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ICD-10诊断与医生所开诊断不一致是什么原因

...问题也是很多医院都遇到的问题,就是医生在下诊断是从ICD-10无法找到所需要的诊断比如:'锁骨骨折'是ICD-10编码有的,但是没有'坐锁骨骨折'与'右锁骨骨折',比较细分的诊断是否真有,麻烦各位大侠帮帮忙

河南省健康档案区域卫生信息平台-ICD10标准编码

01.011脑池穿刺术01.012小脑延髓池穿术01.021脑室穿刺、经植入导管01.091其他颅穿刺术01.092前囱门穿刺01.093小脑穿刺术01.094硬脑膜下抽吸术01.095蛛网膜下腔抽吸术01.111脑膜活组织检查、经皮或针吸01.121脑膜开放性活组织检查01.122脑脊...

诊断名称及编码库(ICD-10字典库)ICD4A-Z

诊断名称及编码库(ICD-10字典库)ICD4A-Z

《新型农村合作医疗信息系统基本功能规范

...类别代码43S301-07参合属性代码43S301-08手术名称代码(参照ICD-9CM3)43S301-09补偿帐户类别代码43S401-01基本药品代码(见国家基本药物目录)43第六部分:《新型农村合作医疗信息系统》统计指标规范44一、分类44二、指标项44第七部...

军队医院在实施DRGs时应注意的问题

...的基本原理、实施方法、分组流程与其优点为基石,利用ICD-10ICD-9-CM-3的分类编码,分成相关组,构成信息对应关系,建立标准统一的费用模型,并以主要诊断和主要手术进行分组归类,突出病人本次住院的主要治疗目的和主...

我院实施“一卡通”系统的一点体会

...达诊断、开具处方、开具检查检验申请单时,均通过国标ICD-10编码的医生常用诊断、信息化的词条、协定处方、电子处方、电子申请单进行,诊治过程规范,检查检验申请规范,处方合格率也大幅上升。

关于信息化建设 院长应该知道的几个问题

...的数据字典,如各类国标基础字典、国际疾病分类字典(ICD-10)等,三是遵从统一的软件技术标准,如标准的网络通讯协议、医学影像设备的标准DICOM3.0数据接口等。目前最重要的是医学信息的电子表达格式HL-7标准的采用。这是...

胃癌住院病例费用、疗效、疗程的决策树模型

...从某医院选取2001年1月到2010年12月间、第一诊断为胃癌(ICD-10:C16,D00.2)的出院病例作为研究对象;从数据库采集研究对象的一般信息、结算数据、诊断信息和手术信息;经数据清洗,剔除资料不全和极端数据后,得到的研究...

【病历书写】关于《病历书写规范》的内容提要

...。  (4)疾病诊断及手术名称编码依照《国际疾病分类(ICD——9)》书写。译名应以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准;疾病名称等个别名词尚无适当译名者,可写外文原名。药物名称可用中文、英文或拉丁文,但不得...

【病历书写规范】住院病历首页的填写说明

...动出院、转院以及因其他原因而离院的病人。(二十二)、ICD-10:指国际疾病分类第十版。  (二十三)、药物过敏:须填写具体的药物名称,不得空项或填错。  (二十四)、HBsAg;乙型肝炎表面抗原。  (二十五)、HCV-Ab;丙型肝炎...

【病历书写规范】出院记录的书写要求

...要写在中文诊断后面的括弧内。诊断要符合国际疾病分类ICD-10的规定。  6、出院时需记录向病人交待的出院后注意事项(要求具体),如定期复查血象、在医师指导下逐减激素用量等,以及随诊日期,复查内容等。  7、出院...

各位请教了,关于his中的名称和编码

...是《全国医疗服务规范》中的标准命名。疾病名称是否是icd10中的完整命名。2、对手术名称是否是国家手术编码中的标准命名,还是《服务规范》中的,好像《规范》中的手术类别少,如果医院需要对手术治疗进行专门的管理...

问一些问题,望解答

...问一下,his有很多基本的东西。比如国际疾病分类编码表ICD-10国家标准B/T143962国家名称代码表国家标准B26599,地区代码表国家标准DB2260等等在网上很难查到,有没有人可以奉献一下..

医疗信息产业之五年猜想

...激措施也已付诸实施。如果一切顺利的话,国际疾病分类ICD-10将成为历史,在四年前就已经顺利退场了。如果一切顺利的话,医疗问责组织将被大众接受并遍地开花。当然,上述一切都可能不会实现,只有时间能证明一切。修补...

医疗信息技术五年大猜想

...激措施也已付诸实施。如果一切顺利的话,国际疾病分类ICD-10将成为历史,在四年前就已经顺利退场了。如果一切顺利的话,医疗问责组织将被大众接受并遍地开花。当然,上述一切都可能不会实现,只有时间能证明一切。修补...

如何搭建社区卫生服务信息化管理平台?

...据集。其中长期健康问题目录包括发生日期、问题名称、ICD-103个数据元;健康检查表包括年检日期、责任医生、症状等97个数据元;生活方式及疾病用药情况表包括锻炼频率、锻炼方式、饮食习惯等57个数据元;健康评价表包括...

【独家】HIMSS第12届年会每日在线(一)

...2012年2月21日,星期二美国卫生信息管理协会(AHIMA)重申对ICD-10的警戒性SueBowman指着一张从CMS借来的幻灯片,上面显示ICD-10生效的最后期限是2013年10月1日。他说:“今天有点讽刺的是,政府对许多发言都投了一记角球(表示在意料...

2012年三大以数据为核心的医疗IT技术

...证了一些有趣的发展,包括“有意义使用”的付诸实施及ICD-10、ACO和HIE的进展。而展望2012年将迎接的新挑战,无疑医疗改革将继续成为头遭大事。目前为止,技术的应用使我们得以解决一些医疗保健业最为焦点的问题。患者记...

口腔癌发病概况

...,一般用十万分之几表示。从世界范围看,口腔与咽癌(ICD9140-149)的发生率较高,位居全身恶性肿瘤的第6位(排在肺、胃、乳腺、结肠和直肠、子宫颈癌之后),每年新发病例超过50万。在发展中国家,口腔与咽癌位居男性恶性肿瘤...

【独家】预测:2012年三大以数据为核心的医疗IT技术

...证了一些有趣的发展,包括“有意义使用”的付诸实施及ICD-10、ACO和HIE的进展。而展望2012年将迎接的新挑战,无疑医疗改革将继续成为头遭大事。目前为止,技术的应用使我们得以解决一些医疗保健业最为焦点的问题。患者记...