长沙18家医院涉嫌骗保：5天开“拔罐”903次病历
...床住院；2、入院指征把握不严，“医、养”不分，部分参保病人在养老区住院；3、病房管理混乱，病历不规范、不完善，甚至伪造病历；4、2012年，该院职工住院人次占总住院人次的39.7%，人次住院率高达134.8%。浏阳磷矿医院：...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122129-1-1.html
- 时间: 2013/08/26
- 作者: fsw5835
医保卡套利利益链：“经营者”大街上揽生意
...起授意该院几名医生和财务工作人员，为42名上海市医保参保人员开具虚假的《住院费用明细汇总单》、《收费收据》以及《出院小结》，上述医保参保人员则利用这些票据，向包括上海市闸北区在内的多家医疗保险事务中心共...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-122120-1-1.html
- 时间: 2013/08/26
- 作者: 5113660035
医保卡监管缺位遇套现尴尬返现近5成
...累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具，专为支付参保患者门诊治疗、购药之用，而现在，这一制度受到层出不穷的套现手段的挑战。“你拿你的医保卡去开药，开100块钱，我返给你50元，你如果开1000元，我返给你500元。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121590-1-1.html
- 时间: 2013/08/14
- 作者: fmy5785
医保骗保：退休老人医保卡被药贩子掌控
...可能来自医保基金的管理者、医保基金支付的对象和少数参保人员、患者。尽管如此，目前并没有任何具体数字可以说明我国的医保基金到底有多少被违规使用，但可从一些蛛丝马迹中窥见医保违规的严重性。2009年11月出版的世...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121439-1-1.html
- 时间: 2013/08/12
- 作者: igpig
同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行
...医疗保险制度应由分散化转向集中化、一体化，最终实现参保人员缴纳一样的费用，获得一样的保障待遇。 与此同时，我国城镇职工和城镇居民医保正在向地级市统筹推进，而新农合大多还是县级统筹，所以防范风险能力较...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121338-1-1.html
- 时间: 2013/08/09
- 作者: njs0048
异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”？
...特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同，导致参保者享受的报销额度不同。 医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异地就医难的另一个突出问题。早在2007年，原劳动和社会保障部社保中心一项关于异地就医管理...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121336-1-1.html
- 时间: 2013/08/09
- 作者: njs0048
全国社会保险法知识竞赛正式启动
...颁布实施，为推动社会保险经办系统法制化建设，并带动参保单位和参保人员学法、懂法、用法，扩大《社会保险法》的社会影响力，促进社会保险事业的科学发展，人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心特举办此次大赛...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121297-1-1.html
- 时间: 2013/08/08
- 作者: astli2004
虚开病历骗报医疗费 外地一卫生院骗保百余万元
虚开病历骗报医疗费外地一卫生院利用42名上海参保人员骗保百余万元 在沪参加城镇职工医疗保险的退休职工，可通过办理就医关系异地转移享受便捷的医保报销。然而在某些人眼中，医保管理部门提供的这项便民服务却成...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121189-1-1.html
- 时间: 2013/08/07
- 作者: 各种没问题
新医改怎样“织密”医疗体系“网眼”
...不完善，“网眼"较大，一些重特大疾病患者，即使已参保（合），也容易因病致贫返贫。从社会道德底线、社会和谐出发，建立和完善城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度，有利于织密网眼，保护人民的健康...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-121159-1-1.html
- 时间: 2013/08/06
- 作者: rkw6490
异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”？
...特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同，导致参保者享受的报销额度不同。 医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异地就医难的另一个突出问题。早在2007年，原劳动和社会保障部社保中心一项关于异地就医管理...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120975-1-1.html
- 时间: 2013/08/01
- 作者: zbj9801
同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行
...医疗保险制度应由分散化转向集中化、一体化，最终实现参保人员缴纳一样的费用，获得一样的保障待遇。 与此同时，我国城镇职工和城镇居民医保正在向地级市统筹推进，而新农合大多还是县级统筹，所以防范风险能力较...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120973-1-1.html
- 时间: 2013/08/01
- 作者: zbj9801
大病医保资金来源承压或借力民间组织
...例，贫困人群也难以承担，现在这种做法，会刺激富裕的参保者把大量医保资金用于晚期癌症住院，这也是对医保资金的浪费。"朱恒鹏说。风险管控值得关注如何突破医保基金支付窘境？除控制医疗费用，拓宽筹资渠道及管...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120946-1-1.html
- 时间: 2013/07/31
- 作者: qingtian
四川试点大病医保建应急救助保障网
...、缴费年限与待遇相挂钩的办法，鼓励和引导连续不间断参保。今年已确定7个试点市（州）作为居民大病医保试点。将抓紧制定试点实施方案，尽快组织实施。合理确定筹资水平和待遇水平，逐步减轻大病人员医疗负担。规范...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120943-1-1.html
- 时间: 2013/07/31
- 作者: qingtian
广州官方回应16.59亿公医经费：不都是公务员花的
...都是按照国家和省的有关规定，不断地在完善政策，扩大参保覆盖人群，其中也包括积极推进机关事业单位医疗保险制度的改革。近期市政府常务会议就要求人社局加强和省有关部门的沟通和协调，进一步推进公务员、事业单位...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120894-1-1.html
- 时间: 2013/07/30
- 作者: hbycljh
年内将试点跨省就医医保即时“报销”
...想解决流动人口的就医保障，我的解决方案是，强制全民参保（贫困者由政府或慈善组织代缴保费），属地参保，每个参保者在自己的工作居住地参加医保，可以选择不同的保障档次，在当地就医享受相应的医药费报销，权利与...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120844-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
- 作者: laneyuz
医保管理需加减法并行
...；二、目前个人社保缴费压力已很大，唯有医保水平达到参保者预期时增加个人缴费才值得。笔者认为，两种观点各有道理，若将两者综合考虑，相信能够形成一个合理的医保基金管理思路和投入判断。第一，制度设计者要测算...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120843-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
- 作者: laneyuz
2020年前医保基金或“穿底”
...上海的诊疗总人次超过了2亿。门诊患者和住院患者中，参保者比例分别约为75％和53％。 这对医保基金产生了巨大的收支平衡压力。2010年，上海医保中规模最大的城镇职工医保基金支出300.08亿元，比上年增加57.31亿元，当年...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120833-1-1.html
- 时间: 2013/07/29
- 作者: laneyuz
防止医生乱开药重庆建医保网上监控系统
...07亿元解决职工医保遗留问题报告称，截止2012年底，我市参保城镇职工和城乡居民人数已经达到3219万人，占到全市人口95％以上。其中，城镇职工参保人数为496万人、城乡居民参保人数为2723万人。制定了职工医保和居民医保制...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120730-1-1.html
- 时间: 2013/07/25
- 作者: yongcheng
医保科全套管理制度
...使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120675-1-1.html
- 时间: 2013/07/24
- 作者: hijoy
2015年有望实现大病医保全民基本覆盖
...费用，进行再次不低于50％的报销，不让患者因病致贫。参保（合）人不需要额外缴费，费用越高报得越多。这是一项惠民的政策。中国社会科学院社会政策研究中心秘书长、研究员唐钧认为：“新农合、城镇居民医保实际报销...
- http://bbs.hc3i.cn/thread-120662-1-1.html
- 时间: 2013/07/24
- 作者: hijoy