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改善医患关系从写好病历开始

在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利...

我国卫生医疗系统在电子处方应用数字签名的先河

...。一2003年,广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科在住院病历上率先进行一个小小的试验,这就是将几百年来滥觞于西医医院记录病人在住院期间整个治疗过程的病历,从手写纸质文档改为Word文档的计算机电子文档。这就是说,...

广州军区广州总医院信息化建设30年

...在全院病区上线。2003年开发和实施新版(广总版)电子病历系统,同年门诊医生工作站、PACS系统、LIS系统上线。2005年手术麻醉、重症监护、心电图、合理用药等临床信息系统上线。2008年在电子病历和陆续建立的临床信息系统...

电子病历中体温单的需求分析和实现思路

...化概况,因此规定在病人住院期间,当前的体温单应位于病历的第一页。2体温单的需求内容体温单可分为六大区:页眉区、页脚区、自动数据生成区、曲线绘制区、曲线坐标区、体征数据填写区页眉区:主要显示医院名称、体...

医院管理制度大全

...重病人抢救报告制度25第十五节麻醉管理制度25第十六节病历书写制度26第十七节质量管理制度28第十八节危重病人、特殊情况家属谈话签字制度28第十九节医疗缺陷登记报告处理制度29第二十节死亡病例报告制度29第二十一节医技...

duang!一丹电子病历结构化!

电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。南京一丹是国内不多的真正全结...

田燕:《广总版电子病历》研发历程(上)

...,争相学习、交流使用经验和体会。大家都知道,过去写病历是医生费时最多的工作,一旦一处写错,必须整页重抄,耗费大量时间、精力,常使医生头疼不已。如今医生工作站启用了,老祖宗传下来的手写病历,改用计算机书...

田燕:《广总版电子病历》研发历程(下)

...但很多关键问题并没有得到解决:不能拷贝问题,完成的病历不能随意修改问题,修改要留痕迹问题……,所有问题都指向了同一个问题:编辑器问题!编辑器问题不解决,无法再往前走了!“哈哈!玩够了吧,该收兵啦!”又...

AgileEMR.Net 电子病历

...e于2015-3-1308:03编辑AgileEMR.Net通过引入元素的概念实现了对病历中医学术语结构化处理,元素分简单元素(单选、复选等)、复杂元素、图片元素、专家知识库等;完成病历文件元素的设定,绝大多数内容通过鼠标点击即可实现,不...

医院电子病历体系的构建与应用

...大学医疗健康大数据前沿论坛”上所做的题为《医院电子病历体系的构建与应用》的演讲。我是从清华毕业了以后就到301,一直在大数据做基层工作,今天重点还是讲一下怎么把数据落地相关的事情,所以我会讲得比较具体。今...

电子病历编辑器无缝对接HIS系统解决方案

本帖最后由脑袋不转弯于2015-3-913:46编辑一、电子病历编辑器无缝对接HIS系统解决方案(加入ZgEmrControl电子病历交流群375189417,即可索取更详细的对接方案及试用版程序)http://www.zgcontrol.com/product.html一、总体描述1、电子病历编辑...

【移动护理痛点】 重庆市某三甲医院实施及应用

...。通过扫描步骤,实现数据收集,信息共享,在护理电子病历书写、各项评估表格运用、电子体温、人员档案管理、绩效管理、不良事件上报等方面都可开展运用。因此,医院希望上线PDA达到什么目标,需要根据医院已有的护理...

电子病历不能“无证”狂奔

搭上信息化班车,作为最重要的医学文书,病历正迅速电子化。然而电子病历存在的法律风险却仍被严重忽略。日前,北京卫生法学会患者安全专业委员会联合北京协和医学院人文学院、中国政法大学医药法律与伦理研究中心、...

嘉和电子病历增强版系统V6.0

产品简介  嘉和美康电子病历增强版系统V6.0通过标准数据集管理为专科化科研课题提供标准数据的结构化采集、存储、查询等管理功能;系统支持临床数据中心(CDR)统一应用管理,为集中数据展现和数据挖掘提供支持;为...

病历是如何产生的?

我们见到的病历,在形式上是一个自由书写的文本。它们遵循一些规则,比如签名后不可修改等等。于是,不少人认为病历是医生书写后产生的。我们是否可以理解为:病历是医疗过程产生出来的记录呢?这里首先强调了过程,...

电子病历的一个状态流转问题

电子病历的一个状态流转问题:各位大哥指点一下!在病历书写状态审签状态还有个签名状态到底病历的完成是在那个状态下才算完成耶是签名后吗但是签名后进入审签状态又会有个退回这不是有冲突吗?一直没想明白这点有不...

【开♡星期五】那些年,主任扔下楼的病历

...个星期,他妈说上次吃多了就这样了  No.3听说过一份病历,写的是狗咬伤,这样写到:“人狗大战,狗胜…”现病史  No.1昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子,只因当班医生写得太急笔误了)争吵后,突然躺下,伴四肢乱...

门诊电子病历规范

求门诊电子病历书写要求规范,有没有很详细的要求,比如关于分数的书写规范,开的几组药是否需要框起来等。。。请电子病历的大神们给予解答。。。。。或者提供相关文件。非常感谢

现在结构化的电子病历系统软件哪家比较好?

现在结构化的电子病历系统软件哪家比较好?就是能够真正的实现病历质控,而不是像某些电子病历系统一样(为避黑别人的嫌疑,不点名),仅仅是书写成熟的。求推荐,求科普!!!

关于编程,你知道吗?

...信息科技有限公司创始人,南京都昌公司专业从事于电子病历编辑器、电子病历文档技术、时间轴等国际化医用UI层控件软件产品。联系邮箱,网址www.dcwriter.cn]如何开发出好HIT软件是诸多HIT公司孜孜不断的追求,软件开发涉及方...