【病历书写规范】病历书写的注意事项有哪些
...科专家讨论拟定全国试行的统一表格格式。 (十二)、中医科的病历按国家中医药管理局印制发行的《中医病历规范》要求内容书写。
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87251-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
深化医改 塑造鞍山公立医院新形象
...大医院、曙光医院、第三医院、汤岗子医院、妇儿医院、中医院、千山医院、第二医院、职防院、精神康复医院、传染病院、灵山医院、康宁医院、东鞍山医院、齐大山医院；一所央企医院为：鞍钢总医院。鞍山市中心医院在医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-86288-1-1.html
- 时间: 2012/05/11
- 作者: max007158
篡改病历，医患关系之痛
...期的诊断结果作出相应修改。最后一种情况是，治疗过程中医生的诊断与最后的综合诊断结果不符，这个时候，医生也会对治疗过程中的一些病历进行删改。“前期的诊断不准确在治疗过程中是比较正常的情况，但这样的修改必...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-84989-1-1.html
- 时间: 2012/04/17
- 作者: 123321
启源电子病历书写系统
...比如内外妇儿示例病历、相关医学常识，外科手术记录，中医方剂等。其中中药方剂可以简单插入到病历中，简单实用。 新增入院日志模块，可按条件查询统计不同时间段患者入出院情况，方便科室统计工作。 总之，本...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-84482-1-1.html
- 时间: 2012/04/07
- 作者: ztp12
医疗纠纷回顾、现状及展望
...8例医疗事故技术鉴定案例的分析及启示 23例医疗事故中医院应负完全和主要责任的有7例占33%，有16例负次要和轻微责任占67%。 虽然其中一级医疗事故数占事故总数的52%，超过半数，但并不代表医院存在的问题就那么严...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83935-1-1.html
- 时间: 2012/03/27
- 作者: jack9660
电子病案结构和临床辅助决策系统设计
...内分泌治疗→对内分泌治疗过程中出现的潮热等反应进行中医药治疗;如果出现复发,还要针对性地进行根治性或姑息性手术、化疗、放疗、介入治疗和中医药治疗。相关推荐：HC3i论坛临床决策支持系统（CDSS）相关知识汇总
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83449-1-1.html
- 时间: 2012/03/19
- 作者: zhaijb
电子病历九问之 第七问：电子病历如何保障信息安全？
...人隐私的保密性，已经成为不容回避的问题。对此，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院黄平副院长认为，病人及家属对“电子病历”安全性问题不必过分担忧。她解释说，目前该院的“电子病历”系统都有严密的设置，每...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-82988-1-1.html
- 时间: 2012/03/13
- 作者: deh4981
教学实验中心工作规程 - 中医临床实践技能实训中心
....................................................................1黑龙江中医药大学本科实验教学规范............................................................................................6教学实验中心管理条例..................................................................
- http://bbs.hc3i.cn/thread-80217-1-1.html
- 时间: 2012/01/17
- 作者: ltfuyuan
门诊电子病历基本内容、架构和模板
...根据电子病历的基本概念和系统架构，结合卫生部、国家中医药管理局关于《病历书写基本规范（试行）》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》相关要求，电子病历的基本内容由：病历概要、门（急）诊诊疗记录...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79983-1-1.html
- 时间: 2012/01/11
- 作者: kfgbds
中医电子病历基本规范
中医电子病历基本规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79720-1-1.html
- 时间: 2012/01/06
- 作者: eaw7221
中医病历书写基本规范
中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79718-1-1.html
- 时间: 2012/01/06
- 作者: eaw7221
中西医结合病历书写基本规范(试行)
卫生部国家中医药管理局关于印发《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79717-1-1.html
- 时间: 2012/01/06
- 作者: eaw7221
医教科的一些建议
...最基本的三级医师查房在有些科室不能实现。目前我院有中医执业医师仅43人，且高年资的大多数在门诊，要鼓励他们参与住院病人的中医查房，尤其是中医力量薄弱的科室以及我院的二个南通市重点专科，协助制订一些简单的...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79705-1-1.html
- 时间: 2012/01/06
- 作者: yongcheng
山东省病历书写细则
...上级医师查房记录（包括首次和日常上级医师查房记录）中医师谁签名，您认为：1、所有上级医师查房记录均应查房医师本人审阅签名,即双签名.2、上级医师首次查房记录需查房医师本人签名，上级医师日常查房记录视情况由...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79648-1-1.html
- 时间: 2012/01/05
- 作者: youran1234
南京市医疗机构中医(中西医结合)住院病历评价标准
南京市医疗机构中医(中西医结合)住院病历评价标准（试行）病历书写项目标准分值缺陷内容扣分标准扣分病案首页5分*首页医疗信息未填写乙级*传染病漏报乙级缺科主任或副主任医师以上人员签名2缺主治医师签名1缺住院医师...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79641-1-1.html
- 时间: 2012/01/05
- 作者: yiv7851
电子病历相关政策解读
...任法病历书写基本规范电子病历基本功能规范（试行版）中医病历书写基本规范中医电子病历基本规范（试行版）
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79558-1-1.html
- 时间: 2012/01/04
- 作者: rax6539
0114_临床药师在药物治疗中的作用和地位
...1临床药师工作模式我院5名临床药师分别深入消化内科、中医科、内分泌科、骨科、心血管内科开展专职的药学服务。工作程序是：临床药师每周在相关临床科室工作4天，并书写工作日志。上午参加临床早交班，熟悉新入院患者...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79315-1-1.html
- 时间: 2011/12/29
- 作者: tyouzzy
中医院医疗质量管理浅谈
一、什么是质量？什么是质量管理？质量是一组固有特性满足要求的程度质量管理是在质量方面指挥和控制组织的协调活动质量管理其活动内容包括制定质量方针、目标，以及质量策划、控制和质量保证、改进等。质量管理是各...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79034-1-1.html
- 时间: 2011/12/26
- 作者: hk2bm
中医专业临床实践技能培养的研究与实践
...主要因素………………………7五．注重实践能力培养的中医人才培养方案……………7六．对学生中医辨证思维能力培养的实施方案…………9七．临床教学基地的内涵建设……………………………211．以学科建设为龙头，带动中...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78950-1-1.html
- 时间: 2011/12/23
- 作者: sh3831
黑龙江省乡镇卫生院绩效考核主要参考指标
...书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。（包括开展中医诊疗技术）处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76831-1-1.html
- 时间: 2011/11/21
- 作者: hadv2008