浅谈病案首页信息的应用对提高病案首页质量的促进作用
1前言病案首页是病案信息的综合反映，是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源［1］。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源，集中反映了我国的卫生状况，也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87595-1-1.html
- 时间: 2012/05/31
- 作者: ltfuyuan
医疗文档CDA标准化探讨
...的文档标准，是一个用于创建临床文档的规范。例如住院病案首页、出院小结等临床文档使用CDA规范表示后，既可以提供给人阅读，也可以支持计算和分析处理。CDA文档通过计算机处理后显示成为医生可以阅读和理解的内容，也...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87471-1-1.html
- 时间: 2012/05/30
- 作者: tchao
HIS系统
...；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87344-1-1.html
- 时间: 2012/05/29
- 作者: chinanese
住院病历书写内容及要求
...病历书写内容及要求 第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87274-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求
第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87271-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
【病历书写规范】住院病历书写的内容及要求
...历书写的内容及要求 第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-87255-1-1.html
- 时间: 2012/05/28
- 作者: zid8736
电子病案结构和临床辅助决策系统设计
1 肿瘤医院电子病案的双重结构目前电子病案的研发主要侧重于医学记录、编辑和保存,而真正电子病案的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医师的临床决策[1][2]。这决定了临床信息系统的开发不应...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83449-1-1.html
- 时间: 2012/03/19
- 作者: zhaijb
如何构建高效的区域医疗卫生数据平台
...物为中心的相关数据，包括临床业务数据(门诊、住院、病案)、医院运行情况、医师护士及其他人员信息、医院物资设备及财务信息等;公共卫生服务类：区域内公共卫生服务综合信息，疫情监测、卫生监督、妇幼保健、疾病预防...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-83006-1-1.html
- 时间: 2012/03/13
- 作者: udp8589
江苏省住院病历质量判定标准[2009年版]
...2（7）使用无电子签名的计算机Word文档打印病历重度缺陷病案首页（8）缺科主任或主（副主）任医师签名2（9）缺主治医师或住院医师签名2（10）门（急）诊诊断未填写或填写有缺陷1（11）入院诊断未填写或填写有缺陷2（12）出...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-79567-1-1.html
- 时间: 2012/01/04
- 作者: dafu
基于数据挖掘和决策支持的医疗质量分析
...院科室、疾病种类等均来自病人住院病历计算机管理系统病案首页数据库。1.2方法在分析住院病人死亡率的影响因素时,我们使用了决策树方法。决策树方法是己知的用于管理领域的一种有效的决策分析方法。在我们的示例中,应...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78597-1-1.html
- 时间: 2011/12/19
- 作者: 6317131a
徐医附院病历管理规定(试行)---转
...历反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平，病案在医院管理中所起的作用越来越大，病案不仅是医疗、教学、科研等方面的保障，而且还涉及医疗管理、疾病预防、医疗保险及法律法规等多个方面，为了进一步提高...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-76560-1-1.html
- 时间: 2011/11/15
- 作者: await
市人民医院病历管理手册内容
...住院病历书写要求及内容第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-75920-1-1.html
- 时间: 2011/11/04
- 作者: sk19880221
发现一全国医院信息化发展不平衡
...······················尹志坚等(98)广州总医院病案数字化建设进展··········································李富强等(101)医院药品批次信息化的应用······························...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-42800-1-1.html
- 时间: 2011/09/29
- 作者: stephenchan
传统纸质病历与电子病历的优缺点比较
...信息，医生可以快速全面的了解病人病情。(2)提高病历、病案管理水平通过实施电子病历系统，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-42626-1-1.html
- 时间: 2011/09/27
- 作者: dgd78
广州某综合性医院病历质量的调查与分析
...且无法保证医疗质量。主要情况有以下几个方面：（1）病案首页：①病案首页空项、漏项、手术切口类别和愈合情况填写不准确、不规范。②缺少各级医师的手工签名,或缺少主治医师签名。③主要诊断选择有误。④将肿瘤晚期...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41875-1-1.html
- 时间: 2011/09/22
- 作者: xiaobeinet
浅析当前我国病案管理模式及发展方向
1三种病案管理模式的基本内涵111传统病案管理模式该模式沿袭纸质病例的管理方法,以手工管理为主,偶尔利用计算机。计算机在该模式中仅作为一种记录和计算工具,缺乏系统化信息技术支持。112纸质病案与管理信息系统相结合...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41792-1-1.html
- 时间: 2011/09/20
- 作者: story100
发现一全国医院信息化发展不平衡 - 大会论文集
...······················尹志坚等(98)广州总医院病案数字化建设进展··········································李富强等(101)医院药品批次信息化的应用······························...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41737-1-1.html
- 时间: 2011/09/19
- 作者: kjzh123
国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总
...、医嘱、病历、首程和病程记录、出院记录、会诊记录、病案、检查化验、手术）、历史查询、统计报表、收入分析等遵循HL7标准、组件化、程序级的数据安全措施、与医院HIS系统连接“卫网”EMR病区信息管理、病人信息管理（...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41260-1-1.html
- 时间: 2011/09/07
- 作者: jackdong
国内“电子病历系统”的软件汇总-目前互联网最全的汇总
...人病历管理，与住院信息系统联网可实现住院病人病历、病案的管理，并与其他系统全面联网实现医院的多种管理功能。系统主要功能入院信息录入病程信息录入医嘱建立与停用出院信息录入首页信息录入病历信息查询系统主要...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40875-1-1.html
- 时间: 2011/08/30
- 作者: 304334153
北京嘉和美康电子病历系统3.0之医生工作站使用说明书
...1.2.9评分测试1.2.10患者定位1.2.11患者筛选1.3病历书写1.3.1病案首页1.3.2住院病历1.3.3病程记录1.3.4手术记录1.3.5会诊记录1.3.6其它记录1.3.7随访记录1.3.8查房录音1.3.9医嘱分析1.1进入系统1、在“嘉和电子病历平台”主页面中双击图标。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-40172-1-1.html
- 时间: 2011/08/17
- 作者: slmtly