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民营医院 “体制外”挣扎依旧

...在将民营医院与公立医院“一碗水端平”的新政从准入、医保、税收、土地等方面对民营医院打开大门,但北京商报记者近日采访多家民营医院负责人发现,现实远没有想象中的那么美好。由于受到各种“玻璃门”、“弹簧门”...

葛兰素史克案新进展:数百家医院曾卷入

...认为,要实现销售增长,GSK中国需要更多药品进入医院和医保目录。因此,医院分管药室的副院长、药剂科主任,是关键性人物。GSK中国“大客户团队”在此背景下成立。2009年,黄红接手“大客户团队”。“大客户团队”主要...

1.5亿元医保资金官商勾结案起底

一张25元的空白社保IC卡提成5元,套取医保资金的医院被“查处”后竟平安无事;行政收费项目被叫停后继续收钱……近日法院审理一批云南原医保系统官员的案件,涉案资金高达1.5亿元,人们找到了咄咄怪事的根源:对医疗保...

广州五医院下月药品零加成打破以药补医格局

...改、平价医疗服务、城市公立医院改革、民营医院发展、医保支付方式改革等方面的经验和做法。会议认为,医改实施四年多来,广东省大力推进医改特别是五项重点改革工作,医疗卫生事业的财政投入年均增长25.4%,初步建...

小病大看新农合支付压力不断增加

...流向来看与医改要求还有差距,这也是造成医疗费用高、医保费用紧张的原因。"郝宝清说。而新农合报销政策意在引导病人合理就医,分级诊疗,越到基层医院报销越多,越到大医院报销越少。在太原,按照政策,参合农民...

长沙18家医院涉嫌骗保:5天开“拔罐”903次病历

...媒体联合长沙市医疗保险管理服务中心(以下简称长沙市医保中心),对多家医院进行了调查。而正是这次调查揭开了一个巨大的医疗黑洞——“骗保”,随着记者调查的深入,越来越多的医院被卷入到这个“黑洞”中,其中还...

医保卡套利利益链:“经营者”大街上揽生意

近日,一起异地诈骗医保窝案在上海市闸北区人民法院判决。“这是一件性质非常恶劣,影响也非常大的案件。”上海市医保监督检查所副所长陈金江对记者表示。  根据上海市闸北区人民法院的刑事判决书,被告人李承华,...

医保监管缺位遇套现尴尬返现近5成

“你拿你的医保卡去开药,开100块钱,我返给你50元,你如果开1000元,我返给你500元。"8月12日,当记者以需要套现医保卡的名义,致电一名北京药贩子时,对方表示,开得多,优惠多,返现比例还能再商量。按制度设计初衷...

全国医保联网有望实现

全国医保联网有望实现目前上海已与嘉兴、杭州、湖州、镇江等地联网日前,国务院发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》(以下简称《工作安排》),其中最令人关注的异地就医医保报销问题,获得专门阐述。群...

医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控

伴随着中国医保体系覆盖面的不断扩大,近年来,医保骗保案在全国各地也层出不穷,记者近日调查显示,在医保骗保已呈链条式作案背后,是中国医保骗保立法监管亟待完善的现实。医保骗保冰山一角今年7月18日,北京市朝阳...

大病医保资金来源承压或借力民间组织

距离去年8月大病医保政策的亮相近一年后,作为“基本医疗保障延伸"的这项医保制度,在城乡居民的大病医疗中开始逐步发挥着不容忽视的作用。根据一名曾参与大病医保政策制定的研究员的最新数据统计,截至目前,我...

大病保险试点近1年多地流标价格问题成关键

...数已经超过2亿人。九家保险公司参与据了解,城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗等三项基本医疗保险制度从设计上覆盖了全体公民,覆盖率已经达到了95%以上,但这三项基本制度保障的内容和能够报销的比例有...

三无医院骗保126万,太嚣张了!

...,借着其他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗取了州、县两级共126万余元的医保统筹基金。竟成州级医保定点...

年内将试点跨省就医医保即时“报销”

年内,部分试点省份的医保患者,有望跨省就医并享受即时结算,不用为医药费报销往返奔波。前日,国务院办公厅在中国政府网发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》,其中最令人关注的异地就医医保报销问题,...

防止医生乱开药重庆建医保网上监控系统

...疗保险工作的调研报告"。报告历数了近年来,重庆市医保工作所取得的喜人成绩,同时也指出,“以药养医"、“以检养医"等问题还未得到根本解决,“过度治疗"等情况仍然存在。谈成绩投207亿元解决职工医保遗...

2015年有望实现大病医保全民基本覆盖

...越多城乡居民大病保险致力于减轻大病患者负担,对基本医保报销后的合规自付费用,进行再次不低于50%的报销,不让患者因病致贫。参保(合)人不需要额外缴费,费用越高报得越多。这是一项惠民的政策。中国社会科学院...

发掘医疗健康领域投资潜力

...锡数据显示:中国人均医疗健康费用近5年涨了两倍多;医保覆盖率由2006年的43%提升至2011年的95%;中国药品市场2005年在全球排第九,现在排第三。分析人士预计,未来若干年中国医疗健康内需仍将持续迅猛增长,而这也将成...

上海大病医保暂不引入商业保险

...医改的各个阶段。在接受记者专访时,沈晓明说,上海的医保基金已经进入了良性状态,目前没有失衡的危险,完全可控可持续。沈晓明还表示,上海医改不求一届政府能够做出大的政绩,但希望走的每一步,方向都是对的。大...

国务院医改新政:基层医疗诊疗费原则10元左右

...确定。将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入基本医保定点,对其提供的基本公共卫生服务给予足额补偿。农垦、林业等系统和国有企事业单位(含公立医院)所属基层医疗卫生机构实施基本药物制度后,可参照执行政府...

卫计委三定方案公布取消和下放十项职责

...委继续承担新农合管理职责。【专家解读】不排除再设『医保局』的可能“从卫生计生委官方表态来看,两部门关于三大医保基金的管理权归属尚在‘角力’之中。按照国际惯例,国家卫生系统都会承担筹资、管理和监督三大职...