宁夏：骗取医保行为将最高处所骗金额5倍罚款
...险支出、允许非参保人员以参保人员名义就医、允许使用医保卡购买非基本医疗保险基金支付范围的药品或非医疗用品等共11项违规行为的，将由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下的...
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- 时间: 2013/07/08
更好规范医务人员诊疗行为
...6月21日讯 ——就《齐齐哈尔市医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理试行办法》相关问题，市人社局副局长、市医保局局长金淑丽答本报记者问 近日，市人社局出台了《齐齐哈尔市医疗保险定点医疗机构医保服务医师...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-119183-1-1.html
- 时间: 2013/06/25
湖南炎陵县新农合按单病种付费遏制大病返贫
...了医疗机构获得合理的医疗利润，并将防范基金风险作为医保经办机构与医疗机构的共同责任。2011年该县统筹地区内住院补助率高达78.05%，超过为民办实事工作指标8.05个百分点。统筹基金使用率87.75%，年度基金节余控制在12.25%,...
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- 时间: 2013/05/14
国务院办公厅巩固完善基本药物制度基层运行新机制的意见
...确定。将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入基本医保定点，对其提供的基本公共卫生服务给予足额补偿。农垦、林业等系统和国有企事业单位（含公立医院）所属基层医疗卫生机构实施基本药物制度后，可参照执行政府...
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- 时间: 2013/05/14
孙志刚同志答记者问
...般诊疗费标准，原则上10元左右。要严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围。五是发挥医保支付的补偿作用。扩大门诊统筹范围，合理确定医保支付范围和标准。医保支付比例要向基层医疗卫生...
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- 时间: 2013/05/14
孙志刚同志就建立疾病应急救助制度答记者问
...急救助制度？近年来，随着新医改的持续深入推进，全民医保体系初步建立，绝大部分人看病就医有了基本保障，大都能得到及时救治。然而，“无主病人”、“路倒病人”及少数确无支付能力的人群，仍然缺少制度保障。按现...
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- 时间: 2013/05/14
深圳女盗刷母亲社保卡50万 医院买药后倒卖
...保险监督处成立后，查处的首批移交公安部门的违法使用医保卡案件结案，有5人被判刑，其中最高获刑3年。该局将出台多项新规严惩违法用卡，参保人责任也将明确。 保姆盗刷雇主社保卡20余万元 昨日，市社保局举行...
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- 时间: 2013/01/17
刚刷医保卡 骗子电话就来了！
...586于2012-12-1109:40编辑前几天我在河西的一家药店买药，用医保卡付款，可是刚一刷卡，我的家里就接到诈骗电话，不知道为什么？究竟我的资料是怎么被泄露出去的，我一无所知，请晚报关注这件事。据邓先生介绍，上个星期六...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-109235-1-1.html
- 时间: 2012/12/11
明年起南京困难人员住院自付费用还可报销55%
对低保人员、农村五保对象中住院和门诊大病患者，在医保用药和医疗服务目录内发生的医疗费用，对个人负担部分按55%比例予以救助，年度医疗救助金额累计不超过2.5万元。 边缘困难人员中住院和门诊大病患者，在医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-105283-1-1.html
- 时间: 2012/10/09
医改下一步：“特别地区”需要特别对待
...并及时足额落实到位，实行先预拨后结算。 三是基本医保政府补助标准和人均基本公共卫生服务经费标准，要随着经济社会发展水平的提高相应提高。 四是加强对资金的监督管理，提高资金的使用效益，切实防止各种违...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-103811-1-1.html
- 时间: 2012/08/28
医院套取医保花样多 将出台办法追究骗保者刑责
...伎俩一】挂床住院病人本是小病，医院建议其住院，反正医保可报销，但这些人并不住院。这样，病人享受医保报销，医院从中“创收”。【伎俩二】降低门槛费医院降低门槛费吸引病人，但又要把减免的费用从医保报销里想办...
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- 时间: 2012/08/27
江西省新型农村合作医疗支付方式改革实施方案（试行）
...方式转变，其核心是由后付制转向预付制，充分发挥基本医保的基础性作用，实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。实行支付方式改革，有利于巩固完善新农合制度，增进新农合基金使用效益，提高参合农民受益水平；有利...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-102355-1-1.html
- 时间: 2012/07/25
五项重点 深入推进德阳市医改工作
...出了2012年医改的五项重点工作：重点一：加快健全全民医保体系2012年，医保逐渐由扩面提标转向提高群众受益水平。一要巩固医保工作取得的成效。三项基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合补助标准提高...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-98040-1-1.html
- 时间: 2012/06/11
长春够条件私人诊所纳入医保
...保险机构发展健康保险产品职工基本医疗保险（下称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（下称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（下称新农合）三项基本医疗保险参保率稳定在95%。重点做好农民工、非公有制经济组织从业人...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87455-1-1.html
- 时间: 2012/05/30
公立医院改革由局部试点转向全面推进
...为切入点，通过加大政府投入、调整医疗服务价格、改革医保支付方式等综合措施，推行医药分开，彻底破除公立医院“以药补医”机制近来，一些省份陆续出台新政，以破除“以药补医”机制为关键环节，以县级医院为重点，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-85073-1-1.html
- 时间: 2012/04/18
门诊患者莫名其妙被住院
...者主动或被动与医院医生串通，办理假入院手续，以套取医保基金、新农合补偿金为目的的非法行为。在以往的检查中，也发现过“挂床住院”的情况，农民本来是小病，可乡镇卫生院见患者是参合人员，便建议甚至要求他们住...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-80015-1-1.html
- 时间: 2012/01/11
北京市医院明年起将实现共享医嘱 避免重复检查
...医生电子医嘱不仅可以自动传输至收费处，还可以上传至医保管理部门，便于其实时有效地监控基金使用。据悉，明年本市还将启动“医生工作站”的二期工程，让电子医嘱在全市定点医院间共享，避免在不同医院重复开药和重...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78630-1-1.html
- 时间: 2011/12/19
深圳公立医院再涉骗保丑闻！
继去年深圳人民医院医生与药贩内外勾结进行“医保套现”骗保事件曝光之后，日前，深圳公立医院再曝“骗保”丑闻：深圳市第二人民医院麻醉科涉嫌以少用多报、重复计费以及低价药高价出售的方式大肆骗取医保资金。与上...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-77411-1-1.html
- 时间: 2011/12/01
无锡市职工基本医疗保险定点医疗机构
...容和要求标准分值考核办法评分标准扣分实际分数备注A医保管理就诊管理1、公布医保就医程序，建立导医制度，方便参保患者就医购药。2、设立医保患者挂号、结算等专用窗口。3、参保职工办理门诊挂号或住院登记和费用结...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40271-1-1.html
- 时间: 2011/08/18
简析新农合补偿制度及支付模式
...分院建立了农村合作医疗信息化管理系统，专门开辟了“医保结算窗口”，参保农民只需出示身份证就可以直接结算，在出院的时候就可以获得报销、补偿。此举免除了既往人工赔付操作时效周期长带来的烦恼，同时通过电脑化...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-38270-1-1.html
- 时间: 2011/07/19