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医保付费改革变形记

医保付费改革是决定着我国新医改是否成功的关键因素之一。可惜的是,在全国各地,医保付费改革基本上路的情形非常罕见。按人头付费成为按人头限费,按服务人次付费与按服务人次限费,按病种付费成了按病种限费,总额...

医保与医院博弈 支付方式悬而未决

总额预付锁定了医保支付的上限,有效控制了医保的风险;而按病种收费以临床路径为依据,能够促进诊疗行为的规范化合理化,人保部的探索方向看似是两者结合的支付模式。

医保总额预付制下沪医院的控费减负

上海交通大学医学院附属仁济医院自2009年始就作为上海市三甲医院医保总额预付试点之一开展此项改革的实践,在医保支付方式改革中探索出了一套较为有效的方法。

总额预付将成医保付费主流

目前,我国大部分地区采用按服务项目付费的支付方式。日前,人力资源和社会保障部发布《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,较之现行的医保支付方式,总额预付加强了对医疗行为的控制。

2012年底上海三级医院将全面实行“预付制”

...学医院管理研究所所长高解春在大会上表示,上海目前的医保预付制”已经覆盖一、二级医院,计划到2012年底,三级医院也将全面实行“预付制”。

甘肃省医疗卫生改革:农民工医保关系可跨地区转移

甘肃省2010年度医疗卫生改革安排已经制定完成,在全省80%以上的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用出院及时结算,推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。

呼和浩特市今年将大力推广就医“一卡通”

呼市将大力推广就医“一卡通”等办法,方便参保人员就医和医疗费用结算。确保 80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(报销);推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。

社区看病按病种付费

本市进一步改革结算方式,完善总额预付制,合理制定医院预付标准,缩短医保结算周期。推进社区卫生服务机构预付制改革,探索实行按病种付费、按人头付费等方式

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