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医保总额预付制:我们准备好了吗?

...于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,希望推动医保付费机制的改革,从而进一步规范医疗服务方的行为,有效控制医疗费用的过度增长。文件要求,认真编制基本医疗保险基金收支预算。对基金支出预算要进行细化,...

如何推进医疗支付方式的改革

...式下,所有医疗费用风险一古脑都由医疗服务方来承担,医保方不再承担任何费用风险。这样,医疗服务方实际上承担了保险功能,而医保机构只承担了筹集资金的功能。当一个医疗机构具有很大规模,聚集数量足够多的病人时...

解决以药养医难题从何入手

...委并不承担支付医疗费用的责任,而承担医疗费用责任的医保部门又无权定价。这种责权分离的定价机制造成了医药价格扭曲的长期固化。发改委更在乎价格指数增长的快慢,担心调整医药价格结构可能带来的价格水平增长,而...

政策简评:谁在何时何地支付医疗账单

...医疗支付方式,包括但不限于服务收费、病种收费、医保限额及医疗支付程序等。“先看病后交钱”属于改变医疗支付流程:谁在何时何地交付医疗账单:试图破除半个多世纪“先交押金再住院-出院之后再报销”的医疗支...

卫生部长陈竺:缓解看病难需终结管理割裂

...的医改问题,他坦然回答了记者一系列的提问。  大病医保也想全覆盖  但必须考虑卫生经济学  记者:政府工作报告提出,今年将全面开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。选这20种病是出于什么考虑?  陈...

卫生部长:医生收入不能靠赚最弱势群体的钱

...的医改问题,他坦然回答了记者一系列的提问。  大病医保也想全覆盖,但必须考虑“卫生经济学”  记者:政府工作报告提出,今年将全面开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。选这20种病是出于什么考虑?  ...

宁陕县积极推进县医院公立医院改革试点工作

...现医院之间、医院与其他医疗卫生机构之间、医疗机构与医保经办机构之间的互联互通,实现人口健康信息的全过程、全方位联系与共享。  通过公立医院改革,患者的就医费用正在逐步降低,广大患者享受到了医改带来的实...

美国医院如何团购药品?

...相互制衡形成的均衡价格对消费者最有利为假设前提,用医保制衡医院,用医院制衡医生。  在王宏志看来,近年来我国的保障体系发展迅速,保障面和保障水平都有显著提高,在许多地区医疗保险(或新农合)基金已成为医...

河北:新农合支付方式改革明年全省覆盖

...付方式转变,核心是由后付制转向预付制,充分发挥基本医保的基础性作用,实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。  意见提出,在乡镇、村两级新农合定点医疗机构,积极推行以门诊补偿总额预付为主的支付方式。补偿...

河北:新农合支付方式改革明年全省覆盖

...付方式转变,核心是由后付制转向预付制,充分发挥基本医保的基础性作用,实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。  意见提出,在乡镇、村两级新农合定点医疗机构,积极推行以门诊补偿总额预付为主的支付方式。补偿...

医保额度不足 北京多家医院偷偷限号限药

...报为了防止医生乱开药,社保部门分配给每家医院一定的医保限额,而这些额度被医院层层分解到科室直至医生身上,随着年底临近,一些医院的限额压力显现,于是不得不通过暗自限制挂号,限制开药等办法来避免超出医保限...

青海县立医院将全部取消药品加成

...高到50元,将21种大病扩大到125种,青海省参加城镇居民医保、新型农村合作医疗的群众均可以享受这一政策。  青海省这次对县级公立医院的改革以破除以药补医机制为突破口,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为...

青海县立医院将全部取消药品加成

...高到50元,将21种大病扩大到125种,青海省参加城镇居民医保、新型农村合作医疗的群众均可以享受这一政策。  青海省这次对县级公立医院的改革以破除以药补医机制为突破口,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为...

国务院发布《卫生事业发展“十二五”规划》

...,达到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高。职工医保、城镇居民医保和新农合3项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右,明显缩小与实际支付比例的差距。逐步扩大新农合的保障范围,到2015年,实现普通...

医保额度用完了,想用医保看病的患者要遭殃了

...帖最后由各种没问题于2012-10-1014:28编辑“北京很多医院的医保额度用完了,想用医保看病的患者要遭殃了。”这条由北京某三甲大医院“耳鼻喉科张医生”发布的微博近日引起广大网友频繁转载。调查部分患者无法拿到医保药品...

医保基金结余可用三年 大病医保埋单机制待考

李芃  千呼万唤的大病医保将在今年国庆节开始实施。照多部委会签的《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》(下简称“《指导意见》”),大病医保的筹资是从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度。...

过度医疗是一种“无知”

...的专家说话!如果我们的支付制度是仅仅是领导说了算,医保们说了算,那人民的健康权益谁来保证呢?科学的严谨性谁来保证呢?医生的责任谁来保证呢?所以,一项有益于人民健康的国家医疗政策应该是:公平的,量力的,...

京沪医改:控制费用

迫于日益增大的医保基金支付压力,目前国内已经有上海、北京等多个城市在医疗机构中,扩大试行总额支付制度的试点。不过,为了避免总额预付所导致的医院推诿危重病人、医疗服务质量下降等不良后果,不论是北京还是上...

杭州创业的临床路径产品简介

...性相结合,避免死板和教条为解决临床路径关联的项目因医保政策变更、库存不足等问题不能使用时、系统提供了“等效项目”功能,如药效相同的药品可以相互替代,对于这种情况路径执行时视为非变异处理。另外对该病种影...

医改下一步:“特别地区”需要特别对待

...并及时足额落实到位,实行先预拨后结算。  三是基本医保政府补助标准和人均基本公共卫生服务经费标准,要随着经济社会发展水平的提高相应提高。  四是加强对资金的监督管理,提高资金的使用效益,切实防止各种违...