年底试行医保按病种分值付费
10月19日，国家医保局发布《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》。《通知》提出，试点工作不再细化明确各医疗机构的总额控制指标，而是把项目、病种、床日等付费单元转换为一定点数，年底根据各...
- //news.hc3i.cn/art/202010/45569.htm
- 时间: 2020/10/20
病根在哪里？谈判药品进得了医保，却进不了医院
...比是主要原因。此外有人也会质疑，医保的按病种付费和总额控制会不会也影响高价的谈判药的使用，其实不然。按病种付费在制定分组与测算的时候往往已经考虑了这些药品的使用，且很多情况下因为使用了这些药品降低了手...
- http://news.hc3i.cn/art/201711/41419.htm
- 时间: 2017/11/27
“点数法”让医保总额控制更精准
...，鼓励或要求在有条件的地区，积极探索将点数法与预算总额管理、按病种付费等相结合，逐步使用区域（或一定范围内）医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。有媒体将此解读为这4个省将废除医保总额控制。对此，...
- http://news.hc3i.cn/art/201710/41008.htm
- 时间: 2017/10/24
这四个大省，将试点对医院“废除”医保总额控制
...鼓励或要求在有地条件的地区，积极探索将点数法与预算总额管理、按病种付费等相结合，逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。
- http://news.hc3i.cn/art/201710/40922.htm
- 时间: 2017/10/17
如何避免医保拒付？
...率，保障基金的平衡，减少不必要的费用开支，医保实施总额控制，改变了以往被动付费的角色，医保总额控制虽在一定程度上减少了不必要的医疗服务，但也对医疗机构的发展造成一定的影响，医保拒付就是一个核心的话题。
- http://news.hc3i.cn/art/201707/39965.htm
- 时间: 2017/07/28
国务院：不再控制各医疗机构医保总额，按病种付费将成主流
意见》要求各地结合医保基金预算管理，完善总额控制，积极探索将点数法与预算管理、按病种付费等结合应用。严格规范基本医保责任边界，重点体现“保基本”，公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不得纳入医保支付...
- http://news.hc3i.cn/art/201706/39624.htm
- 时间: 2017/06/29
江苏淮安破解医保支付难题，缓解看病贵
为解决“看病难、看病贵”，江苏省淮安市首创总额控制下的病种分值结算办法，促进了医、患、保三方和谐共赢。改革以来，参保人员次均医疗费用年均增幅仅为2.54%，医保统筹基金从赤字300多万到略有节余，报销限额从原来...
- http://news.hc3i.cn/art/201706/39344.htm
- 时间: 2017/06/14
119家公立医院启动经管绩效考评，结果与院长任免挂钩
...考评每月一次，其结果会影响医院的财政补助、职工工资总额以及院长薪酬、任免和奖惩等。
- http://news.hc3i.cn/art/201705/38969.htm
- 时间: 2017/05/22
广西推行医保付费总额控制
...保险局长会议上获悉，广西今年将全面推行医疗保险付费总额控制，14个市都要启动此项改革；引入商业保险补充医疗保险，降低个人自付比例；继续推进社会保障一卡通，社保卡持卡人将达到2500万人以上，同时进一步简化社保...
- http://news.hc3i.cn/art/201604/36036.htm
- 时间: 2016/04/15
多地医保基金亏损加剧 医保智能审核系统迎来发展良机
...燕绥将政府对医保基金的监管分成四个层次：第一是通过总额控制，追求医保基金收支平衡；第二是走到医院门外，掌握一些数据，开始考虑除基金收支平衡之外的效果；第三是迈进医院开始智能审核，通过事后逐单审核，规范...
- http://news.hc3i.cn/art/201511/35130.htm
- 时间: 2015/11/30
多地医保基金暴露支付风险 总额预付遭遇大病亏空
记者近日在北京、天津、辽宁等地调研了解到，在推进公立医院改革的浪潮中被寄予厚望的医保制度，由于相关体制机制尚未完善，医疗、医药、医保叁医联动的改革未能协同推进，导致医保本应在促进分级诊疗、控制医疗费...
- http://news.hc3i.cn/art/201411/32019.htm
- 时间: 2014/11/28
120个城市将试点大病保险
...人社部称加强了医疗保险管理服务，制定实施了医疗保险总额控制的经办规程。下一步，该部将深化医疗保险付费方式改革，全面实行总额控制，继续推进医疗保险实时监控系统试点；加强医疗服务监管；研究完善异地就医医疗...
- http://news.hc3i.cn/art/201310/27242.htm
- 时间: 2013/10/28
新医改“医药分开”政策细节考量
在医保资金强调总额控制，以及支付方式改革等，以期提高医保资金效率、提高医保水平的大背景下，各地医院院长对于这种改革方式的成效能否长期稳定仍存一定的疑虑，并建议要进行更多的测算和尝试，审慎推广“模式”。
- http://news.hc3i.cn/art/201212/22983.htm
- 时间: 2012/12/31
医药行业刚性需求 医院终端内外资平分秋色
国家三部委日前下发《关于开展基层医疗保险付费总额控制的意见》(以下称《意见》)，医保控费的持续高压正成为影响终端用药的主要因素之一。但就诊人数的增长成为支撑终端高速增长的主要动力，人口老龄化、收入提升、...
- http://news.hc3i.cn/art/201212/22710.htm
- 时间: 2012/12/14
三部委出台医保控费意见控制医疗费过快增长
...医生表示，目前医保局规定开出的药费不能超过病人看病总额的40%，费用控制较以往有所收紧，而医生担心过于控制药费、诊疗费等对于病人的医疗质量会有影响。
- http://expo.hc3i.cn/art/201212/22574.htm
- 时间: 2012/12/07
《关于开展基本医疗保险付费总额控制意见》点评
...、财政部和卫生部联合下发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》，提出按照“结合基金收支预算管理加强总额控制，并以此为基础,结合门诊统筹的开展探索按人头付费,结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”的...
- http://expo.hc3i.cn/art/201212/22569.htm
- 时间: 2012/12/07
不吐不快：医院为何推诿患者？
...灵敏的“指挥棒”，决定着医生的诊疗行为。目前，医保总额付费制度的最大缺陷是注重“末端治理”，忽视全程监管。医保部门 “只问结果、不问过程”，无疑是一种“懒政”思维。只有把总量控制与过程监管结合起来，才...
- http://expo.hc3i.cn/art/201212/22555.htm
- 时间: 2012/12/06
卫生部：基本医疗保险付费总额将受控制
人社部、财政部、卫生部联合出台了“关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见”，决定用两年左右的时间，在所有统筹地区范围内开展总额控制工作，以控制医疗费用的过快增长。
- http://news.hc3i.cn/art/201212/22527.htm
- 时间: 2012/12/05
滨海新农合支付方式改革 撑起生命“保护伞”
6月底正式实施运行《滨海县新型农村合作医疗住院按床日付费实施方案》，实行以门诊统筹补偿资金和一般诊疗费总额控制、按人头定额包干和住院补偿资金按病种付费、按床日付费为主体的混合支付方式。
- http://news.hc3i.cn/art/201207/20648.htm
- 时间: 2012/07/31
哈市试点取消药品加成 拟将医疗服务费纳入医保
哈尔滨市将以就医支付方式改革为突破口，采取总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式，引导医疗机构主动控制医疗成本。同时，通过提高医疗技术服务价格，按规定纳入医保支付范围，增加政府投入等方式，逐步把公...
- http://news.hc3i.cn/art/201207/20569.htm
- 时间: 2012/07/25