EMR,Electronic Medical Record
...历模板库3．必填项检查4．支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。5．支持病历文档三级检诊(三级审核)功能6．支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹7．时效控制机制，采用工作流主推模式，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-158694-1-1.html
- 时间: 2016/01/12
田燕：《广总版电子病历》研发历程（上）
...审查中，问题暴露了。为什么病历中会出现“男性病人有月经史”、“女性病人有前列腺检查结果”这样的情况？而且还挺普遍？更离谱的是在抽查某位医生所管病人的病历时，发现怎么他管的病人全部都父母双亡啊？难道是他...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-139985-1-1.html
- 时间: 2015/03/18
江苏省住院病历质量评定标准（2013版）
...][/td][td=1,1,95][/td][/tr][tr][td=1,1,372]（22）个人史、婚育史、月经史、家族史不完整；或遗漏与诊治相关的内容，记录不规范[/td][td=1,1,71]1/项[/td][td=1,1,48][/td][td=1,1,95][/td][/tr][tr][td=1,3,24]体格检查[/td][td=1,1,372]（23）遗漏主要阳性体征...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122817-1-1.html
- 时间: 2013/09/11
深蓝电子病历系统EHR
...。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘贴等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-115022-1-1.html
- 时间: 2013/04/12
【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求
...血史、食物或药物过敏史等。 (五)个人史，婚育史、月经史，家族史。 1.个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游...
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- 时间: 2012/05/28
【病历书写规范】入院记录书写的内容及格式
... 主诉： 现病史： 既往史： 个人史： 月经及婚育史： 家族史： 体格检查 体温(T)脉搏(p)呼吸(R)血压(BP)根据专科需要酌情要求有身高及体重等的记录。 一般情况： 皮肤、粘膜： 淋巴结...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87249-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
【病历书写规范】住院病历(俗称大病历)的书写内容及格式
...好者应记录其具体情况)。婚姻家庭关系是否和睦。 月经及婚育史; 行经(天数) 初潮年龄-----绝经期年龄。结婚年龄、配偶健康状况，有无子女，现婚姻状况等。(对妇产科病人，应按其专科要求记述之)。 家族史：...
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- 时间: 2012/05/28
【病历书写规范】再入院病历的书写及格式
...预料中事由而出院的，如发热感冒、化疗病人白血球低、月经提前至或家中有急事等不能继续住院诊治者记录清楚原因即可。如已写了入院记录者，可在入院记录后记述当天的病程及出院原因后接简单的出院记录。 6、出院...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87246-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
电子病历编辑器V3.0模板制作用户手册
........................................................................323.17月经史公式.............................................................................................................323.18删除元素......................................................................................
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- 时间: 2012/01/09
住院电子病历模板制作手册
...图像264.14横线274.15分页符284.16分号、页数、日期时间284.17月经史公式284.18牙齿公式294.19删除元素294.20元素静态属性29五、表格制作详细说明305.1新建表格305.2表格应用305.2.1无边框表格305.2.2表格属性315.2.3单元格属性325.2.4有框表格32...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40248-1-1.html
- 时间: 2011/08/18
河北省电子病历基本规范实施细则（试行）上
...食物或药物过敏史及系统回顾等。(五)个人史，婚育史、月经史，家族史具体书写内容及要求参照《河北省病历书写规范细则(试行)》执行。。(六)体格检查应当按照系统循序进行记录。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37569-1-1.html
- 时间: 2011/07/05
病历模板的格式-入院录
...】【主诉】：【现病史】：【既往史】：【个人史】：【月经史】：【生育史】：【家族史】：【体格检查】：【专科检查】：【实验室及器械检查】：【初步诊断】：疾病名称 ...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35752-1-1.html
- 时间: 2011/06/17
肿瘤科病历
...放射性物质接触史。否认肝火、结核、麻风等病接触史。月经史15（4～5）50/(28～30)，18岁结婚。生一女，顺产。父母均已病故。丈夫及女儿健在，否认家族性遗传病史。体格检查体温36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压21.3/12.0kPa...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35299-1-1.html
- 时间: 2011/06/07
天鹏恒宇电子病历系统讲标稿-免费下载
...级错误。比如说病人性别与个人史是否相符（如男病人有月经史记录），生命体征不合法等等，我们会自动检测出这些问题，当时提醒。把低级错误扼杀在摇篮之中。第二我们在医生在完成病历整个过程当中对病历内容信息的全...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-32825-1-1.html
- 时间: 2011/05/11
微机化病案质量管理存在的问题与对策
...,在模版上修改不够重视或不仔细。往往男性患者出现了月经史、生育史,女性患者又漏记该内容等。2 改进措施2.1 加强教育和培训 根据微机化病案的特点制定一系列相应的规章制度,并加强宣传教育,使每位医护人员做到思想...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-31351-1-1.html
- 时间: 2011/04/14
电子病历编辑器模板制作用户手册
...图像293.14横线303.15分页符313.16分号、页数、日期时间323.17月经史公式323.18删除元素323.19元素静态属性334.表格制作详细说明.344.1新建表格344.1.1创建表格344.1.2表格操作354.2表格应用354.2.1无边框表格354.2.2表格属性364.2.3单元格属性374....
- http://bbs.hc3i.cn/thread-31049-1-1.html
- 时间: 2011/04/07
迅捷电子病历培训教材
...a.凡是有填写时间的地方用鼠标双击即可调出系统时间b.月经史一栏里双击可调出现成的月经记录格式而不需要在既往史里手写c.调用出院小结模板可使用Alt键d.病案首页里亦可用Alt键调出打勾及打圈的数字格式e.右键可调出特殊...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-28827-1-1.html
- 时间: 2011/01/24
简明病历书写手册（英汉对照）【259页电子书】
...诉第三章现病史第四章过去史、系统回统和个人史第五章月经、婚姻、生育史和家族史第六章体检（一般项目）第七章体检（头颈部）第八章体检（胸腹部）第九章体检（神经、骨骼和肌肉）第十章体检（泌尿生殖道与其他）第...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-24522-1-1.html
- 时间: 2010/11/11
住院电子病历质量监控管理系统的监控内容和方法
...的内容包括：病人性别与个人史是否相符（如男病人—有月经史记录）；疾病诊断与体检记录是否矛盾（如肠麻痹病人有肠鸣活跃体检记录）；使用抗甲状腺药物时TT3或TT4检验报告是否高于正常值；诊断房室传导阻滞，心电图报...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-22959-1-1.html
- 时间: 2010/10/28
达远慧笔电子病历系统方案
...。•支持必填项检查。•支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述)。•丰富的医学图片库及强大的医学失量图编辑器，支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、粘贴等...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-18672-1-1.html
- 时间: 2010/09/07