血液净化室智能化管理系统
...4.医生工作站，可实现电子化处方、书写规范标准的电子病历。5.移动护士站，移动录入护理数据并自动生成打印护理记录单。6.日程排班：可完成对患者、护士以及医生的日常排班并进行监控大屏滚动显示。实现对患者透析情况...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-160475-1-1.html
- 时间: 2016/04/01
- 作者: juzhiyouyadezhu
“天书病历”该绝迹了
近日，江苏省一位市民晒出字迹潦草、难以辨认的病历和处方单，再次引发网友对“医生体”的吐槽。现实中，遭遇过“天书病历”的患者不在少数。有人认为，医生工作量太大，应予以体谅；有人认为，处方和病历本来就是给...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-160364-1-1.html
- 时间: 2016/03/28
- 作者: 清风飞扬
“天书病历”该绝迹了
近日，江苏省一位市民晒出字迹潦草、难以辨认的病历和处方单，再次引发网友对“医生体”的吐槽。现实中，遭遇过“天书病历”的患者不在少数。有人认为，医生工作量太大，应予以体谅；有人认为，处方和病历本来就是给...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-160363-1-1.html
- 时间: 2016/03/28
- 作者: 清风飞扬
最近开始学习琢磨国家的电子病历规范，有兴趣的一起吧
...帖最后由tiaotiaohu于2016-3-317:23编辑收集整理了国内的电子病历相关规范，有兴趣的一起来学习讨论下：•2009年12月31日–《电子病历基本架构与数据标准(试行)》•2010年2月4日–《病历书写基本规范》•2010年3月5日–《电子病历基...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-160049-1-1.html
- 时间: 2016/03/03
- 作者: tiaotiaohu
EMR,Electronic Medical Record
基本介绍电子病历是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-158694-1-1.html
- 时间: 2016/01/12
- 作者: nmwhqjl
互联网医疗英文热词解读: Healthcare Consumer Engagement
...疗信息的专业性和准确性，在功能开发上借鉴了很多医院病历管理系统的结构和模式，往往是由临床医生书写医务术语。过于繁复的“医疗格式”会让客户望而止步，很难坚持下去。一个移动医疗公司采取了独特的方法来改善医...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-158595-1-1.html
- 时间: 2016/01/07
- 作者: 六六脑
复旦大学附属华山医院北院：护理质量管理的移动化应用
...写进行质量检查，随时记录各个科室护理书写情况，如“病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录”、“体温单绘制清洁整齐，各项连线、各种表述方法正确”等，不符合要求的科室会被扣除相应分数，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-157303-1-1.html
- 时间: 2015/10/30
- 作者: kjyzjh
医院信息化的意义和思考
...手工处理节约时间1／3；（4）住院医师在医生工作站上写病历，较手工书写节省时间近4／5。还有很多不易统计的效益，例如：手工检索病历一次所用时间以小时计，在医生工作站上检索病历不仅不出办公室即能完成，而且一次...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-156850-1-1.html
- 时间: 2015/10/10
- 作者: oke9637
安贞医院医师被诉非法行医???
...医院对王女士实施手术前，未履行告知义务，且医院存在病历书写不规范等问题。故此，卫生局无法认定胡某是独立对王女士实施手术。得到回复后，王女士家人不服，要求卫生局重新答复。2014年11月21日，朝阳区卫生局再次作...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-156415-1-1.html
- 时间: 2015/09/21
- 作者: liangjj
讨论：电子病历具体书写权限问题？
电子病历书写规范中。实习医生是可以书写病历的吧？？那实习医生书写的病历。主任副主任应该也有权限修改。如果上了电子病历。有没有必要控制到。哪个工号创建的病历，就只能是那个工号有权限编辑书写呢？个人认为，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155782-1-1.html
- 时间: 2015/08/23
- 作者: 小桃子
中医院电子病历特色
中医医院的电子病历一定要具有中医特色，在我院建设实施的电子病历系统已与医院现有HIS、LIS、PACS等多种临床辅助系统实现接口整合，通过使用，我院临床医护人员能够准确高效地完成中医临床的日常工作，也为我院中医特...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155547-1-1.html
- 时间: 2015/08/12
- 作者: leon18
民营医院门诊的良好管理制度
...责任制。门诊工作的管理制度主要有以下方面：一、门诊病历制度 门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155523-1-1.html
- 时间: 2015/08/12
- 作者: xtj
某县人民医院院长查房制度
...医疗质量的考察内容如下：①病案书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。②三级医师查房质量(以主治医师和主任医师的病例分析和病案的病程记录为依据)。③护理质量(以护理表格和病案医嘱单为依据)。④合理用药和临...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155521-1-1.html
- 时间: 2015/08/12
- 作者: dgp2656
HC3i视点:稳定性和性价比是信息化选型重要指标
...区和门诊部信息实时共享东莞市人民医院在上线HIS、电子病历等医疗信息系统时，考虑到医院有院区和门诊部多且分散的情况，采用了区域医疗的思路，借助网络架构将所有院区都连接在了一起，HIS、电子病历、LIS、PACS等所有...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155500-1-1.html
- 时间: 2015/08/11
- 作者: 归晚
【今日话题】申请单，你们家的够炫？？
...明。复查者应注明前次检查X线号。3．申请单应简明书写病历摘要，前次检查所见，临床诊断，检查部位、方位及目的。CT、MRI、DSA检查申请单1.申请单由经治医师按规定逐项填写，医师签全名或盖印章。2.急诊或需急诊检查者，...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-155068-1-1.html
- 时间: 2015/07/22
- 作者: allenj0928
海峡两岸院长纵论医院信息化
...在内审子系统里，还可以实现数据监测方案，对本科室的病历书写，手卫生，医疗制度等方面进行监测。台北大学附设医院院长叶健全：医院标准化管理与信息发展标准化就是革自己的命。现在台湾的每个医院评审每年平四五十...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154100-1-1.html
- 时间: 2015/06/15
- 作者: gkg1166
医院一体化解决方案-合肥千汇
...规治疗过程中，医护人员的大部分时间消耗在手写处方、病历、瓶签、医技申请单等工作中，且人工书写错误易导致严重的医疗事故。千汇科技为提高医护人员工作效率，最大化的体现医护人员价值，整合医院实际管理需要，为...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-154086-1-1.html
- 时间: 2015/06/15
- 作者: Tony
2015卫计委公布临床医学病历书写规范（最新版）！
第一章：基本要求 第一条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条：病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153917-1-1.html
- 时间: 2015/06/08
- 作者: ac2004
病历读书心得(共同成长)
6.1门急诊病历的组成1.病历首页2.病历记录3.化验单(检验报告)4.医学影像检查资料等6.2住院病历的组成1.住院病案首页2.入院记录3.病程记录:包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、交(接)班记录、转科记录、阶段...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153855-1-1.html
- 时间: 2015/06/04
- 作者: yingjie331
法官对电子病历法律问题的思考
随着IT技术的快速发展和卫生主管部门明确认可电子病历的效力（《医疗机构病历管理规定》2013版），电子病历的问题引起各界的广泛关注。2010年，《电子病历基本规范（试行）》对电子病历的概念进行了明确。不过近一两年...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-153605-1-1.html
- 时间: 2015/05/25
- 作者: xinshijie008