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科室绩效管理考核标准

...师以上*****言,*****总结。4、重点抽查危重(死亡)病历中医嘱、告知书、沟通记录、抢救记录等。5、抽查会诊(转科)病历中会诊医嘱、时间,会诊内容及意见在病程记录或转科记录和医嘱中的显示。6、抽查是否落实医院《...

科进 • 结构化电子病历管理解决方案(EMR)

...息实现互通互享。6、病历质控支持中、西医诊断,体现中医辩证特色内容及理法方药一致性,防止不合格病历注入病案科归档上架,实时监控每一份病历资料书写内容的完整性、逻辑性和病历完成的时限,做到事前提醒、事中...

科进 • 结构化电子病历管理解决方案(EMR)

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招聘眼科门诊

...提供保障。工作地点:全国各县级公立医院(人民医院/中医院)职业发展:眼科植入医师--科室业务大主任--事业部总监另有微创、健康管理、医美、康复、心血管等18个学科的招聘需求。欢迎您推荐或自荐

行心电子病历系统

...三级阅改功能,病历修改痕迹保留。★医疗文书诊断内容中医采用国标,西医采用ICD-10编码。★各种同意书模板,方便医生修改并打印。3、病历质控管理系统★事先提醒医务人员按时完成病历书写,系统设置绝对时限控制和频...

医院的DIS系统是什么?

...量,促进医学科研、教学;减轻产科、麻醉科及新生儿科中医护人员的事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;为医院创造经济效益。促进医疗产房现代化、信息化、智能化。梅叶医疗围产信息管理...

【科进智慧医疗之住院医生工作站】

...能;病理诊断,过敏史等可以由医生点击修改,诊断分为中医诊断和西医诊断;系统自动带入由护士工作站采集到的生命体征,为医生判断病情提供依据。科进智慧医疗住院医生工作站功能简介①日常工作:记录病情、诊断结果...

南宁市卫生局“双向转诊”综合平台采购

...职员状态等信息;6.★诊断字典管理包括ICD10疾病字典、中医疾病字典;7.★模板维护包括病历模板等8.★行政区划字典管理支持行政区划信息的导入和导出;9.★公用字典管理包含职业、国籍、民族、婚姻、文化程序、职务、职...

EMR,Electronic Medical Record

...理就诊和长期的健康记录信息;(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;(5)采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理的数据;(...

中医院电子病历特色

中医医院的电子病历一定要具有中医特色,在我院建设实施的电子病历系统已与医院现有HIS、LIS、PACS等多种临床辅助系统实现接口整合,通过使用,我院临床医护人员能够准确高效地完成中医临床的日常工作,也为我院中医特...

民营医院门诊的良好管理制度

...号、年、月、曰,单位或住址等;处方一律用横书形式,中医处方要有简要医案,麻醉品处方要用红字专用处方;处方药品数量一律用阿拉伯字码书写、药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu),片剂...

医院如何通过信息化管理医疗质量问题

...医疗过程中是否有内容缺失。2)流程控制:监控医疗过程中医疗文书书写的先后顺序。3)逻辑控制:监控医疗文书中的逻辑性错误。4.医疗过程中质控信息反馈控制:1)及时自动反馈给医生:可完全确定的信息及时反馈给医生。2)...

哈尔滨亿宸达软件精细化医院管理

...“处方笺”到院外购药,减少病人流失,显著提高效益,中医更为明显。3)无纸化办公所有的处方、申请单、检查单、领药单等全部“一卡通”无纸化管理,医生嘱托等直接“一卡通”数据传送,减少医院表格等耗材支出。4)...

田燕:《广总版电子病历》研发历程(下)

...征、临床用药手册、临床检验手册、疾病治愈好转标准、中医辨证施治及临床中药手册等20个在线知识库,方便医生需要时调用。另一方面又不断完善质量监控体系,采用实时动态质量控制技术,制定了时限和内容监控体系,通...

AgileEMR.Net 电子病历

...15-3-1308:03编辑AgileEMR.Net通过引入元素的概念实现了对病历中医学术语结构化处理,元素分简单元素(单选、复选等)、复杂元素、图片元素、专家知识库等;完成病历文件元素的设定,绝大多数内容通过鼠标点击即可实现,不仅能...

电子病历系统功能规范、业务、技术与人性化考量

...有三个纲领性文件《电子病历系统功能规范(试行)》(中医西医两个版本,两个版本有不小的差别)、电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》。分级评价的,我在另外一个系列里有讲到,会慢慢把那个系列按照我的...

浅谈电子病历质量管理存在的问题及对策

...无演变,具体治疗与记录不符等现象。根据国家卫生部和中医药管理局颁布的《病历书写基本规范(试行)》的明确规定,对病情稳定的患者至少3~5天记录1次病情。但个别医师,把未来的病程记录预先复制好,并填好每隔3~5天...

医疗机构病历管理规定2014开始实行

...  第八条医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》要求书写病历。  第九条住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医...

2014年杭州市中医院信息化:移动医疗、虚拟化大范围应用

作为华东地区最早建立的中医院之一,杭州市中医院始终积极开展中医药文化建设,积极推动中医药“治未病”理论和健康管理工作。作为全国地市级中医院综合实力第一的杭州市中医院,在信息化建设方面经历了哪些历程?信...

关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》的通知

...3〕31号各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:  为进一步强化医疗机构病历管理,维护医患双方的合法权益,使病历管理满足现代化医院管理的需要,国家卫生计生委和国...