朱恒鹏：医院为何推诿医保病人
各地医保实施总额预付制度以后，出现了一系列有关医院推诿医保病人的报道。应该说，出现这种现象在意料之中。
- //news.hc3i.cn/art/202006/45049.htm
- 时间: 2020/06/08
医保总额预付的控费两难
医保总额预付自从实施以来，通过一套行政性的奖惩体系在各级医院内部进行指标量化，从而取得了很好的总体控费的效果。但是，医保总额预付受制于当前体制的困境和自身运营能力的薄弱，目前仍难以应对医疗费用过快增长...
- http://news.hc3i.cn/art/201606/36809.htm
- 时间: 2016/06/29
【管理】北京朝阳医院构建医疗大数据大力提升精细化绩效
...机制的医药领域改革，包括：法人治理机制、医药分开、医保总额预付和按病种组付费、建立层级就诊秩序、推进区域医疗资源一体化等。
- http://news.hc3i.cn/art/201509/34427.htm
- 时间: 2015/09/08
多地医保基金暴露支付风险 总额预付遭遇大病亏空
...调研了解到，在推进公立医院改革的浪潮中被寄予厚望的医保制度，由于相关体制机制尚未完善，医疗、医药、医保叁医联动的改革未能协同推进，导致医保本应在促进分级诊疗、控制医疗费用、防止过度医疗等方面的作用未能...
- http://news.hc3i.cn/art/201411/32019.htm
- 时间: 2014/11/28
北京医保支付改革将更接地气
...医疗保险事务管理中心相关负责人在北京安贞医院第一届医保总额预付管理培训班上介绍，今年，北京市将进一步扩大总额预付实施范围，并根据定点医疗机构月度医疗费用发生规律，将医保资金按月预拨给定点医疗机构。
- http://news.hc3i.cn/art/201405/29956.htm
- 时间: 2014/05/23
医院为何拒收病人 只因医保不给力吗？
“医院也不想拒收医保病人，但是没有办法。”院长无奈解释，“现在是总额预付，如果超额，就要受罚，病人越多医院越怕?”医生抱怨说，干得多赔得多，收入还要减少，谁敢接医保病人?患者诉苦说，既然加入医保，为何住...
- http://news.hc3i.cn/art/201310/27058.htm
- 时间: 2013/10/17
卫生部调查解决“保定医保住院难”
近日，媒体曝光河北保定各大医院限收职工医保病人。据报道“河北省保定市实行职工医保‘总额预付制’改革，出现多家公办医院限收职工医保患者住院”，引起社会广泛关注。
- http://news.hc3i.cn/art/201308/26105.htm
- 时间: 2013/08/22
郑树忠：上海全面实施医保总额预算管理
上海市不仅医疗体制改革走在了全国前列，其医保改革也走出了一条创新之路，该市较早实施了医保总额预付的政策。上海市医保办公室副主任郑树忠介绍，上海较早实施医保总额预付政策的原因主要有两个：一个是医疗保险制...
- http://news.hc3i.cn/art/201308/26097.htm
- 时间: 2013/08/22
北京人社局：医院用光医保不影响患者报销
“北京很多医院的医保额度快用完了，想用医保看病的患者要遭殃了。”近日，一则医院人士的“吐槽”微博，引发网友热议。此前，河北保定等地实行该制度时，曾出现病人投诉一些医院因担心“花钱超标”，推诿病人的现象...
探索我国新医改 “医药分开”不容易
...分业，放开医疗服务价格是必要条件。另一种是改革现行医保付费模式，由目前的按项目付费为主转变为按人头付费、按病种付费和总额预付等打包付费模式为主，这事实上是变相提高医疗服务价格。
- http://news.hc3i.cn/art/201207/20579.htm
- 时间: 2012/07/25
哈市试点取消药品加成 拟将医疗服务费纳入医保
...疗成本。同时，通过提高医疗技术服务价格，按规定纳入医保支付范围，增加政府投入等方式，逐步把公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道，破除医院“以药养医”机制...
- http://news.hc3i.cn/art/201207/20569.htm
- 时间: 2012/07/25
陈竺：新农合今年力争五个突破
...国新农合和农村卫生服务工作会议上表示，农村居民全民医保的目标已经实现，新农合制度及其管理运行机制初步建成，“十二五”期间，新农合制度要更加注重内涵建设，提升质量，实现参合农民从“有保障”到有“更好的保...
- http://news.hc3i.cn/art/201203/18825.htm
- 时间: 2012/03/23
上海预付制：渐进式改革
...为331亿元，同比增长15%，增幅放缓1/3。由此，该市十年来医保费用快速上升的势头也首次得到了遏制。更令人欣慰的是，上海交通大学医学院附属仁济医院(下称“仁济医院”)、复旦大学附属华山医院(下称“华山医院”)等5家医...
- http://news.hc3i.cn/art/201203/18488.htm
- 时间: 2012/03/01
医保付费改革变形记
医保付费改革是决定着我国新医改是否成功的关键因素之一。可惜的是，在全国各地，医保付费改革基本上路的情形非常罕见。按人头付费成为按人头限费，按服务人次付费与按服务人次限费，按病种付费成了按病种限费，总额...
- http://news.hc3i.cn/art/201203/18487.htm
- 时间: 2012/03/01
医保与医院博弈 支付方式悬而未决
总额预付锁定了医保支付的上限，有效控制了医保的风险;而按病种收费以临床路径为依据，能够促进诊疗行为的规范化合理化，人保部的探索方向看似是两者结合的支付模式。
- http://news.hc3i.cn/art/201112/17258.htm
- 时间: 2011/12/14
医保总额预付制下沪医院的控费减负
上海交通大学医学院附属仁济医院自2009年始就作为上海市三甲医院医保总额预付试点之一开展此项改革的实践，在医保支付方式改革中探索出了一套较为有效的方法。
- http://news.hc3i.cn/art/201107/14894.htm
- 时间: 2011/07/29
总额预付将成医保付费主流
目前，我国大部分地区采用按服务项目付费的支付方式。日前，人力资源和社会保障部发布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》，较之现行的医保支付方式，总额预付加强了对医疗行为的控制。
- http://news.hc3i.cn/art/201106/13921.htm
- 时间: 2011/06/16
甘肃省医疗卫生改革：农民工医保关系可跨地区转移
甘肃省2010年度医疗卫生改革安排已经制定完成，在全省80%以上的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用出院及时结算，推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。
- http://news.hc3i.cn/art/201008/6534.htm
- 时间: 2010/08/20
呼和浩特市今年将大力推广就医“一卡通”
呼市将大力推广就医“一卡通”等办法，方便参保人员就医和医疗费用结算。确保 80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算（报销）；推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。
- http://news.hc3i.cn/art/201007/5590.htm
- 时间: 2010/07/21
社区看病按病种付费
本市进一步改革结算方式，完善总额预付制，合理制定医院预付标准，缩短医保结算周期。推进社区卫生服务机构预付制改革，探索实行按病种付费、按人头付费等方式
- http://news.hc3i.cn/art/201001/1254.htm
- 时间: 2010/01/19