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医保局第一把火!局长调研三明模式,透露重大改革信号!

...病负担明显减轻。第二,医保基金扭亏为盈。通过实行病种付费、次均费用限额付费、进口药品限价、中药全额报销结算等措施发挥医保控费、促发展的杠杆作用。同时,建立住院周转金制度、第三次精准补偿、便民门诊等为...

电科软信:中国医保支付探索之路

...让病人出院后再次入院,借此突破限额的限制。3.按病种付费在经过一系列不太成功的尝试过后,发现医保支付还需要借助精细化工具来测量和评估医疗服务,让医保基金分配有据可依,被寄予厚望完成这一使命的新的工具...

电科软信:中国医保支付探索之路

...让病人出院后再次入院,借此突破限额的限制。3.按病种付费在经过一系列不太成功的尝试过后,发现医保支付还需要借助精细化工具来测量和评估医疗服务,让医保基金分配有据可依,被寄予厚望完成这一使命的新的工具...

DRGs概念受追捧,继PBM后又一神器

...照病人实际花费给付的思想不同,DRGs的指导思想是,将病人病种分类组合,赋予DRG编码,制定相应的定额支付标准,可有效减少诱导性医疗费用支付,能最直接地解决我国当下医保控费的难题。而万兴新锐是国内唯一一家DRGs分组软件的...

DRGs概念受追捧,继PBM后又一神器

...照病人实际花费给付的思想不同,DRGs的指导思想是,将病人病种分类组合,赋予DRG编码,制定相应的定额支付标准,可有效减少诱导性医疗费用支付,能最直接地解决我国当下医保控费的难题。而万兴新锐是国内唯一一家DRGs分组软件的...

免费医疗”是最坏的医疗体制

...承担。安徽搞收支两条线以后,医疗机构不盈利了,从病种治疗费用来看,似乎便宜了,以前去医院看个感冒得花100,现在医院不挣钱也就不给乱开药,可能50块钱就解决了。但病人的负担反而加重了,因为医院和医生失去了...

“免费医疗”是最坏的医疗体制

...承担。安徽搞收支两条线以后,医疗机构不盈利了,从病种治疗费用来看,似乎便宜了,以前去医院看个感冒得花100,现在医院不挣钱也就不给乱开药,可能50块钱就解决了。但病人的负担反而加重了,因为医院和医生失去了...

吉林省大病救治病种增至40种 医改普及到农村

...对象,并确保参保率达到95%以上。  实惠  大病救治病种增至40种  在大病救治方面,我省按照《加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作意见》精神,全面推开终期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病等大病的医疗...

闽农村居民增9类重大疾病医保病种 包括胃癌等

...居民重大疾病医疗保障范围,新增9类重大疾病医疗保障病种,分别是急性心肌梗塞、脑梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌和直肠癌。加上此前已开展的儿童先天性心脏病等8类病种,我省农村居民新农合重...

湖南炎陵县新农合按病种付费遏制大病返贫

...中药费2534.89元,占住院总费用的38.4%。医疗总费用相比病种限额标准7000元减少了395.6元。患者按病种定额补助5150元,补助率达78%,个人自费仅1454.41元。患者霍细鸾属农村重大疾病救治对象,其医疗费用较同级医院该病种省...

浙江:20种重大疾病个人只需承担30%

...关部门将根据有关规定,逐步制定和出台地方实施细则。病种范围从2012年的8种全面扩大到包括儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、...

浙江:20种重大疾病个人只需承担30%

...关部门将根据有关规定,逐步制定和出台地方实施细则。病种范围从2012年的8种全面扩大到包括儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、...

全国计划列市和省会城市医改亮点综述

...肥市、南昌市、西宁市全面开展了新农合按床日付费、按病种付费病种付费等支付制度改革。贵阳市开展病种包干付费制度,对门诊处方平均费用实行限价管理。(三)加强新农合经办和管理能力建设。青岛市乡镇新农合...

2015年,省内异地看病费用即时报销

...  控制医疗费用方面,通过采取总额预付、按人头、按病种付费等符合支付方式,引导医疗机构开展临床路径管理、病种费用控制等措施,主动控制成本。对费用增长较快的疾病诊疗行为进行重点监控。从2012年开始,公立医院医...

湖南蓝山让新农合发挥更大保障作用

...8%,月内二次住院率小于2%;对费用比较高的14种病确定病种付费,不计算在平均费用之中。

山东全民基本医保重点转向提质减负

...改革,实施疾病临床路径管理,采取总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式,增强医保对医疗行为的激励约束作用,逐步实现由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求,引导...

我省参合农民达百分之九十九

...保障水平工作,共有225例患儿受益。全省进一步扩大试点病种,对恶性肿瘤、肾功能衰竭、脑出血、结核病、精神病等20个治疗费用高、社会广泛关注的重大疾病,提高了新农合报销补偿比例,得到了卫生部的充分肯定。对于因...

福建医疗信息化新进展

...救助工作,对需强制治疗人员的医疗费用实行定点医院病种5000元限额治疗,经城镇基本医疗保险报销或新农合补偿后,由医疗救助基金补足至5000元。  基本药物零差率销售让老百姓得实惠  2011年9月底,药品零差率销售...

业界称废除以药养医至少需十年

...全面推开。”同时明确了改革的路径:“用总额预付、按病种、按服务元、按人头等替代按项目付费。把临床路径与支付制度改革结合,支付制度改革与取消以药补医相辅相成。”  “用支付制度改革作为改革的方向肯定是...

新农合政策力度加大农牧民健康保障水平进一步提高

...医难的实际问题。  筹资标准及报销比例提高  保障病种范围不断扩大  今年66岁的湟源县和平乡蒙古道村低保户史莲玉因做甲状腺切除手术,9月中旬在湟源县人民医院住院花费12300元。出院后,县医院和民政部门共为史...

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