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宁夏医改:医保基金包干预付的先行者

...医改方面起步较晚,但经过一年多的努力,从医疗服务、医保保障、药品供应、人事薪酬、监督管理五位一体的医疗卫生度方面进行了较全面的改革,医改成效进展迅速。

家庭医生发展趋势分析

...光环都是患者看重的,虽然有相应的加大基层医疗机构的医保补贴力度,降低三甲医院的医保报销比例,但是现在生活条件水平的提升,患者并没有很在乎这部分差额。当前正在推进家庭医生的签约服务,作为建立基层分级诊疗...

DRGs与单病种付费

...希望能对身边的朋友们有所帮助。大家都知道目前我们的医保支付方式大体上分为两大类:预付和后付。其中预付包括:按总额预付、按人头和按病种付费;而后付包括:按服务项目和按服务单元两种付费。很明显DRGs...

医保支付度改革:按人头付费VS总额预付

...国人人病有所防和病有所医的关键在于全民健保(将全民医保提升为全民健保),而全民健保的关键则恰是支付度改革。2009年,国家新医改方案要求“积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式”;或因总额预...

临床路径最适合县级医院开展?!

...分级诊疗最具参考和使用价值的医疗操作方式,既可减少医保基金支出,又是院方获利的安全渠道,也能缓解“看病难看病贵”,推进医改稳步进行。但现实是怎样的呢?临床路径能顺利施行么? 临床路径在我国的发展  临...

中国有没有可能出现自己的PBM?

...分家已成必然,彻底的程度取决于政策如何推进。同时,医保的压力是迫在眉睫的,加上对三保合一的呼声,如果要把筹资能力低的新农合拉到和其他二保类似的高度,资金缺口非常大,因此未来医保不得不往控费用的路上去...

安贞医院陈方呼吁在医联体内统一药物品种

...是朝阳区北部医联体探索和努力的方向。据了解,北京市医保从2013年年初开始就对北京市所有三级医院,二级医院以及社区医院进行总额预付,这种方法假设每一个医疗单位收治患者是有一定数量的,所花的费用一定,医保...

进口医疗器械中国暴利之旅:出厂到患者加价300%

...4年,万亿财政投入无论是给供方(医院)还是给需方(医保),大家都欣然接受,并通过各自渠道呼吁投入仍不够。但当需要相应的机、体医保支付度、公立医院管办分开政事分开等改革时,却步履蹒跚、举步维艰。...

公立医院改革北京模式能否向其它地方推广?

...增加了床位密度,陈院长的医院是否也是这样做的?”“医保总额预付中总额的测算很难,医院如何与医保进行总额增长量的谈判?”在每年医疗界最为盛大的中国医院院长年会上,北京朝阳医院执行院长陈勇发言7分钟后,台下...

基层医改调查:8成群众认为看病方便了便宜了

...数地区在基层医疗卫生机构实行一般诊疗费政策,并纳入医保支付范围,社区卫生服务中心和乡镇卫生院每次10元左右,村卫生室为5元左右,其余通过医保来报销。  财政的专项补助经费基本落实,各地对基层医疗卫生机构的...

医院为何拒收病人 只因医保不给力吗?

想在大医院看病住院,如果是医保病人,很有可能遭遇“温柔推诿”或“直接拒收”,尤其是年底,这种情况会愈演愈烈。如果是自费,有可能会出现“奇迹”,医生告知刚腾出一个床位,马上办理住院手续。究其原因,医院的...

卫生部调查解决“保定医保住院难”

近日,媒体曝光河北保定各大医院限收职工医保病人。据报道“河北省保定市实行职工医保‘总额预付’改革,出现多家公办医院限收职工医保患者住院”,引起社会广泛关注。

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

近来,一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时,不时会遭遇“推诿”、“歧视”的尴尬,是何原因导致了医院服务态度如此不逊?  党的十八大报告要求,整合基本医疗保险度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中...

同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

近来,一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时,不时会遭遇“推诿”、“歧视”的尴尬,是何原因导致了医院服务态度如此不逊?  党的十八大报告要求,整合基本医疗保险度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中...

2020年前医保基金或“穿底”

刚刚过去的2012年可被称为中国的“全民医保元年"。此前三年,医保的覆盖面急速扩大,总人口的覆盖率达95%,已成为全球最大的医保体系。官方和学界都认为,全民医保体系的建立,为新一轮医改至今的最大成果。  随...

公立医院治理分权的逻辑

...,考核度设计有利于调动医生积极性;微观上——推动医保支付方式往预付方向改革,对医院和医生微观行为进行规范。——@章滨云以上观点摘自本报官方微博

医保使用额与医生奖金挂钩多发生在二级医院

对于日前在于莺微博所称医院对医保患者定额诊疗费,昨日,北京多家医院医生表示“确有耳闻",有的医生还表示年初医院已给一线医生“吹风",“要把医生的奖金和医保使用额度直接挂钩,花超会被扣奖金。"“医...

计算机应用行业:从卫生政务角度看医疗信息化

...。稽核平台是短期亮点:我们推测稽核平台的上线是各地医保统筹的抓手,根据2011年纳入医保保障范围的地市级数量级人均筹资规模,我们预计总体投入为10亿;受益厂商为东软集团、卫宁软件、海虹控股。通过信息技术手段,借助稽...

同样的医保卡为何待遇不同

近来,一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时,不时会遭遇“推诿”、“歧视”的尴尬,是何原因导致了医院服务态度如此不逊?党的十八大报告要求,整合基本医疗保险度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中,不...

数说新医改 云南省医院门诊人均费用4年降低三成

...要体现在全自费、挂钩支付额这两项中,这两部分主要指医保用药目录超过部分的特殊用途类药品以及医保用药目录政府定价药品乙类用药部分除医保报销外的自己支付部分。“看朱女士这三部分个人自付费用相加为1000出头,...

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