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2010版与2002版病历书写基本规范的异同和我院的执行情况

...互关系。4.发病以来诊治经过及结果:记录患者发病后到入院前,在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。5.发病以来一般情况:简要记录患者发病后的精神状...

【医院HIS厂商产品大全】昆明亚锦医院信息管理系统(HIS)

...理系统和住院收费系统的全部功能。主要功能有:病人出入院登记(有医疗卡、无医疗卡病人),预交金管理、费用记帐、自动催款,出院登记、中途结帐,出院核算,病床安排,转科转床、病床查询统计、住院信息查询,统计...

脊髓损伤的康复治疗

...寿命可接近正常人群。随着平均寿命的延长,截瘫患者再入院康复治疗的比例明显升高。研究结果显示,再入院率在伤后四年之内最高。再次人院不仅增加患者经济开支,也是影响患者独立生活能力的主要障碍。脊髓损伤患者学...

医院抢救7小时不知患者染甲流 鉴定称非医疗事故

...者所患疾病及其凶险程度认识不足;2.与家属沟通不足,入院后未及时告知病重(危);3.头颅CT检查发现存在脑水肿,未及时使用脱水剂;4.病历记录存在缺陷,患者神志不清,医嘱仍然开普食,咽拭子检查有结果却无医嘱等。...

护理管理中的流程再造

...够合理规划患者流及员工流,使其通畅、高效。比如患者入院时自行或在急诊护士护送、门诊导医引导下,在最短的时间内办好手续进入病区;在火灾等紧急情况下,以患者、家属及医务人员快捷的疏散路线及有效程序来保证患者及...

摩托罗拉企业移动解决方案提高医院工作效率

...业数字助理几乎能够简化所有应用流程,从基础的应用如入院或出院时准确确认患者身份,到重要的患者安全事项如确保在正确时间为正确的患者分发适当剂量的正确药物或治疗等都能得到简化。  患者身份Lee医生介绍说:“...

医疗保险:保额≠理赔金额

...B:是否为指定医院  投保人或被保险人应于被保险人入院之日起三日内通知保险公司。否则,投保人或被保险人应承担由于通知迟延致使保险公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。被保险人应在保...

基层医院外科院内感染与管理措施探讨

...进行卫生常识课的宣讲,如消毒液的配制和使用,患者出入院所有物品的终末消毒,正确洗手方法,环境与污染,传染病的传播途径及预防等。感染监测护士每周对卫生员的工作进行检查指导,护士长做不定期检查。2.4严格探视...

深化军队医院医疗废物管理的思考

...处理。出现感染性疾病社会流行时,病人快速增加或批量入院,医疗废物的产生也随之迅速增多,医院要全面启动医疗废物应急预案响应机制,从收集、运送、贮存、处置等各个环节进行严格把关,视情及时增加收集的专职人员及收集...

电子健康档案切忌拔苗助长

...购这些技术的。比如说,一家医院可能为前台实施了病人入院系统,为各科室实施了病人移交系统,为急诊室、化验科、药剂科和放射科分别部署了独立的管理系统,还实施了不同的医嘱录入系统。所有这些系统都是孤立的,可...

数据挖掘技术及其在内镜中心护理管理中的应用

...量赋值方法:等级变量根据级数分别用0,1,2,3,……表示。如入院病情:危=3,急=2,一般=1。定性变量分别用0,1表示无或有,如性别:男=1,女=0;Oddi括约肌运动功能障碍:无=0,有=1。连续性变量用原数值,或转换为等级或多分类资料,如年龄组分...

预防跌倒管理流程在住院患者中的应用

...1.2 方法1.2.1 预防跌倒管理流程1.2.1.1 全面评估 患者入院后均由管床护士对其行入院评估的同时进行跌倒危险因素评估,以确定是否为高危跌倒患者。采用香港医院普遍使用的评估项目,虽然此量表缺乏特异性或过于敏感,但信...

糖尿病足中西结合护理体会

...患者中,男6例,女4例,年龄45~70岁,平均年龄64.3岁,入院时空腹血糖为13.6mmol~28.9mmol/L之间,足部破溃至就诊时间为3d至1年余,溃疡直径为1.2cm~5cm,溃疡深及皮下,肌腱及骨膜不等。2治疗方法2.1有效控制血糖糖尿病足的发...

异位妊娠失血性休克12例护理体会

...者是首诊时由于病史、临床症状不典型出现明显下腹痛,入院3例保守治疗过程中出现明显体征即手术。6例是首诊时出现休克症状而急诊手术。所有患者给予迅速建立静脉输液通道、及时补充血容量、采取适宜的体位,以增加回心...

建设数字化医院 促进医院现代化管理

...模板,实现资源共享,提高护理病历书写效率和质量,原来新入院的患者书写护理病历需要30分钟现在仅需5分钟就可以完成,节省了护士时间,使护士有更多时间到病房为病人做治疗、护理、健康教育等服务。4.2 采用无线PDA技术提高...

同种异体肾移植术前术后护理体会

...,甚至产生悲观情绪。因条件限制,患者往往多在手术前1d入院,时间紧迫,因此,我们要热情接待患者,尽快与患者沟通。根据患者的年龄及文化层次、心理特征等,要有针对性的向患者说明手术的科学性、必要性、可靠性、讲解术后可...

浅析医院应收账款风险及管理

...理没有达到医保的要求,如病人用药范围超标,用药种类与入院病种不尽吻合,检查项目过多,住院时间过长,药品价格偏高等,医保对上报的医疗费用进行严格审核,发现此类问题必然进行扣款;二是医院结算处就医保与患者医疗费用的...

细节管理铸造精品医院的实践

...。严格遵循医药护技人员以及医疗技术的准入制度,对新入院人员及时进行首次执业注册和变更注册。在实际工作中推行人员和技术准入,实行一票否决制度,即对无证和不能按时注册的人员进行辞退,此举为医疗安全奠定了法律和...

建设数字化医院 促进医院现代化管理

...模板,实现资源共享,提高护理病历书写效率和质量,原来新入院的患者书写护理病历需要30分钟现在仅需5分钟就可以完成,节省了护士时间,使护士有更多时间到病房为病人做治疗、护理、健康教育等服务。4.2 采用无线PDA技术提高...

手术治疗妊娠期急性阑尾炎护理体会

...缩,导致流产、早产甚至死胎。所以,中晚期妊娠的患者入院后在进行术前准备的同时,应给予胎儿电子监护,NST(无应急试验)检查,根据具体情况予以处理,同时指导患者进行胎动的自我监测,并详细记录,发现异常及时通...

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