医改方案解析－农民的健康档案怎么建
...医疗花费。4、健康档案管理：居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须配备专(兼)职管理人员，制定本单位居民健康档案管理制度，并严格执行。(2)健康档案管理要...
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- 时间: 2011/07/04
新农合病历审核的重点和方法
本帖最后由klxqlqw于2011-7-113:09编辑合疗病历审核的重点和方法病历是医疗质量全过程的反映，一份好的病历不仅体现出医生的诊疗技术水平，也反映出医院的经营管理水平。新农合正是通过病历的审核发现存在的问题，发现存在...
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- 时间: 2011/07/01
《江苏省实施〈电子病历基本规范（试行）〉细则》
省卫生厅关于印发《江苏省实施〈电子病历基本规范(试行)〉细则》的通知苏卫医〔2010〕57号各市卫生局，厅直属有关医院：为贯彻落实卫生部《电子病历基本规范(试行)》，加强我省医疗机构电子病历管理，规范电子病历使用...
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- 时间: 2011/06/30
病历书写基本规范（下）
...取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢...
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- 时间: 2011/06/29
病历书写基本规范（上）
...生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故处理条例》有关规定，2002年我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规...
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- 时间: 2011/06/29
卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知
...方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》(附件)对...
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- 时间: 2011/06/29
卫生部医政司关于推荐使用《医疗知情同意书》的函
...建设兵团卫生局医政处：按照我部2010年1月22日印发的《病历书写基本规范》有关规定，北京大学人民医院整理修订了该院的《医疗知情同意书》，着重体现“以病人为中心”理念，重点强调医患沟通，对常见疾病诊疗(手术、操...
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- 时间: 2011/06/29
静脉用药集中调配质量管理规范（中）
...士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药...
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- 时间: 2011/06/29
静脉用药集中调配质量管理规范（上）
...立用药医嘱电子信息系统，电子信息系统应当符合《电子病历基本规范（试行）》有关规定。（一）实现用药医嘱的分组录入、药师审核、标签打印以及药品管理等，各道工序操作人员应当有身份标识和识别手段，操作人员对本...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37163-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
中医电子病历基本规范(试行)
第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规，制定本规范。第二条本规范适...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37143-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
电子病历系统功能规范（试行）（1）（下）
(二)推荐的功能：1.提供在住院病历记录中插入患者基本信息、医嘱信息、辅助检查报告、生命体征信息等相关内容的功能。2.提供病历记录和内容片断两级模板支持功能。3.提供结构化病历记录项目内容合理性检查与提示功能，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37129-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
电子病历系统功能规范（试行）（1）（上）
...化医药卫生体制改革有关工作安排，为规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能，更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用，促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作，我部组织制定了《...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37128-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
卫生法规之医疗事故处理条例（上）
...当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37059-1-1.html
- 时间: 2011/06/28
【医院等级评审PPT课件】门诊管理与医院评审
...“评审前一年”指评审时往前追溯一年或评审上一年度;4)病历：2010、9后入院的出院病人;5)动态指标如床位、人员、职称、学位的配置查评审前季末报表。•三类指标及检查方法•三类指标：•适用于各级医疗机构的同质化评价...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36900-1-1.html
- 时间: 2011/06/27
电子病历出现 临床信息管理迈上新台阶
...，病人信息应当成为医院信息管理的重点，逐步建立电子病历，这将是未来的医院数字化发展的重点。1电子病历存在的优点病历是医疗工作的全面记录，客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程，是医务人员...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36134-1-1.html
- 时间: 2011/06/24
中医电子病历基本规范
中医电子病历基本规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构中医电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36131-1-1.html
- 时间: 2011/06/24
军队医院网络版数据核查与上报系统的应用和更新
...算报表”“军队卫生单位综合年报表”三张新报表和“新病历首页”、“医院基本情况”、“体系部队情况”等需上报的内容、格式和时限，分类生成上报文本，实现异地网段统一标准数据上报。数据上报系统还对病历首页内容...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35912-1-1.html
- 时间: 2011/06/20
电子病历在远程医疗构建中功不可没
...速病案管理病案中的查询、归档、流通、疾病分类和网上病历检查等步骤，减轻了人工收集和录入数据的工作量，使统计数据快速准确。集中影像资料的管理将X光、CT，MRI、CR、超声波检查的特殊影像图片、声图等记录存储于硬...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35502-1-1.html
- 时间: 2011/06/13
认真学习侵权责任法持续改进医疗质量PPT课件
...2010年综合医院评审标准3、四川省卫生厅2010年门（急）诊病历、留观记录、住院病历、护理文书评价标准（4个100分）4、已颁布的专科医院评审标准（五）医疗质量评价的主要内容1、基础质量*制度、规范、规程；持续改进方案...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35363-1-1.html
- 时间: 2011/06/08
解读《病历书写基本规范》-副主任医师黄蕙PPT课件
一、《病历书写基本规范》的法定地位在法律、法规之后，属部门规章二、《病历书写基本规范》的施行时间2010年3月1日三、病历的作用与意义1、医疗活动的真实记录2、疾病诊断与治疗的重要依据3、争议与事故处理的法定证据...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-35362-1-1.html
- 时间: 2011/06/08