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东阳市医疗服务数据采集接口标准

...(BI_MS_IP_YZJS).............................................167.5住院病案首页(BI_MS_IP_BASY)..................................................177.6住院入院记录(BI_MS_IP_RYJL)...................................................217.7住院体温单(BI_MS_IP_TWD)................

拓导课③医院评审和信息化

C01-病案首页信息与医院评审【李岩】C02-ICD在国内外应用现状【吴良明】C03-基于CDR构架的新一代电子病历【朱杰】C04-智慧医管平台应用在三级医院评审之探讨【仲明】C05-智慧医疗能为医院做什么【曹祁】C06-DRGs与信息组织管理...

医疗机构病历管理规定2014开始实行

...总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。  第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。  第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。...

关于2013年工作事项的年终总结

...作难度。目前在门诊收费处试用。建议2014年开始,对应病案首页的数据也做严格校验,以此来提高基础数据的质量。基础数据质量是医疗数据应用的基础。十五、省医保年终自动结转程序改造应人社厅要求,对年终结转程序进...

医院HIS的集成化

...旧病历通过扫描系统存档管理,并由工作人员方便地调用病案。修改记录更真实:电子病历记录了每一级医师对下级医师修改病历的意见及修改方案。7、中医特色:除其它医院系统所包含的一切医疗活动管理的内容以外,还增...

西藏各医院健康档案有望联网 实现信息共享

... 方便看病就医“你看,这是一套完整的住院病历,包括病案首页、医嘱、病程记录都实现了电脑输入。与手写病历相比,电子病历不仅字迹清晰,而且每名医生都有独立密码,保障了病人的隐私权;病人治疗完结后,病历就上...

关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》的通知

...总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。  第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。  第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。...

春草电子病历软件病案系统介绍

电子病案系统采用国家最新版病案首页规定格式,以患者为中心,以减少医院人员工作量,提高工作效率为目标,为工作人员提供病历归档,ICD编码管理、借阅管理、病案首页质控、医疗统计于一体的病案管理工作平台。并将病...

牛启润:整合分析医疗数据 实现价值最大化

...的工作重点。我院在电子病历不断完善的基础上,把历史病案全部数字化,并与病案首页资料结合起来,作为电子病历的补充,为医护人员查阅历史病历资料节省了大量的时间和精力。同时,我们也在努力实践建设更多的临床系...

求疾病诊断编码及全套的手术编码和名称

求疾病诊断编码及全套的手术编码和名称如题医院开展项目好难写病案首页总是没有对应的疾病诊断及手术名称包括收费也是大多都对不上号好麻烦

诊 断 符 合 情 况 是什么意思

请教下大家,病案首页上门诊与出院、入院与出院、术前与术后符合与不符合是什么意思啊

天健《基础数据准备方案》编写规范

...典、门诊收据类别字典、会计科目字典、核算类别字典、病案首页类别字典,需要财务科人员共同协作完成,才能保证数据的完整性和准确性。。  在数据准备阶段,由于数据量较大,为节省时间,我们适当借鉴其他医院数据...

【有奖问答】中医诊断中主病和主证的区别?

病案首页中中医诊断分成了主病和主证。[table=98%][tr][td=1,1,234]出院中医诊断[/td][td=1,1,84]疾病编码[/td][td=1,1,48]入院病情[/td][td=1,1,192]出院西医诊断[/td][td=1,1,84]疾病编码[/td][td=1,1,44]入院病情[/td][/tr][tr][td=1,1,234]主病[/td][td=1,1,84][/td][...

图说电子病历程序员繁忙的一天:充实、繁忙、有爱

...划需要在9月底结束,所以压力大大的。今天还要做中医病案首页和西医病案首页的功能评审和培训,先要看一下让新员工整理的文档。我的小天地,还算整洁吧。上午测试组长临时邀请我参加测试员工的转正测评。感觉这位同...

湖南省干部保健管理平台保健基地接口数据规范(试行)

...1912.医学影像检查报告表—通用检查报告格式24五、住院病案首页主体报告28数据表内容定义2813.住院病案首页主体表28六、出院小结报告34数据表内容定义3414.出院小结表34七、手术明细报告36数据表内容定义3615.手术明细表36八、...

电子病历与HIS的区别以及发展

...是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的原始记录,包括病案首页,病程记录,检查检验结果,手术护理记录,还包括治疗之后的回访记录等等。面向的对象的区别HIS和电子病历虽然都是为医疗机构服务的。但有着很大的区别,...

江苏省住院病历质量评定标准(2013版)

...苏省住院病历质量评定标准(2013版)科室:患者姓名:病案号(住院号):经治医生:[table=98%][tr][td=2,1,57]项目[/td][td=1,1,372]缺陷内容[/td][td=1,1,71]扣分标准[/td][td=1,1,48]扣分[/td][td=1,1,95]扣分理由[/td][/tr][tr][td=2,11,57]基本规则[/td][td...

【推荐下载】2017年3月2日更新医疗信息化建设相关标准文档

...息平台(解决方案)2011年3月卫生信息数据元目录2012版西医病案首页2012版中医病案首页2012版湖北省住院病案首页(试行)病历书写基本规范2010年3月四川省住院病历质量评分标准医学影像的标准IHE医疗健康信息集成规范全国版ICD-10...

新版住院病案首页部分项目填写说明

新版住院病案首页部分项目填写说明