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浅谈医疗质量和医疗安全

病案属于医药卫生科技档案#是国家档案的重要组成部分#也是处理医疗纠纷$工伤鉴定$评残$交通事故$人身伤害的重要法律依据%随着社会的进步和医学模式的改变#人们的法律意识不断增强#特别是国务院颁布!关于民事诉讼依据的...

市级注册医疗机构监督检查基本标准

...抓好落实。现场查看《医疗机构病历管理规定》病历书写病案首页要按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》的规定书写。《病历书写基本规范》病历应由相应医务人员签名,无资质人员不得签名。随即抽查50份病历病...

医院信息系统在医院信息化管理中的应用及意义

...全国推广应用以后。现已广泛应用于药品、器材、统计、病案首页、人事、财务等项目的信息管理;许多医院建立了微机局部网络,开发了一些子系统,如门诊住院收费系统、机关事务处理系统等。较为完整的医院信息系统目前正在...

新都区第二人民医院信息系统工程采购项目商务

...诊护士管理系统)7住院信息管理系统(含住院收费)8住院病案首页管理系统9触摸屏查询系统10医疗一卡通管理系统(病人就诊一卡通管理系统)11门诊药房管理系统12住院药房管理系统13中药房(含中药库)管理系统14西药库管理系统1...

国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总

...、医嘱、病历、首程和病程记录、出院记录、会诊记录、病案、检查化验、手术)、历史查询、统计报表、收入分析等遵循HL7标准、组件化、程序级的数据安全措施、与医院HIS系统连接“卫网”EMR病区信息管理、病人信息管理(...

云南省表格式护理文书书写要求

...、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、小便次数、体重、身高、页码等。(二)体温单样式(见附表1)(三)体温单...

6医生工作站

...面这是军卫系统医生工作站一个界面军卫系统医生工作站病案首页3、医生工作站建设的挑战医生工作站是为医生的医疗过程提供信息服务的,也是体现医生医疗质量和水平的中心场所。不过,要使系统做得很好,也存在一些挑...

国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总

...人病历管理,与住院信息系统联网可实现住院病人病历、病案的管理,并与其他系统全面联网实现医院的多种管理功能。系统主要功能入院信息录入病程信息录入医嘱建立与停用出院信息录入首页信息录入病历信息查询系统主要...

北京嘉和美康电子病历系统3.0之医生工作站使用说明书

...1.2.9评分测试1.2.10患者定位1.2.11患者筛选1.3病历书写1.3.1病案首页1.3.2住院病历1.3.3病程记录1.3.4手术记录1.3.5会诊记录1.3.6其它记录1.3.7随访记录1.3.8查房录音1.3.9医嘱分析1.1进入系统1、在“嘉和电子病历平台”主页面中双击图标。...

规范病案统计软件的使用加强信息资源的利用

...息中心开发并在全省各级医院推广使用“广东省医院统计病案管理系统”,目前已有700多家医院正在使用。该系统不仅适应了卫生部有关报表制度的改革及2003年1月1日启用国际疾病分类ICD-10编码的要求,而且一改原来病案与统计...

上海推进电子病历应用的探索和体会

...在医院内整个医疗过程中所产生的各类原始记录,它包含病案首页、首次病程录、各种病程记录及手术记录等20多种病历文书;各种医嘱;检查与检验结果等。它涵盖文字、数字、图像、声音、医学影像等以多种电子介质为载体...

浅谈“军卫一号”工程在我院病案统计工作中的开发与应用

...在使用过程中,针对我院是儿科专科的特殊性和该系统在病案统计信息管理方面的不足,以及该系统运行时生成了内容丰富而又庞大的数据库资源的实际,我们结合病案统计工作流程、《2002中国卫生统计调查制度》和医院管理...

卫生部推广DRGs “北京经验”

近日,记者获悉,卫生部将组建国家医院评审评价中心,负责收集病案首页数据,并逐步实现病案首页网络直报。日前卫生部下发通知,要求北京市开展诊断相关疾病组(DRGs)的经验做法要在各地卫生系统推广。

查阅陈旧病历 从耗时2小时变成如今只需2秒

省医院存放手写病历卡的房间  省医院病案统计科主任马娟获得全国“病案管理突出贡献奖”  近日,省医院病案统计科主任马娟获得了由中国医院协会病案管理专业委员会颁发的“病案管理突出贡献奖”,她是第二次获此...

【医院CIO汇总】人民解放军四〇四医院信息科主任薛启勋

...救生装备--“海上单兵搜救系统”。1992年起用全军统一的病案首页管理软件,数据统计准确完整,分析利用充分高效,1994年医院承办了《全军卫生统计数据分析研讨会》,被表彰为“全军卫生统计先进个人”。1997年作为军队卫...

HIS系统

...;病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上...

医疗信息化论文-电子病历的功能及其优缺点

电子病历(EMR,ElectronicMedicalRecord)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-BasedPatientRecord)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病...

如何构建高效的区域医疗卫生数据平台

...物为中心的相关数据,包括临床业务数据(门诊、住院、病案)、医院运行情况、医师护士及其他人员信息、医院物资设备及财务信息等;公共卫生服务类:区域内公共卫生服务综合信息,疫情监测、卫生监督、妇幼保健、疾病预防...

电子病历:抚平医患关系疮疤的良药?

...查询检索等一些列环节存在弊端。一直以来,医护人员和病案管理者们对此牢骚满腹。关于病历书写,国内医生热衷浏览的丁香园网站不久前开展过一项网络调查,调查医生平均每天花费多长时间来书写病历。调查结果显示,39%...

精神科电子病历的现状与展望

...[7]。例如,应使ECPR系统直接有助于医生书写病历、实现病案管理的病案电子化存储、各种检查检验申请与结果的传递、病案信息的检索与提取等。随着远程医疗和远程教学的发展,病人信息的传递将直接受惠于ECPR系统。对HIS的...