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静脉用药集中调配质量管理规范(上)

...药集中调配,是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操...

电子病历系统功能规范(试行)(1)(下)

...荐的功能:1.提供在住院病历记录中插入患者基本信息、医嘱信息、辅助检查报告、生命体征信息等相关内容的功能。2.提供病历记录和内容片断两级模板支持功能。3.提供结构化病历记录项目内容合理性检查与提示功能,包括项...

长期医嘱及临时医嘱单填写说明

长期医嘱及临时医嘱单填写说明1、医嘱是医生根据患者病情需要,为达到诊治目的而拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行。医嘱的内容包括:日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物(注明剂量、...

医嘱管理系统简明操作手册

医嘱管理系统简明操作手册医嘱管理系统中的关键操作主要集中在“医嘱录入”窗口中;医嘱录入直接关系好后期的核对、执行以及输液卡及取药单的打印,故医嘱录入一定要仔细再认真仔细。医嘱录入1、在需要对其录入医...

七、住院收费工作站操作规程

...人员必须做到认真、熟练、准确,杜绝操作错误。(二)医嘱划价操作规程1、每天通过查询浏览预出院病人,及时对预出院病人进行医疗费核算。2、对当日出院病人进行手工划价操作,防止出现漏费现象。3、划价审查要认真核...

二.病区医生工作站操作规定

...开计算机时要按操作步骤退出医生工作站软件。2、医生医嘱输入要规范,所有医嘱应由F9调入,特别是需要计价的项目,不允许使用汉字输入法录入。若不需要计价或手工计价的项目在系统中调不出所用医嘱时,可用汉字输入法...

一、 病区护士工作站操作规定

...,方可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做出院处理,并打印出院通知书和结算通知单,再次住院按原病案号输入。2.为确保护士工作站信息安全,必须严格遵守个人的口令...

九、网络故障应急预案

...费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送西药房;(4)出院带药由经管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支情况由该医生负责;(5)根据医务处通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。(6)如...

十六、 医生工作站及配套的护士站操作规程

...“入院初诊”相一致。(3)病人信息栏中护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。   2、医生站操作(1)确定所经治的病人a.“新建”操作,确定病人b.“首页”操作,在“诊断信息”栏中,建立病人入院初诊,在“其...

十二、关于医嘱、辅诊检查和出院结算的规定

...“军字一号工程”系统的运行要求,对病人出院结算前的医嘱、辅诊检查、出院结算有关事宜规定如下:1.关于检查(1)临床医生开出住院病人的检查申请后,应督促病人必须在出院前完成所申请的全部检查。(2)检查科室必须在...

六、 住院病人转科规程

...行治疗的病人,主管医师首先要完成电子病历,下达转科医嘱,提交病历,护士站停止该病人所有医嘱,移出病人。转入科室护士站办理病人入科手续,通知主管医生。  2.一般病人转科医嘱应在10:30前下达,临床科室通知...

五、 医院病人出院规程

...规程1、一般住院病人,临床医师应在出院前一天下出院医嘱,(周五下周一出院医嘱停止一切检查申请,停止出院当天以后的各种治疗,处置、护理医嘱。填写完整病历首页相关项目。由临床护士将其连同出院通知书在出院...

关于护士站的退费的流程请教

...历,很多业务不明白,现在想请教的问题是:医生在停止医嘱后,护士站还有未执行的医嘱,比如药品,那么如何将药品退回给药房,把原来已经计价的费用取消呢,可能我有很多专业术语说的不正确,各位请勿见怪,但大概的...

常用医嘱缩写含义

qd每日一次bid每日两次tid每日三次qid每日四次qh每小时一次q2h每两小时一次q4h每四小时一次q6h每六小时一次qn每晚一次qod隔日一次biw每周两次hs临睡前am上午pm下午St立即DC停止、取消prn需要时(长期)sos需要时(限用一次,12小时内...

东港医院管理制度之临床护理工作制度

...门。饮食管理制度一、由医生视病情为患者开出所需饮食医嘱,床头卡有饮食标记,告知患者执行。二、开饭前停止一切治疗,协助卧床患者入厕、洗手,安排舒适卧位。探视、陪护制度一、探视制度:1、探视者要按医院规定...

医院信息系统规章制度之护士及医生工作站操作

...,方可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做出院处理,并打印出院通知书和结算通知单,再次住院按原病案号输入。2、为确保护士工作站信息安全,必须严格遵守个人的口...

医院信息系统规章制度之退药及医嘱和辅诊检查和出院结算

医院信息系统规章制度之退药及医嘱和辅诊检查和出院结算病人退药管理规定为了方便病人就诊,节省病人医疗经费,奉着“一切为了病人,一切围绕病人”的思想,规范医疗活动,特制定如下规定:1.各科室如遇住院病人需...

医院信息系统规章制度之病人转科和退院及用药规定

...行治疗的病人,主管医师首先要完成电子病历,下达转科医嘱,提交病历,护士站停止该病人所有医嘱,移出病人.转入科室护士站办理病人人科手续,通知主管医生。2.一般病人转科医嘱应在10:30前下达,临床科室通知核算...

医院信息系统规章制度之网络数据质量管理和出院规程

...程1.对一般住院病人,临床医师应在出院前一天下出院医嘱,(周五下周一出院医嘱)停止一切检查申请,停止出院当天以后的各种治疗,处置.护理医嘱。填写完整病历首页相关项目。由临床护士将其连同出院通知书在出院前一...

药品摆药中大家对小剂量大包装的药品,有何好的建议

在住院医嘱的摆药中,肯定存在小剂量大包装的换算问题例如:1、胰岛素类药品,按严格的剂量执行,但每次执行时只需要几个iu,一天分几次执行,一支胰岛素通常为300iu,此时通常软件在做生成的时候,一般生成一支的量,...