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辽河油田总医院:病历无纸化 “天书”成历史

5月27日,辽河油田总医院住院电子病历全面上线,正式跨入病历无纸化时代。这标志着辽河油田总医院在信息化建设进程中迈进重要一步。电子病历的应用不仅最大限度地减轻了临床医护人员书写病历的负担,而且使病历书写格...

门诊部中医科医师(士)岗位职责

...病员,开具处方、医嘱。实行首诊医师负责制,认真书写病历、填写门诊日志,发现疫情,及时报告并登记。3、执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。   4、学习中医基础理论,练好基本功,提高临床诊断准确...

《处方管理办法》实施中的冷思考

...处方应将患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。每张处方限于一名患者的用药。开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。门诊处方不得超过7日用量,急诊处方一...

请教住院病历24小时内完成,软件怎样设计才算完成?

书写完成时插入签字时自动完成,还是窗口加完成按钮?点击后才完成?完成后哪些人可以再继续编辑,编辑保存时,是否取消已完成标志?请指教,谢谢

如何让医生放弃word使用电子病历

随着电子病历的逐步普及,理念更新及时的医院大多上线了电子病历系统。然而,尽管大家深知应用电子病历系统书写病历比word书写病历具有无可比拟的优势。但对于已经使用习惯了word的医护人员来说,如何放弃word使用电子病...

关于EMR病历中怎样保存的问题

大家在开发EMR的时候。医生书写病历大家是怎样保存的呢?我是采用2进制的方式保存的。好像速度不是很快。

【244期推荐】从国足1:5输泰国看是非成败责任该由谁负责

...的医院网络规划,桌面带宽设计为多少?千兆?万兆电子病历模板如何区分男女相关问题老物件分享之,主板,显卡,声卡,CPU职业经历:第一次面试和最后一次面试?2013年中华医院信息网络大会资料(不完全)汇总从程序员...

CIO如何从花钱人到赚钱人的华丽转身?

...说明IT投入成效:过去一名医生一天只能完成3至5份入院病历书写,现在应用电子病历模板不但规范,而且可完成10份;过去3名护士要用3个小时左右的时间进行医嘱转抄和校对,现在2名护士只需1小时就能完成;医疗收费也从某年...

电子病历应用的实质意义和作用

...发生了改变和创新,并使医院得到了全面发展,也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。医院病历系统既是一个面向医院管理层的信息系统,又是一个面向科室的信息系统。电子病历系统面向临床医生,满足医生日常...

电子病历书写纠错控制基本的都有哪些

就我所知的是比如性别为男,书写过程中出现月经字样时会提示,其他的还有什么呢?相关推荐:【244期推荐】从国足1:5输泰国看是非成败责任该由谁负责

民营医院绩效考核杂谈(结合科室成本预算)

...院病人三日确诊率、无菌手术化脓率、差错事故发生率、病历书写合格率;护理质量优良率、护理理论考试、技能考核达标;大型设备检查阳性率等。C)、科室管理考核30分服务质量:要突出对服务流程的人性化,进行病人满意...

提高医院质量管理是开展电子病历的必要性

首先,病历完成的时效性得以具体实现。手写病历不注重病历的及时归档,时间一长,有的病历容易丢失,若再重新书写,当时的病情及治疗措施又很难复原,造成一些不必要的麻烦。电子病历就可以避免这方面的弊端。首先医...

【转】实习医生私密日记....

...,病人也笑了……(身边亲身发生的事情,后来主任把那病历从六楼扔了下去……)  2,一病程这样写:患者今天胃口大开,想吃肉,家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来,被拦在病区外,向家属告知患者只能吃营养...

DCWriter电子病历编辑器产品规格说明

DCWriter电子病历编辑器产品规格说明在此列出DCWriter电子病历编辑器产品规格说明。详见http://www.dcwriter.cn。------------文档编辑功能规格说明1.文字编辑:可自由输入文字,可设置文字的字体名称、大小、粗体、斜体、下划线、删...

易迅电子病历系统全院联网提升医院诊断效率

根据卫生部最新的医院评审标准,推进电子病历在医院的管理应用是重要的考核评估指标。所以医院要做大做强尽早建立电子病历系统的管理应用是十分必要的。易迅电子病历系统是一套完全适合中国国情的、拥有全部知识产权...

天健PACS系统解决方案

...系统464.2.1概述464.2.2病人流动及统计524.2.3医嘱处理544.2.4病历书写604.2.5电子病历614.2.6病案编目及病案管理644.2.7住院系统建设注意事项664.3药品管理系统684.3.1概述684.3.2药品字典管理724.3.3一级库存(药库)管理784.3.4二级库存(药...

联想数字医院电子病历系统解决方案

电子病历系统主要针对医院应用突出表现为三大业务应用功能:1、病历书写;2、质控管理;3、科研分析;

医嘱和处方

...嘱。2。处方就是从药物医嘱中生成的,如果医院有电子病历系统,可以直接提取医嘱中的药物医嘱生成处方,传到HIS系统收费,同时传到药房后台打印摆药,就OK了。3。至于住院的小处方,你可能指的是有些药物下了住院医嘱...

医疗基本知识之医嘱篇(二)医嘱组成及规范

...,在电子化后,这个功能将逐步取消。总的来讲,医嘱与病历一样,一旦下达并确认后,不允许删除和修改,只能停止或作废,医嘱电子化后也必须遵循这个要求。

医疗基本知识之医嘱篇(一)医嘱的定义及基本规范

...医嘱单上填写并签字,医嘱单按长期和临时分开,并放入病历中;6、医嘱必须由具有执业医师资格的医师下达,否则必须有上级医师签名。7、医嘱执行时由执行人在执行单上签字,并将执行单放入病历中。