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病历书写基本规范(上)

...及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。1.发病情况:记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因。2.主要症状特...

学校结核病防控工作规范(试行)

...瞒病情、不带病上课;(9)养成开窗通风习惯;(10)保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。2.创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁,消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)...

子宫肌瘤病历模板

...,门诊拟“子宫肌瘤,贫血”收住院。患病以来,精神、睡眠尚可,饮食正常,大小便正常,体重无明显变化。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详...

异位妊娠病历模板

...。门诊拟“1.宫外孕?”收住院。患病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重无明显改变。既往史:平素体健,否认“病毒性肝炎、结核”等传染病史,否认“心脏病、高血压、糖尿病、肾病”史,无外伤手术史,未发...

肛肠科病历模板

...疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药...

儿科肺炎模板.doc

...热反复,故拟“上呼吸道感染?”收住院治。发病以来,睡眠、食欲尚好。既往史:既往无特殊病史,无“肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、肺结核”等传染病史。无外伤手术史,否认药物食物过敏史。个人史:出身成长于原籍,无...

产科病历模板

...2.产后出血3.重度贫血”收入院。停经以来,食欲正常,睡眠好,大小便正常,体重逐渐增加(具体不详)。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。个...

儿童肥胖的筛查、评估和干预-国家妇幼保健中心-昆明会议

...糖耐量异常脂肪肝胆结石早熟肥胖较少见的合并症高血压睡眠呼吸暂停脑性假瘤通气不足综合征

肿瘤科病历

...胸痛、咳嗽、咯痰及胸壁外伤史。无乳头溢液,食欲可,睡眠佳,大小便正常。平素体健,否认传染病、结核病史。按期接种疫苗,否认药物过敏史。无外伤及手术史。各系统回顾无异常。生于原籍,5岁来沪定居,未去过外地...

手术须知

...手术当天给您用松节油清洁脐部。6、术前晚保证充足的睡眠有利于手术的顺利进行和手术后的恢复。如果您难以入睡,请告诉护士,您可以适当服用安神的药物。7、手术前有一些病人可能还要做皮试、抽血做血交叉(备血)、...

病历模板-子宫肌瘤病历模板

...,门诊拟“子宫肌瘤,贫血”收住院。患病以来,精神、睡眠尚可,饮食正常,大小便正常,体重无明显变化。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详...

病历模板-异位妊娠病历模板

...。门诊拟“1.宫外孕?”收住院。患病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重无明显改变。既往史:平素体健,否认“病毒性肝炎、结核”等传染病史,否认“心脏病、高血压、糖尿病、肾病”史,无外伤手术史,未发...

病历模板-血液内科病历模板

...今日上午以贫血原因待查收容入院。发病以来食欲不振,睡眠欠佳,多梦,记忆力减退。无发热,无鼻出血、呕血、黑便及齿龈、皮肤等出血现象,大小便正常。  平素体健,3岁时患过“麻疹”,10岁时因发热3天、脓血便每...

病历模板-肛肠科病历模板

...疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药...

病历模板-儿科肺炎病历模板

...热反复,故拟“上呼吸道感染?”收住院治。发病以来,睡眠、食欲尚好。既往史:既往无特殊病史,无“肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、肺结核”等传染病史。无外伤手术史,否认药物食物过敏史。个人史:出身成长于原籍,无...

病历模板-产科病历模板

...2.产后出血3.重度贫血”收入院。停经以来,食欲正常,睡眠好,大小便正常,体重逐渐增加(具体不详)。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。个...

多层螺旋CT多平面重组在副鼻窦检查中的应用

...、头痛,面部不适、头昏,记忆力下降,小儿张口呼吸睡眠打鼾等来就诊。1.2.检查方法:采用GEBrightspeed16S螺旋CT机行轴位薄层扫描,病人取仰卧位,扫描基线与硬腭平面平行,扫描范围从额窦顶部至硬腭,管电压120KV,管电流...

百悦嘉医疗PDA系统

...时调取病患的体征信息,包括体温、血压、脉搏、呼吸睡眠等,详细了解病患状况;  ·了解病患的详细情况,包括病患的目前主要患病、以往病史、家庭病史、病患家属姓名、电话等;  ·护士模式:  ·可以通过无线...

体内植/侵入式无线收发器和数字电子诊疗贴设计

...如常见的指尖式血氧传感器、腕表型血糖传感器、腕表型睡眠器质测量仪、可植入身份识别组件等,而新一代超低功耗收发器将技术水平提高到一个新的高度,若这些器件只能单独地工作,通信资源就不能充分地利用,因此BAN的...

新元素远程无线睡眠监护系统解决方案

远程无线睡眠监护系统依托新元素远程无线个性化监护平台的信息采集及传输通道,对被监护者在睡眠期间的血氧饱和度以及相关信息进行准确采集并保存和传送;通过互联网,医生可以远程查看患者的血氧饱和度的变化情况,...