医疗基本知识之医嘱篇（二）医嘱组成及规范
根据医嘱的时效性和内容，分别对不同医嘱的书写规范描述如下：2.1.长期医嘱长期医嘱包括患者姓名、科室、病区、床号、住院号、起始时间、医嘱内容、医师签名、停止时间、停止医师签名、执行时间（首次执行）、执行人...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-118183-1-1.html
- 时间: 2013/06/03
- 作者: soi10657
医疗基本知识之医嘱篇（一）医嘱的定义及基本规范
1.1.医嘱定义医嘱是指经治医师在医疗活动过程中为诊治患者下达的医学指令。1.2.医嘱分类1.2.1医嘱按照时效性分为长期医嘱和临时医嘱：长期医嘱指有效时间24小时以上，每日重复执行，医师注明停止时间后失效。长期备用医嘱...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-118179-1-1.html
- 时间: 2013/06/03
- 作者: soi10657
下医嘱时的注意事项
医嘱是医师为病人制定各种诊疗的具体措施，医嘱单必须经治医师亲自填写，如实习医生填写需代教老师批准审查后方可有效。一、医嘱内容：包括医嘱的日期、时间、护理级别、隔离种类、饮食、体位、各种检查和治疗、药物...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-78169-1-1.html
- 时间: 2011/12/13
- 作者: jiayism
手术室麻醉师下医嘱
手术过程中麻醉师要下医嘱，我们给麻醉师的权限是住院医师的，医嘱执行是手术室护士，这样是不是合适？还有术中医嘱打印和科室的医嘱在一起，需要重整医嘱吗？
- http://bbs.hc3i.cn/thread-41024-1-1.html
- 时间: 2011/09/02
- 作者: 烦恼
电子病历系统功能规范（试行）（1）（下）
...荐的功能：1.提供在住院病历记录中插入患者基本信息、医嘱信息、辅助检查报告、生命体征信息等相关内容的功能。2.提供病历记录和内容片断两级模板支持功能。3.提供结构化病历记录项目内容合理性检查与提示功能，包括项...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-37129-1-1.html
- 时间: 2011/06/29
- 作者: tnka
长期医嘱及临时医嘱单填写说明
长期医嘱及临时医嘱单填写说明1、医嘱是医生根据患者病情需要，为达到诊治目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物（注明剂量、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-36033-1-1.html
- 时间: 2011/06/22
- 作者: xag8683
医院管理制度之医嘱制度
1、医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和重整必须准确，严禁涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-30160-1-1.html
- 时间: 2011/03/17
- 作者: leon18
zlhis住院医生工作站培训要点(不含电子病历)
...设置1.参数设置,显示病人的种类以及过滤的时间的设置2.医嘱选项,设置缺省发药药房,发料部门3.医嘱字体设置4.对界面进行大概介绍二、新开医嘱界面1.新开Ctrl+A2.录入：拼音简码或五笔简码，输入法切换F7临时医嘱1.检查：胸部X...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-29887-1-1.html
- 时间: 2011/03/08
- 作者: jackerbauer
北京医院医疗信息系统
...提供有效辅助。系统范围有：预约入院、入院登录、住院医嘱录入、资料变更管理、病床动态管理、资料查询、资料打印、统计、代码维护、出院操作等。 2.病案管理：对病人基本资料的增、删、改及确认，病案的实时输入...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-28046-1-1.html
- 时间: 2011/01/10
- 作者: lylxy68
医嘱子系统功能分析
概述医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节，是以医生、护士为主，在病人的参与配合下共同完成的。医生所下医嘱，经护士的整理，还有医嘱的执行情况记录构成了病人医疗记录的重要部分。是医生了解病情和疗效、...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-25648-1-1.html
- 时间: 2010/12/03
- 作者: zki10944
病房医嘱书写执行制度
一、一切医嘱必须查看病人后用蓝黑钢笔或碳素笔逐项填写，字迹清楚，不得潦草，内容完整无误，不可乱用代号或不适用的简化字填写。二、必须按规定书写，每一医嘱均须注明日期、时间，并签全名。三、医嘱的要求必...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-23744-1-1.html
- 时间: 2010/11/04
- 作者: 卿本佳人
医嘱书写格式及注意事项
医嘱是医生为病人制定的各种检查、治疗、护理等具体措施，由医护人员共同执行。 医嘱内容包括：医嘱日期、时间、住院号、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物、各种治疗与检查及医生签名。护士根据...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-23743-1-1.html
- 时间: 2010/11/04
- 作者: 卿本佳人
处理手术后的医嘱与重整医嘱有何不同？
凡转科、手术、分娩后及需要重整医嘱时，在最后一项医嘱下面用红笔划线，以示前面的医嘱一律作废。 如系重整医嘱，则在红线下用蓝笔写上“重整医嘱”和整理时间，并将需要继续执行的长期医嘱按原来的日期及排列顺...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-23736-1-1.html
- 时间: 2010/11/04
- 作者: 卿本佳人
愁——“电子病历”123
...是“重整医疗作业”系统，……如：病历作业过程包含的医嘱单、体温单、病历单、病程单、附检单等几大部分作业，那个一括家软件完成了？（多数是推给HIS\LIS\PACS商）3、“电子病历”问题目标任务之一是电子数据病历（病...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-21776-1-1.html
- 时间: 2010/10/15
- 作者: 黄金岁悦
住院病人长期医嘱执行单的改进
摘要介绍了对长期医嘱执行单进行改进的具体方法：将原有的横向签字表格改为纵向签字表格，以使长期医嘱执行单得到充分利用，减少转抄医嘱次数，减少差错发生，缩短了护士签名时间，提高了工作效率，临床应用效果良好...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20212-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: hare20018
住院管理系统主要业务规则(非注明为长/临嘱):
...管理系统主要业务规则(非注明为长/临嘱):一、医生处1、医嘱类别：长嘱：1-药品、2-治疗、3-护理、5-说明(检索)、6-说明(录入)、8-材料、S-医嘱说明临嘱:1-药品、2-治疗、3-护理、4-检验检查、5-说明(检索)、6-说明(录入)、7-皮试8-...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-20210-1-1.html
- 时间: 2010/09/27
- 作者: hare20018
病历书写规范——医嘱单的书写要求
（1）医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐。 （2）长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-14612-1-1.html
- 时间: 2010/08/05
- 作者: fox
【医院HIS厂商产品大全】昆明人海医院管理信息系统（HIS）
...能会有差异)6．每个收费系统对应不同的药房价格。例如医嘱中对应中心药房价格，门诊西药处方对应西药房价格，门诊中药处方对应中药房价格。六、出入院管理系统办理入出院手续、收集并整理核算病人住院期间发生的各种...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-12863-1-1.html
- 时间: 2010/07/14
- 作者: jackdong
宫颈癌放疗中的护理体会
...达:口服,每日3次。或每晚保留灌肠;,对腹泻次数多者,应遵医嘱给病人服用抑制肠蠕动剂,延长肠内容物的滞留时间;严密观察大便性状及腹痛性质,防止水电解质失衡,了解贫血程度,严重者应少量多次输液,加强全身支持治疗。7 放...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-10530-1-1.html
- 时间: 2010/05/21
- 作者: czlin