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城关区医疗保障局加大医保基金监管力度 重点考核“两定机构”200余家

近日,城关区医疗保障局获悉,为规范医保基金管理并确保安全,根据全市2018年度两定医药机构综合考核督导方案,该局联合市医保服务中心对照两定机构管理办法、服务质量考核细则以及医疗机构签订的服务协议,结合打击...

动真格!医生列入黑名单将取消医保处方权

近日,记者从广东省人社厅官网获悉,目前该厅公开征求《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见(征求意见稿)》的意见(下简称《意见》)。据了解,《意见》明确,建立参保单位及个人黑名单、推广人脸识别等...

甘肃庆阳独立的“健保局”成立并运营

...运营来源:健康点healthpoint庆阳健保局在整合了城镇职工医保、居民医保、生育保险、新农合、药品采购、医疗服务价格管理、医保基金、民政医疗救助、生育基金预决算等职能后,通过提高医保保险比例,提升基层医疗服务水...

新农合管理平台之数据库安全方案解析

...与脱机或半脱机结算模式接口,可扩展性强,可随时满足医保及新农合业务模式的更改。  6、具有多重数据备份,数据中心自动备份数据及日志。  二、新农合信息化管理风险分析  通过对新农合信息化管理的分析研究...

医院、医生注意啦!史上最严的医保监管来袭!

三明医改模式何时推向全国?近日财政部、人社部、卫计委三部委联合下发的《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》,并从2017年1月1日起正式实施,可能已经给出了答案。

如何建立以效率为导向的医疗机构服务质量综合评价体系

...疗机构,医务人员的服务质量评价,一直是医院管理者和医保部门普遍关心的课题。由于医药卫生行业是一个严重信息不对称的行业,不同医院、不同医生之间难以直接比较服务质量。实际上,服务质量本身也是一个难以简单界...

基本医疗保险医疗服务监管大数据决策支持

...行性问题。从而推动实现医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益,促进医药卫生事业健康发展。若需要更深入交流《基本医疗保险医疗服务监管大数据决策支持系统》,...

国内最复杂的医保系统有哪些特点

国内最复杂的医保系统本人接触上海医保时间也不算长,大概一年半多的时间,说来也凑巧,我们医院软件供应商是外地企业,对上海医保相关政策也不是很了解,所以我就机缘巧合的全程参与到整个项目当中。上海市医保中心...

医保监管引入智慧模式 驾照式管理医生诚信

...药、挂床住院……违规行为越来越多,手段越来越隐蔽,医保部门仅仅依赖人工抽查审核的办法,已无力完成监管“救命钱”的任务。在福建省厦门市,智慧医保信息管理平台给监管部门添上一双慧眼,显著减少了违规行为的发...

从区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标看建设规划

...险服务系统与和商业医疗保险公共服务系统主要采集基本医保覆盖(新农合)、基本医保筹资、基金使用与受益等指标(五)药品管理应用域为响应国家基本药物制度要求,建立基本药物管理与服务体系,完善基本药物管理和使用...

创新药品可纳入医保

据悉,从1月15日起,艾拉莫德片等5个创新药品纳入医保支付范围。  5个创新药品包括吗啉硝唑、艾瑞昔布、艾拉莫德、银杏二萜内酯葡胺注射液、龙血通络胶囊。其中,吗啉硝唑限重度感染使用,银杏二萜内酯葡胺注射液限...

重庆5个新药品纳入医保

...社厅得悉,从1月15日起,艾拉莫德片等5个立异药品归入医保付出规模。5个立异药品包含吗啉硝唑、艾瑞昔布、艾拉莫德、银杏二萜内酯葡胺注射液、龙血通络胶囊。其间,吗啉硝唑限重度感染运用,银杏二萜内酯葡胺注射液限...

2016年职业前瞻:创新实力将重划医药商场格局

...药职业受方针影响较大。2015年医药职业方针密布落地,医保控费力度趋严、分级医治准则推广、医生多点执业铺开、医疗器械审评批阅准则变革、精准医疗方案等连续出台,引导职业向更高效、更合理的方向打开,为医药职业...

医保资格审批年底前全面取消!

...取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》,取消医保资格审批,近日,人社部就出台了落实方案,印发《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(下称《意见》)。明确了具体时间表:2015年底前,各...

移动医疗春天来了?2015中国移动医疗大会即将在沪盛大召开

...医药电商、医疗信息化/网络医院、在线诊疗/慢病管理、医保控费/PBM五大互联网医疗领域全面开花。三、下一个百亿蓝海:市场前景广阔,商业模式仍需思考与探索在中国,2014年被视为“移动医疗元年”,因为在这一年,互联...

自由执业不是包治百病的良方

...,但到底从何入手优先推动则仁者见仁、智者见智了。在医保基金日益吃紧、财政补贴无法大规模提升的现状下,控制医疗费用支在医疗服务能力与市场需求的巨大鸿沟日益拉大之后,中国医疗体系正面临着巨大的变局。在这一...

多地医保基金亏损加剧 医保智能审核系统迎来发展良机

杨燕绥将政府对医保基金监管分成四个层次:第一是通过总额控制,追求医保基金收支平衡;第二是走到医院门外,掌握一些数据,开始考虑除基金收支平衡之外的效果;第三是迈进医院开始智能审核,通过事后逐单审核,规...

国家工信部:调研济宁市"互联网+医疗"信息化项目建设

...销结算接口不仅方便了基层医院和患者报销,而且保证了医保基金的安全等问题。国家工信部专家组在听取汇报和参观现场后指出,该项目所采用的云服务模式,不仅为广大基层医疗机构节省了大量的人力和硬件设备的投资,更...

你以为移动医疗只是一场热闹而已吗?

...决定采用何种出诊方式,包括美国和部分发达国家,现在医保已经为远程诊疗开始付费,因为可以降低医疗总成本。这是趋势不可逆转,而整个社会一定会向着效率提升,成本下降的方向运动,并且这个过程并不会像大家想得那...

医疗服务价格:白菜价真得能让看病更便宜么?

...出和颈椎病的老毛病,到一家三甲医院开药。用城镇职工医保卡挂号后,李阿姨发现,一次开药门诊的挂号费只需要自付3元,「简直太便宜了」。简单了解李阿姨的病情后,开药医生一边埋头写处方一边问,要开最大药量吗?...