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医生如何保护自己20条注意事项

...一字不差,要改就早改,否则病人复印了病历你被动。18.出院时填写治疗效果需谨慎,例子太多,不胜枚举,勤问上级大夫。19.“出院医嘱”宁多勿少,该写的一定要写,出院后患者执不执行是他的事。20.留一个病案周记,免得...

PDA在我院临床护理工作中的应用

...查询功能可以提供本科室当日包括原有人数、现有人数、出院、转出、入院、转入、手术、一级护理、病情变化、预手术患者的流动情况,夜班护士依靠PDA就可完成晨交班工作,这样免去了写交班记录、晨打印交班的繁琐,又节...

医学影像信息互联测试结果分析与研究

...合成字段为李明,该字段将出现在患者登记部门的进院/出院/转院消息中。患者登记后由HIS系统医嘱请求部门的门诊医生或急诊医生对李明先进行初步诊断,根据症状怀疑是肺部疾病,要求对患者进行肺部X线造影和胸部增强CT。...

开化“驻村医生制”服务模式的创立和实践

...到上级医院作进一步检查和治疗。对上级医院治疗或住院出院回家和在本乡镇村接受治疗的患者,驻村医生主动、及时上门了解情况,定期跟踪随访,及时掌握病情转归,指导康复治疗。2.6开展健康宣教与促进把健康教育与个体...

社区卫生服务管理系统的研发

...或诊毕。如果患者需要住院,医生向住院处为此病人提出出院申请。(3)划价收费:确认医生工作站传来的处方信息,可选择某一门诊患者后,浏览其明细费用,并分现金、支票、记帐等方式收费,按收费项目大类套打收费发票...

以病人为中心电子病历为核心的信息系统以促进医疗管理

...病历文件(如病案首页、科研病历等);第二阶段是用于出院病历的数据库管理;第三阶段是通过计算机网络,输入和存贮病人的基础资料、医嘱、各项临床检查结果等资料,形成了病历信息库。  1.2电子病历系统的建设内容主...

电子病历全程规范质控探讨

...总之,质量管理源于过程,终于过程,从患者入院至康复出院的整个过程病历均有记载,基础、环节、终末质量并重,自我控制与全面督导并举。通过对病历进行全过程实时不间断监控和督导的方法,最终实现医院质量管理制度...

广东省卫生信息化建设现状及其发展策略

...库》、《医疗机构运营情况数据库》、《县及县以上医院出院病人数据库》、《诊所(医务室)数据库》、《村卫生室数据库》、《居民病伤死亡原因原始资料数据库》、《卫生机构人力资源基本信息数据库》、《部分卫生机构...

HC3i下载-扬州市医疗保健机构妇产科工作制度

...检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。8、对...

HC3i下载-医院相关管理制度(参考)

...。二、凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。三、出院病人需随访观察者由专科门诊医师或病区医师预约门诊。四、病人为了合理安排时间,不论是初诊还是复诊都可到医院或电话联系指定专科医师,事先确定门诊时间。...

住院病人温馨护理流程

...辛辣、刺激性食物,禁烟禁酒,请您配合。六、住院病人出院护理流程主班护士处理完医生的出院医嘱,来到病人的床边,通知病人及其家属,作好出院准备XX(尊称),您好,根据医生的医嘱,您今天可以出院了,请您做好出...

《实施办法》治安保卫制度1~15

...认真做好本职工作。二、严格按章办事。要把好各种物品出院关,凡有物资出院,必须经检查、核实后,方可放行。否则,保安(门卫)人员有权扣留。三、加强秩序管理。要做好门前车辆秩序管理,不准任何车辆违章占道。严...

中航HIS版本更新说明

...=1,1,453]护士取药单新增配药类型,在报表上加上临时长期出院带药[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]护士取药单查询结果屏蔽停用医嘱[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]病案审查中LIS调用URL修改[/td][/tr][tr][td=1,1,52][/td][td=1,1,453]住院计...

通威医院管理信息系统解决方案

...病历。(3)病房入出转子系统系统描述:对病房入科、出院、转科与在科的病人进行管理。本系统的提供主要是为医院分步实施或实施的规模比较小,即不上护士工作站的情况下,完成护士工作站中的入出转的功能,它可以在...

7旬老汉住院账单含妇科检查项目

...还是女的?”8月18日,因脑出血住院4天的75岁老汉杨秀明出院,儿子杨茂海接过院方提供的账单,被其中一项“阴道分泌物检查5元”惊呆了。昨天,收治老汉的泰州高港人民医院医生解释,“阴道分泌物”的检查项目是住院处...

住院医疗流程管理规定

...完成所有记录,最迟应于死亡后24小时内完成。  (四)出院病历应当于出院当日12时前完成,并附出院记录交给患者,详细记录主要诊断、主要辅助检查结果、出院带药、出院后注意事项及随诊事宜。  (五)病历书写其他要...

尊重患者服务规范-服务用语

...请您预交住院费××元。(36)收您××元,请将收据保管好,出院结算时交回结算处。(37)您的住院手续已办好,请到××楼×层××科住院,您走好。9、出院(38)您好,病人住哪个科,叫什么名字?请把预交款收据给我。(39)病人的住院费...

医院奖惩制度

...质控分在90分以下的,每降低5分扣发3元。(4)住院病人出院后一周,病历必须归档,逾期交病历而无正当理由的,每逾期一天扣发责任人10元;逾期一周未交的或遗失的,扣发300—600元。涉及纠纷(事故)的病历规定期限内未...

门诊与急诊管理

...于发挥科室技术力量和设备作用;有利于对门诊、住院和出院病人的连续观察与治疗;有利于技术队伍的成长提高。当出席门诊医生的数量不稳定而无法完成门诊任务时,有的医院采取后者办法。这是一种不得已的例外情况,不...

住院诊疗组织及管理内容

...式入院均应由经治医师开住院通知单,办理手续。  2.出院制定出院标准,由经治医师对符合出院条件病人作住院诊疗总结,并完成病案,下达医嘱,予以出院。  3.转院经院内会诊对不适宜在本院继续诊疗的病例,如法定...