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高血压的治疗及合理用药 - 北京安贞医院

...世,母亲健在。查体体重:84公斤身高:175厘米,BMI=27.4BP:160/110mmHg,心率:78/分,律齐,无杂音;双肺(-),腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无浮肿。检查项目血总胆固醇:5.82mmol/L血甘油三酯:4.40mmol/L空腹血糖:5.7mmol/LALT:52u/LBU...

0106_高脂血症合并重症急性胰腺炎的治疗方案分析

...胰腺炎,高脂血症”收住入院。入院查体:T37.5度,HR140bpm,RR22bpm,BP150/112mmHg;神清,肥胖,口唇无紫绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无充盈怒张,胸廓无畸形,心前区去膨隆,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。无抬举...

0103_氨茶碱致癫痫样发作病例分析

...抽搐6小时入住我院呼吸科治疗。T:36.7℃P:72次/分R:20次/分Bp:110/60mmHg曾多次在我院呼吸科住院治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病,每次经抗感染、平喘、无创呼吸机通气治疗好转出院。院外坚持氧...

0135_ICU老年肺炎患者抗感染治疗病案分析1例

...治入ICU。入院查体:T:36.5℃,P:100次/分,R:30次/分,BP:190/100mmHg.神志清楚急性病容。双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:PO248mmHg,PCO265mmHg,pH7.3,血象WBC13.79*109/L,N%89.2,肌酐146.2umol/L。...

0133_临床药师对一例肝硬化患者的药学监护实践

...一步诊治入我院。入院查体:T37℃,P60次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,腹软,无压痛及反跳痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下5cm,质稍韧,无压痛,余无特殊。辅助检查:7月前在外院胃镜检查示:食管静脉曲张,腹部彩超示:肝硬化...

0131_一例因联合用药引起ARF的用药案例及分析

...,经常吸烟,饮酒。查体:T36.5℃,R18次/分,P74次/分,BP160/90mmHg。意识模糊,左侧肢体运动障碍,四肢及躯干多处皮肤外伤及淤斑。当时辅检:Scr70umol/L,BUN5.4mmol/L。诊断为右侧脑出血,高血压病。治疗:手术治疗;止血;抗感...

下医嘱时的注意事项

...第五项卧位,如半卧位,绝对卧床第六项特殊处理,如测Bp、R、P半小时一次,雾化吸入第七项各种药物,按静脉、肌肉、口服顺序书写。临时医嘱:按处理的时间顺序书写。五、重整医嘱凡属更改过多或有效医嘱分散,为了一...

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

...急危重症的快速识别 要点——生命“八征” (T、P、R、BP,C、A、U、S)通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP,C、A、U、S。1、体温(T):正常值为36~37℃;体温超过37℃称为发...

小儿惊厥的思路

...痢,Reye综合症。惊厥+尿常规:血尿,蛋白尿或各种管型+BP↑-----急性肾炎致高血压脑病。惊厥+尿内白细胞,成堆脓球-----急性肾盂肾炎。惊厥+便常规:脓C,RBC+昏迷------毒痢。惊厥+BS低于60毫克/dl-低血糖。惊厥+血钙低于7.5毫克/...

临床护理岗位工作标准

...管等)。4.了解药物过敏史、疾病史。测量患者T、P、R、BP、体重、身高(必要时)等。将护理安全告知书的内容告知患者或家属(委托人)家属并确认签名。5.根据医嘱落实分级护理、饮食、执行各类治疗。6.督促并协助患者做...

急诊医学在灾难处置中的作用

...给氧、建立静脉通路,评估呼吸,脉搏,进行液体复苏。BP/RR/PR/T/SaO2/意识:测血压,呼吸,脉搏,体温血氧饱和度和意识。Rate/Volume/Pump/Residence:检查呼吸、心率、液体量是否够,心脏功能,外周灌注。上述评估之后,生命体征...

椎间盘突出病历模板

...遗传性、传染性疾病史。体格检查T36.5℃P85次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清楚,面色少华,形体中等,营养中等,语声清晰,无特殊气息;神志清晰,急性痛苦面容,发育正常,营养中等,自动体位,查体合作;全身皮肤粘膜未见黄染...

异位妊娠病历模板

...遗传性、传染性疾病史。体格检查T36.7℃P80次/分R20次/分BP100/60mmHg神志清楚,发育正常,营养中等,体型匀称,无急性痛苦病容,自行入院,检查合作,对答切题。全身皮肤粘膜无黄染,未见皮疹或出血点,无肝掌、蜘蛛痣。耳...

高血压冠心病病历模板

...染性疾病史。体格检查T:36.5℃P:72次/分钟R:20次/分钟Bp:150/95mmHg神志清楚,面色少华,形体中等,营养中等,语声清晰,无特殊气息;神志清晰,慢性痛苦面容,发育正常,营养中等,自动体位,查体合作;全身皮肤粘膜未见黄...

肛肠科病历模板

...、传染性疾病史。体格检查T:36.2℃P:82次/分R:20次/分BP125/75mmHg神志清楚,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,步入病房,自动体位,对答切题,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝掌,蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿...

胆囊结石病历模板

...性遗传性、传染性疾病史。体格检查T36℃P86次/分R19次/分BP125/70mmHg神志清楚,面色少华,形体中等,营养中等,语声清晰,无特殊气息;神志清楚,慢性痛苦面容,发育正常,营养中等,自动体位,查体合作;全身皮肤粘膜未见...

peutz-jeghers综合征PPT课件

...基础PJS的遗传学基础是LKB1/STK11基因突变。基因全长为2158bp,9个外显子组成。编码一种丝氨酸/苏氨酸激酶。基因突变位点和形式的多样性与遗传背景有关,也可能与PJS患者生存的环境有关。

门诊输卵管银夹绝育术88 例分析

...,消毒纱布复盖。术后留院观察2小时,检查创口无渗血、测BP、P正常,即可回家,嘱受术者保持创口清洁,术后5天取去创口纱布及创可贴。三、结果88例受术者术后随访,创口均1期愈合,手术至今未发生复孕和不良反应。·906·浙江临床...

武汉医学会儿科分会病例讨论

...尿等。既往无特殊。查体:T36.5℃,R30次/分,P180次/分,Bp90/66mmHg。烦躁、易激惹,颜面、双臀部及双下肢皮肤大片瘀斑,躯干皮肤散在小瘀斑,皮肤呈黑褐色,部分瘀斑高出皮面,表皮粗硬。双腹股沟可触及绿豆大小淋巴结。...

病历书写制度

...。(5)体检:①一般情况:急诊病人常规测量T、P、R、BP,一般患者根据病情需要重点选择。②阳性体征及有助于本病鉴别诊断的阴性体征。③辅助检查结果。(6)诊断:诊断或初步诊断。(7)处理意见:①记录使用的药品名...

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