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国家医保局公布区域点数法总额预算和病种分值付费试点城市名单

11月4日,国家医疗保障局发布《国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和病种分值付费试点城市名单的通知》,根据各省(区、市)医疗保障局自愿申报的情况,确定了区域点数法总额预算和病种分值付费试点...

年底试行医保病种分值付费

10月19日,国家医保局发布《区域点数法总额预算和病种分值付费试点工作方案的通知》。《通知》提出,试点工作不再细化明确各医疗机构的总额控制指标,而是把项目、病种、床日等付费单元转换为一定点数,年底根据各...

北京36家医院启动病种打包付费模拟 涵盖700多个病组

1月11日晚,“一府两院”有关部门现场接受市人大代表询问和政协委员咨询,北京商报记者从北京市医保局处获悉,目前全市已有36家医院启动了病种打包付费(DRG)模拟,涵盖700多个病组。

医保局第一把火!局长调研三明模式,透露重大改革信号!

6月15-16日,国家医保局局长胡静林一行赴福建省三明市,调研医疗保障和医药卫生体制改革相关工作。在经历了挂牌后小半个月的沉淀,胡静林上任的“第一把火”选择调研三明模式,看似意料之外,其实情理之中。作为医改先...

医疗控费仍是2018年公立医院改革重点戏

据悉,今年还将继续控制医疗费用不合理增长,并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。

城乡医保在并轨 病种付费将全面推行

...制度的意见》(下称“《意见》”),开始整合城镇居民医保和新农合两项制度。今年1月1日,北京、甘肃、江苏扬州、湖北黄冈等多地宣布实施统一的城乡居民医保制度。人社部、国家卫计委向本报提供的数据表明,两年来,...

为什么“病种付费”将会重创医保高价药(耗材)和“中国神药”?

病种付费”是国内外证明行之有效的医保控费方式,其对应的一个学术范畴是DRGs(单病种付费体系)。 这本质上也是一种卫生经济学的概念,跟临床路径有联系也有区别,其根本的意图是:希望用与社会支付能力相适应...

【干货】您不得不看的临床路径知识

...新时代国家医改的关键词之一,临床路径有望成为医疗、医保、医药“三医联动”的重要技术抓手。我国卫生行政部门需要规范医生诊疗行为,提升医疗服务质量,并且建立健全医院绩效考核制度,而临床路径可以形成技术规范...

北京友谊医院:DRGs探索中从要费用变为要质量

医保支付制度改革必然要求与定点医疗机构开展互动,形成医疗与医保互利双赢、共同发展格局。北京市在开展病种分组(DRGs)付费改革试点中,首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称友谊医院)成为首批试点的6家医院...

病根在哪里?谈判药品进得了医保,却进不了医院

...法在医院落地,药占比是主要原因。此外有人也会质疑,医保病种付费和总额控制会不会也影响高价的谈判药的使用,其实不然。病种付费在制定分组与测算的时候往往已经考虑了这些药品的使用,且很多情况下因为使用...

“点数法”让医保总额控制更精准

...、病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。有媒体将此解读为这4个省将废除医保总额控制。对此,在中国社会保障学会医保专委会日前举行的研讨会上,人社部相关...

跟进医保病种付费(DRGs)改革,非公立医疗机构DRG应用研讨会在京举行

为配合国家医保病种付费(DRGs)改革试点工作的推进,充分发挥DRG在医疗卫生体制改革中的作用,提升各级非公立医疗机构医院医疗服务、质量、绩效与管理的能力,中国非公立医疗机构协会建立了DRG比照平台并于2017年10月19...

这四个大省,将试点对医院“废除”医保总额控制

...理、病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。

为啥说医保支付改革已入“DRG时代”?国家卫计委有话说!

...》(国办发[2017]55号)文件,其中明确提出,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以病种付费为主的多元复合式医保支付方式。

现代医院的管理应注重哪些方面?

...要求,与公立医院管理体制、运行机制、服务价格调整、医保支付、人事管理、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗、家庭医生签约服务等改革相衔接,健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制,加强宏...

甘肃庆阳独立的“健保局”成立并运营

...运营来源:健康点healthpoint庆阳健保局在整合了城镇职工医保、居民医保、生育保险、新农合、药品采购、医疗服务价格管理、医保基金、民政医疗救助、生育基金预决算等职能后,通过提高医保保险比例,提升基层医疗服务水...

电科软信:中国医保支付探索之路

...大家分享了DRGs-RW国内外差异探析,今天与大家分享中国医保支付探索之路。中国自基本医疗制度建立以来,医疗消费得到空前释放,政府在医保财政上的支出节节攀升,全国医保费用支出连续多年超过两位数增长,部分年份竟...

电科软信:中国医保支付探索之路

...大家分享了DRGs-RW国内外差异探析,今天与大家分享中国医保支付探索之路。中国自基本医疗制度建立以来,医疗消费得到空前释放,政府在医保财政上的支出节节攀升,全国医保费用支出连续多年超过两位数增长,部分年份竟...

三明说要建十个县级“医共体”

三明市已经形成了一张从市级到县级的公立医疗服务网络。在服务网络内,病种付费将进一步延伸到个人自付。同时,降低职工医保普通门诊目录内中药饮片的报销比例,由原来的100%降低到80%。

2017年“医改样板”三明要建十个县级“医共体”

三明市已经形成了一张从市级到县级的公立医疗服务网络。在服务网络内,病种付费将进一步延伸到个人自付。同时,降低职工医保普通门诊目录内中药饮片的报销比例,由原来的100%降低到80%。