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如何减少医疗纠纷

...是后续开展医学科研的重要依据。目前丢失、涂改、伪造病例现象仍然存在,医院三级医疗质量管理组织要十分重视对病历质量的监管。病房管理小组注重抓好病历质量第一关,经常督促医生按照《辽宁省病历书写规范》认真写好...

谈医院医疗收费管理工作体会

...理监督部门的定期检查和不定期抽查,通过对上百份出院病例中的医疗服务价格、药品价格以及使用的一次性卫生材料价格等问题检查,促进医院物价工作及时改进、完善和提高,极大地赢得了广大患者对我院医疗服务收费的信任度...

CT影像系统工作站

...询统计功能,方便了医生查找病人和统计各项数据;*有病例对比功能,方便了医生的图像的确诊;*影像所见、影像诊断,在修改后可一键存为诊断词库;*高分辨率同步显示实时动态影像;*数字化捕获图像,确保图片清晰、逼...

电子病历系统的五大技术难点及方案

...现提高输入效率,但模板不是万能的(它不可能涵盖所有病例),且每个病例的都不尽相同,不会千篇一律,这就要求必选借助手工对选择的模板进行修改和补充来完成病历的编辑工作。所以,这部分的工作量是病历书写过程中...

调整医护认知差异改善分级护理管理的研究

...判断符合率调查方法 抽取本院2008年门诊接收住院病人病例200份,医嘱护理分级为本次调查医嘱结果,护师分级由本院主管护师20人做出,两组计算符合率。改善后由医师和护士同时做出两组计算符合率,并做前后比较。1.2.2 ...

新时期医院护理管理现状分析与对策

...员的基本素质。坚持每周1次的专科学习,内容可以是特殊病例的诊断、治疗、护理,或医护业务的新进展,以及有关专科护理的护理技术操作,也可以是常见专科疾病的护理程序、抢救程序的演示等。(4)对从事本专科工作5年以上的护...

ICU实施危重病人抢救护理讨论制度的效果分析

...果,现报告如下。1 一般资料2006年5月-2008年5月住院抢救病例876例(即时讨论804例和每月一次讨论72例),其中男性496例,女性380例,年龄6~82岁,住院天数1~27天。原发病:恶性肿瘤10例,多器官功能衰竭128例,循环系统疾病306例,呼吸系统疾...

门诊处方、病例、药房、收费综合管理系统

门诊处方、病例、药房、收费综合管理系统它整合了整个门诊的划价收费、病例管理、病人管理、处方管理、药房及进销存一体化的管理系统。还可以进行疗程自动提醒自建处方等功能。对病人的多张电子照片进行察看、对比,...

电子病历书写常见质量缺陷与控制

...至是首次病程记录的复制翻版,仅作少许修改,没有突出病例的重点与特点,体现不出主治医师和主任医师的诊断分析能力,使病历失去了临床、教学、科研的价值。  1.4病历内容不完整。外科医生为节约时间,首次病程记录...

电子病历在临床信息管理中的应用

...医务人员能实现异地远程会诊、异地随访,展开网上疑难病例讨论等,提供了快速、便捷、准确的病人资料。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医生的面前,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时...

【分享】卫生部修订病历书写基本规范(全文)

...出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。(十)书写入院记录的医师签名。第十九条再次或多次入院记录,是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及...

RFID技术的医疗服务系统分析

...终端帮医护做即时的体检流程安排,例如项目加退选以及病例资料的建立等。大大提高了联安健诊的服务品质。  为了提供符合个人需求的健康检查服务,联安用了三年时间整合RFID和无线网络Wi-Fi技术,配合全院无线基地台建...

【电子病历技术专题】电子病历实现有关问题探讨

...诊资料和住院出院小结(附重要检查资料)等。个人电子病例能在各医院间通用,方便远程就医。4.社区电子病历。社区电子病历是在社区范围内,社区医疗机构对范围内每个人的预防、保健、医疗资料的集成。可以作为一个医...

【电子病历专题】电子病历诊断报告

...此,原告律师坚持认为,电子病历违反了卫生行政部门对病例的规定,也不符合法律对证据的基本要求。  浙江开红律师事务所刘志勤律师专打医疗纠纷官司,她告诉记者,前不久,她曾接手过一个案子,在审理过程中,原告...

【电子病历专题】临床医生看医生工作站

...成一个"套餐医嘱",应用时选择即可;可将典型的病例做成"病历模板",其他病历在模板的基础上修改;可将有些常用的操作记录(如经典的手术记录、胸穿腹穿等)做成模板,应用时调出后稍做修改即可。在查看...

【电子病历专题】电子病历实现技术分析

...医疗信息资料库支持:内有电子图书、电子杂志以及关于病例治疗最新方法。在国内,电子病历开发和应用虽然频见媒体,但还没有真正意义上的电子病历,尚处起步阶段。电子病历是一个涉及医学、医疗设备、法规、加/脱密...

我国目前“电子病历系统”软件大汇总

...阅系统、合理用药和补液审查系统、临床辅助诊疗系统、病例分型和质量费用监控系统等。山东联合……“卫网”电子病历系统主要是集成病人病历的各种医嘱文字信息、诊疗影像信息、语音信息以及符合医学术语和报告规范的...

2010年最新病历书写基本规范

2010年3月国家颁发了新的病例书写基本规范,同时废止了02年的规范,那么最新的规范有哪些新东西,哪些值得注意的呢?可以先看看新规范的全文,呵呵第一章基本要求  第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文...

医疗信息化亦可走开源路线(中科院计算所 李洋)

...识(例如某新药品的用法与用量,使用禁忌,某一种特殊病例的文献描述与结论等)、病人医疗记录(无论是在院病人还是若干年前已死亡的病人)的需求可能发生在他所进行的全部医、教、研的活动中,可能发生在任何地点。...

PACS功能

...S接口支持Worklist服务快捷方便的预约安排◆科研教学典型病例◆完善的权限帐号管理◆系统日志(1)数字化存储图像,无胶片管理,节省用于冲洗、保存和记录的大量人力物力;如:?化学药品费用?处理和保养费用?存储费用?摆...

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