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医生的医疗行为到底该听谁的?

...问题!就是一种专业性的信任问题。二,我也联想了一些病历书写与记录的问题。病历书写过去式记录操作者所做所想,后来演变为法律文件,是一项非常严肃的事情。如“腰穿”写成“骨穿”,是错了,但是与实际操作无关,...

国家授时中心时间戳的最全资料

本帖最后由zhangyilin于2012-10-1212:03编辑2010年11月份电子病历法律效力问题专家共识随着卫生部电子病历试点工作的展开和医院信息化程度的大幅度提高,电子病历法律效力成为一个关键问题,与会专家结合国内外电子病历的发展...

全力打造数字化医院信息管理平台

...资管理器械管理系统固定资产管理系统维护二、医院电子病历系统(EMR)2.1技术优势:1.类似WORD的病历书写方式,简单直观,易学易用。2.支持病历文档的自定义结构化存储。3.提供丰富的常见医学词库,支持医学短语下拉式选...

病历是医生的护身符?

病历是有效法律文件。严格的病历书写要求,是否增加了医生工作量?曾有医生提出建议要精简病历,还更多时间给医生做临床。病历书写本来就是治疗、研究、回顾性的文字记载,同时也是法律文件。过去医患关系不那么紧张...

数字医疗改变传统医疗模式 未来将深入家庭

...收费、药品、检查、输血等所有医疗流程的管理,实现了病历、中西药处方、检查申请单、检验申请单等所有单据的电子化,且护理操作、发药、手术、采血等医疗确认环节通过腕带,电子标签、PDA来实现,降低了差错率,提高...

中医病历书写规范

最新的《病历书写基本规范》于2010年3月起开始实行,病历书写须按照《病历书写基本规范》来填写。这些东西,电脑上的戴尔病历书写规范会自动帮我们检查。在2010年除了《病历书写基本规范》出台之外,还专门针对中医出了...

浅谈我院开展PACS系统的心得

...打印机打印完成。3.在查询界面,可通过病人的资料或者病历等快速地查询和统计资料。PACS系统的应用,明显提高了我们的工作效率,特别是报告书写时间由原来的5~8min减少到了现在的1~3min。  在PACS应用前,超声检查均是...

电子病历系统给人们带来了什么优势与劣势?

电子病历是医院使用中的一种工具,是现在比较先进的记录病人在医院就诊的全部医疗档案,医务人员一般是采用文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料进行保存,也是医务人员在给病人进行门诊、查体、辅助检查、诊断...

石家庄市8家医院165个科室启用统一“电子病历

...石家庄市卫生局获悉,市属八家医院目前正式启用“电子病历”,不仅规范了医生的诊疗服务流程,还为患者节约了时间减轻了经济负担。这八家市属医院分别是市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市六院、市中心医院...

金蝶医疗--【移动医疗产品解决方案】

...医护人员在床边就可以直接查看及录入病人体征、医嘱、病历等数据。为医护人员提供了准确的病人医疗信息,避免了通过纸张转抄的重复工作,降低了上级医生查房中口头医嘱的记录错误,提高了工作效率。  5.满足各场景...

嘉和电子病历系统功能特点介绍

北京嘉和电子病历系统特点一、先进的电子病历集成平台技术嘉和电子病历平台采用MicrosoftVisualStudio2005.NET开发,采用SOAP标准,通过WebServices技术(目前先进的接口技术)实现对各个临床子系统得连接、集成与调用,保证了系统...

金蝶医疗【电子病历解决方案】

  一、系统简介  金蝶医疗电子病历系统经过了近二十年的发展与积累,有效遵循国际与国内标准,最终打造出一款智能化、标准化、结构化、具有管理思想的医生工作平台。系统将病历书写病历质控、病人管理、临床路...

老中医接受不了电子处方 半天手写一万字药方

...写药方,我们写药方时还要回答患者的问询,写完还得写病历,一个月的门诊量有6000到7000人,要像你这样怎么行。”医生笑着说。  开药方还有不少规范需要注意,比如药名要写全称,如果用到西药,像“0.9%的氯化钠注射液...

传统纸质病历与电子病历的优缺点比较

1、纸质病历的缺陷(1)保存分散,难以查找,容易丢失。(2)内容是自由文本形式,字迹可能不清,内容可能不完整,意思可能模糊。(3)科学分析时需要转抄,容易出现潜在错误。(4)只能被动地供医生作决策参考,不能实现主动提...

全院级PACS建设面临的问题与挑战

...理,取得了非常不错的管理效益和应用效益。随着以电子病历为中心的临床信息化建设的深入,无论是临床科室还是影像科室,都希望优化检查流程,提高患者诊疗信息共享和利用的程度。很多医院开始着手建立全院级的PACS,...

如何有效地销售专业电子病历系统?

电子病历系统(EMRS)是当前医疗信息化中用户最为关注的系统之一,正是目前可以大卖、热卖、卖出高价的产品。目前市场上所谓的电子病历系统(EMRS),多是以医护病历文书电子化书写、编辑、管理、质控为核心的电子病历...

古莲信息第二代电子病历正式推出

1前言第二代古莲信息电子病历简称AL-EMR正式推出,功能亮点包括:a.集成了主流HIS/LIS/PACS厂家的接口;b.完全符合国家卫生部2009年颁布的“电子病历标准”;c.引入了区域医疗的信息共享模式;d.病历模板完全共享;e.病历资料共...

数字化医院建设构思、问题、解决方案

...检查等业务处理领域,部分医疗机构也开始构建以“电子病历为核心”的医院信息系统,也就是CIS。山西省人民医院检验科吉建民值得注意与研究的是,在医院信息化建设规模逐渐扩大与深入的同时,我们是否清楚的知道信息化...

数字化时代医护人员的心态难以捉摸?

数字化医院建设如火如荼,医护人员也从忙碌的传统书写病历的工作中解脱出来。按理说,节省了手写病历的时间,可以有更多的时间留给患者,然而,看病人的量上来了,医生的工作量继续增加,病人所获得的就诊时间依然没...

卫生部:紧急手术医院可代家属签同意书

据卫生部网站消息,卫生部2010年2月出台《病历书写基本规范》,3月1日起实施。“规范”要求,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、...