杭州模式:探路医保“监管”医疗
...改已实施了5年,随着医保覆盖面的全民扩容,医保代表参保者购买医疗服务的中国医疗保障体系已基本确立。但作为出付费方,医保通过谈判等手段来实现高效“购买”高质量医疗服务、控制医疗费用上涨的能力却一直缺乏。...
- http://news.hc3i.cn/art/201310/26979.htm
- 时间: 2013/10/12
广州医保缴费年限从10年延长至15年明年1月起实施
医保条例明年1月1日起实施,此前已参保者缴费年限仍为10年一度有提议强制市民参保的《广州市社会医疗保险条例》(下简称条例),昨日通过省人大常委会批准,并将于明年1月1日起实施。条例明确,退休职工享受广州职工医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-123156-1-1.html
- 时间: 2013/09/22
医保骗保:退休老人医保卡被药贩子掌控
...给付,远高于上海市医保参保人员配药的自负比例。有些参保者还会根据药贩的要求,配来达美康、蒙诺、洛汀新、拜糖平、舒降脂等热销药品。一盒价值100元的药品,用医保卡购买再转手卖给药贩子,最多能获利近40元。“有...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121439-1-1.html
- 时间: 2013/08/12
异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?
...特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同,导致参保者享受的报销额度不同。 医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异地就医难的另一个突出问题。早在2007年,原劳动和社会保障部社保中心一项关于异地就医管理...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121336-1-1.html
- 时间: 2013/08/09
异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?
...特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同,导致参保者享受的报销额度不同。 医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异地就医难的另一个突出问题。早在2007年,原劳动和社会保障部社保中心一项关于异地就医管理...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120975-1-1.html
- 时间: 2013/08/01
大病医保资金来源承压或借力民间组织
...例,贫困人群也难以承担,现在这种做法,会刺激富裕的参保者把大量医保资金用于晚期癌症住院,这也是对医保资金的浪费。"朱恒鹏说。风险管控值得关注如何突破医保基金支付窘境?除控制医疗费用,拓宽筹资渠道及管...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120946-1-1.html
- 时间: 2013/07/31
年内将试点跨省就医医保即时“报销”
...(贫困者由政府或慈善组织代缴保费),属地参保,每个参保者在自己的工作居住地参加医保,可以选择不同的保障档次,在当地就医享受相应的医药费报销,权利与义务对等。代涛:如果政府不尽快建立分级转诊制度,所有患...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120844-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
医保管理需加减法并行
...;二、目前个人社保缴费压力已很大,唯有医保水平达到参保者预期时增加个人缴费才值得。笔者认为,两种观点各有道理,若将两者综合考虑,相信能够形成一个合理的医保基金管理思路和投入判断。第一,制度设计者要测算...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120843-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
2020年前医保基金或“穿底”
...上海的诊疗总人次超过了2亿。门诊患者和住院患者中,参保者比例分别约为75%和53%。 这对医保基金产生了巨大的收支平衡压力。2010年,上海医保中规模最大的城镇职工医保基金支出300.08亿元,比上年增加57.31亿元,当年...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120833-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
医保科全套管理制度
...的即将到来,在为医院带来新情况、新机遇时,如何保障参保者利益最大化,最大限度地创造社会效益,是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中,医保病人占绝大多数,如何管理成为当前医院管理中不...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120675-1-1.html
- 时间: 2013/07/24
“三保合一”势在必行称需制度衔接
...效的评判标准并不在于基金是否平衡,而在于是否有利于参保者公平、可及地利用医疗服务。片面强调医疗保险基金平衡问题,单纯以经济手段对医疗机构进行总额控制,造成医院接收医保病人越多,反而可能要承担更多的医保...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-117424-1-1.html
- 时间: 2013/05/20
三大医保整合:城乡医保平权契机
...各占一半来概算,则4.73亿城镇职工医保和城镇居民医保参保者,所需经办费用超过22亿元。而新农合的基层经办人数更大大超过两大城镇医保,且效率更为低下。上海近郊某区,城镇职工医保管理者46人,服务对象超过70万;而...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-117183-1-1.html
- 时间: 2013/05/15
兰州将于2015年初步实现跨省就医即时结算
...014年,探索建立省内异地就医即时结算机制为进一步方便参保者报销医药费,兰州市将整合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能和经办资源,探索建立城乡统筹的居民基本医疗保险制度。加快建立基本医疗保险和医疗...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-117149-1-1.html
- 时间: 2013/05/15
奥巴马医改之问
...医改的主要杠杆和筹资渠道。减免中产阶级税收以鼓励其参保,增加高收入人群的税收税率。四是改善医疗服务质量。强化对医疗服务成本效益的控制,鼓励以服务质量为基础补偿卫生保健提供者,不再使用传统的按照服务项目...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-114828-1-1.html
- 时间: 2013/04/11
日本医改的三大课题
...进,因此今后的改革将进一步划分医院和诊所的功能,当参保者患普通病时,先要到诊所治疗,诊所医生认为需要到大医院治疗时,由医生出具介绍信方可到大医院就医,这样既可减少医疗费用的浪费,也可使大医院集中精力诊...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-114824-1-1.html
- 时间: 2013/04/11
深圳女盗刷母亲社保卡50万 医院买药后倒卖
...开药被盗刷。最后一种是社保卡套现。 社保新规 参保者借卡给他人用将被停卡3个月-2年 黄险峰介绍,市社保局将出台多项新规查处违法使用社保卡。社保卡借给他人使用,参保人须担责。据介绍,正在修订的医保办...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-110744-1-1.html
- 时间: 2013/01/17
[转载]看病不贵暂时解决不了
...疗保障一体化改革,在不增加居民负担的情况下,为所有参保民众--约563万人,提供补充医疗保险和健康管理服务。譬如,该支公司为当地社保部门提供基本医疗保险的费用审核、就医巡查、与医院直接结算等专业化管理服务...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-110523-1-1.html
- 时间: 2013/01/11
昆明358万居民享新医保
...媒体向358万参保人进行政策解读。医保卡发放前原新农合参保者凭身份证就医据了解,将于今日实施的城乡居民医保将原有的新农合和城镇居民医保进行整合。因此在初期,我市为了保证所有缴费居民都能顺利享有待遇,针对不...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-110383-1-1.html
- 时间: 2013/01/07
新医改难题,美国和中国有一拼
...工资增长幅度的3.7倍,而且各种各样的医疗保险还增加了参保者的自付部分,例如提高自付比、增设起付线、设立封顶线等等。医疗保险保费的快速增加给大批中小企业带来了沉重的员工福利负担,而大企业有时也吃不消了。百...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-108274-1-1.html
- 时间: 2012/11/22
民生三问:三种医保能否整合为一
...居民医保、新农合整合为一种制度,待遇水平一样,对于参保者来说已不存在身份的区别。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-21587-1-1.html
- 时间: 2012/10/18