的改革,将对合理医疗费的结算起到一个积极的作用。单病种收费:是指病人在...

肱骨干骨折临床路径(2011年版)

...。1.第一诊断必须符合ICD-10:S42.301闭合性肱骨干骨折疾病编码。2.外伤引起的单纯性、新鲜肱骨干骨折。3.除外病理性骨折。4.除外合并其他部位的骨折和损伤。5.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断...

医院信息系统分析与设计HIS-湖北中医学院PPT课件

...年SNOMED公布,77年ICD-9,ICD-9-CM发布,制定了诊断相关分组编码(DRG),85年发布DICOM标准(医学影像系统和检查设备接口标准)。信息系统向小型机和微机两个方向发展。如:美退伍军人管理局DHCP。此时,基本覆盖医院各方面,但系...

慧典电子病历系统标准版病历宝典操作手册【图文详解】

...库654.3.药品资料库664.4.常见疾病诊疗规范库674.5.ICD-10国际编码库685.个人资料685.1.记事本685.2.更改密码69重点推荐:【173期推荐】案例分析3:680张床的医院如何选择HIS系统?

医院病案管理员岗位职责

...作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。4.在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。5.查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。6.督促...

ICD-10的疾病具体编码 三位、四位及五位的细分码 求助~

请问谁能提供一下ICD-10的疾病具体编码三位、四位及五位的细分码?

三级综合医院评审标准(2011年版)全文

...使用。  特别说明:在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。  在本标准...

医院职能科室岗位说明书之病案管理员

...)负责病历首页的计算机录入工作,(1-3)负责进行分类编码ICD-10编码)。(1-4)办理借阅病案的手续。(1-5)提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。(1-6)负责病案库房的管理工作。2、工作任务:(2-1)每天或隔...