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病历书写制度

...实际情况使用整体护理的相关记录。20.各种专项记录(如麻醉、内窥镜、导管操作及各种影像检查等)均应按各专业要求书写。21.检查报告分常规、生化(包括免疫、细菌学等化验检查)、技诊检查等三大类粘贴,要求按日期顺序...

《广东省病历书写与管理规范》2010版与2003版的对比

...关情况。[/td][/tr][tr][td=1,1,189][/td][td=1,1,189]无[/td][td=1,1,189]麻醉术前访视记录、手术安全核查麻醉术后访视记录。[/td][/tr][tr][td=1,1,189]各种同意书[/td][td=1,1,189]患者或法定代理人签名。[/td][td=1,1,189]患者或法定代理人签署意见(...

中南大学湘雅医院病历书写培训课件讲义PPT

...会诊记录、转科记录、出院记录、死亡记录、手术记录、麻醉记录等。门诊病历(包括急诊病历)内容要真实:格式要规范:传统病历与格式病历描述要精炼,用词要恰当:使用中文和医学术语,通用的外文缩写和无正式译名...

中心静脉导管胸腔穿刺引流术对胸腔积液疗效观察

...下穿刺。常规皮肤消毒铺巾后,用2%的利多卡因局部浸润麻醉穿刺点,中心静脉穿刺针穿刺点进针,突破感后回吸见胸腔积液,将导丝沿针蕊导入胸腔,拔出穿刺针,沿导丝将中心静脉导管导入胸腔15~20cm,拔出导丝,用一次性...

当归补血汤对心血管系统作用研究进展

...用当归补血汤水煎浓缩液5-20gkg十二指肠给药能显著提高麻醉大鼠收缩压,舒张压和平均压。吴大正[17]等发现,当归补血汤有对抗结扎所致心肌缺血再灌注损伤模型大鼠左心室内压、左心室内压最大上升与下降速率、动脉血压下...

手术病人术中摄片的体会

...茵要求高,无法用测量病人体厚度来决定曝光条件,又如麻醉状态下病人的呼吸配合,都直接影响摄片质量。本文根据两年多来286人次摄片的经验,介绍提高术中摄片质量的体会。临床资料:自1985年2月至1987年1月,术中摄片286人...

EMR07.00临床文档基础模板CDA:知情告知信息数据集(试行)

...其他属性244.1.2.5病危(重)通知书子集的其他属性304.1.2.6麻醉同意书子集的其他属性374.2数据元值域代码455数据元索引47《知情告知信息数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中...

EMR05.01临床文档基础模板CDA:般治疗处置记录数据集

...录子集的其它属性34.1.2.2手术记录子集的其它属性104.1.2.3麻醉记录子集的其它属性184.1.2.4输血记录子集的其它属性304.2数据元值域代码375数据元索引50《一般治疗处置记录数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一...

二OO七年医院总结的情况报告/医院总结范文模版

...床药物手册》和常用药品通用名手册。对药剂人员进行了麻醉药品、精神药品使用知识及规范化管理的培训和考核。对在用药品进行了全面清理,淘汰了00余个药品品规。每月抽查门诊处方,分析缺陷,并纳入医疗质量考核,处...

心理护理

...与心理护理病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体...

无锡市人民医院岗位服务规范

...和手术部位的核对,使病人感到安全、舒适。7、术后与麻醉师一同将病人送回病房,与病房责任护士交班。8、告诉病人家属术后有关注意事项。七、麻醉医师岗位服务规范1、术前一天至病区阅读病历,了解其病史体检、化验结...

怡德数码:医疗行业双机群集数据存储解决方案

...系统辅助科室管理辅助科室管理包括检查、检验、手术、麻醉、营养膳食等管理住院管理住院管理系统是对住院病人的费用、病人住院信息进行管理,完成与医疗收费有关的统计分析及病人住院信息的查询。包括住院登记与预约...

医院药剂科工作管理制度/工作计划

...方时,禁止用手直接接触药物。5、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办理。6、配方时必须使用符合药用规定的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,...

北京180多家二级以上医院药品同城同价

...以上医院药品实施同城同价。  除国家实行特殊管理的麻醉药品等药品外,北京市对同一企业的同一药品,二级及以上医疗机构执行统一的采购价格、销售价格,做到同一药品同城同价。无论在卫生部直属的医院就医,还是在...

2010江西省宁都县医院招聘70名工作人员

...种专业方向的,可由考生自行在西医、妇产、耳鼻咽喉、麻醉、医学影像等开考专业中择一报考。毕业专业已写明专业名称的只能报考本专业,不得跨专业报考。  三、报名时间、地点、需交材料  (一)报名时间:2010年11...

派瑞根 PRG-HIS医院信息化系统V2.0

...功能、模板功能、查询功能、统计功能。  七、手术、麻醉管理系统  手术、麻醉管理系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的信息管理系统。医院手术、麻醉的安排...

天健军卫系统初始化顺序及要点五

...7[/td][td=1,1,168]Anes_bill_templet[/td][td=1,1,74]Surgery[/td][td=1,1,318]麻醉收费单模板,同上[/td][/tr][tr][td=1,1,43]18[/td][td=1,1,168]Insurance_type_dict[/td][td=1,1,74]Insurance[/td][td=1,1,318]保险类别字典,与具体病人无关[/td][/tr][tr][td=1,1,43]19[/td][td=1,1,168]Sche...

天健军卫系统初始化顺序及要点四

...1,1,162]Anaesthesia_dict[/td][td=1,1,107]手术管理??[/td][td=1,1,60]麻醉科[/td][td=1,1,225]定义麻醉方法,不知道在哪里调用[/td][/tr][/table][table=98%][tr][td][table][tr][td=1,1,43]10[/td][td=1,1,162]Lab_report_item_doct[/td][td=1,1,107]检验报告?[/td][td=1,1,60]检验...

天健数字化医院解决方案之医学影像存储与通讯系统(PACS)

...utomation等接口,与其他医疗应用系统(医生工作站、手术麻醉系统、ICU系统等)联接,实现无范围限制的影像沟通、使用和分析全新报告生成模式一体化、所见即所得的报告,更多权限设置具有修改痕迹保留功能,自定义报告、...

医院需求—“电子病历”的功能构成(功能评价、选择要点)

...召回业务”、“转接”、手术医嘱(术前病历)——手术麻醉;普通——ICU等监护;等……(门诊)挂号(分诊)—接诊(急诊);接诊—入院(预约);体检—接诊;各类处方——批价;等等。(4)国内一些软件问题1-断点问...

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