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辨析两岸对电子病历内涵的理解差异

...的需求。过去,患者到每一家医院或诊所就诊,要必须先填写一份初诊病历,并询问患者多去就医诊疗过程、个人家族病史以及有无药物过敏等个人就诊相关信息。而有些重要的患病历史,或者药物使用情况,患者往往无法详述...

我在实施过程中遇到的一些问题,帮我想想办法

...不全,过于简单。于是把基础数据收集表交个药库人员去填写,这时问题出来了,药库人员说药品一个批号有一个价格,这种情况如何用软件来管理?顺便问问药库的管理和财务管理的规范化流程是怎么的?另药库现在有一种情...

医院信息化管理,红帆出力建立综合协同办公系统!

...疗工作管理缺陷整改通知书。通过工作流的引导,责任人填写原因、科室进行相关讨论后填写讨论结果和整改措施,医教处审阅并批复意见。提供按科室、按人员、按时间等多种方式的查询与统计3.3新技术管理各科室管理人员填...

石家庄社区将有高标准国医堂 为居民健康"把脉"

...。  每个“国医堂”创建完成后,社区卫生服务中心要填写《“国医堂”验收申请表》报区卫生局。区卫生局要组织专家进行初评,合格的单位由各区向市卫生局提出验收申请。市卫生局进行验收,验收合格的单位颁发“国医...

石家庄社区将有高标准国医堂 为居民健康"把脉"

...。  每个“国医堂”创建完成后,社区卫生服务中心要填写《“国医堂”验收申请表》报区卫生局。区卫生局要组织专家进行初评,合格的单位由各区向市卫生局提出验收申请。市卫生局进行验收,验收合格的单位颁发“国医...

利润超30% 体检市场成暴利行业?

...每一个科室都配备电脑,但医生还是采用原始的手写形式填写体检信息。彩超科室等候的病人比较多,大约有十几个,挤满了窄小的巷道。  据了解,去年年底,广东省卫生厅曾组织专家去各大三甲医院体检科考察,当时发现...

电子病历的结构化发展路线图

...的电子病历。按照病历规范制定表格,设置医护人员必须填写的固定项目,如体重、血压、脉搏,可能新增的诊断、药物疗法和医学决策等。如果医师或护士认为需要,还可以手写之前的病史、报告的检查结果和以前就诊时的用...

关于召开“第七届全国医学信息教育学术研讨会”的通知

...职称手机工作单位E-mail单位地址邮编温馨提示:请将信息填写完整,组委会将按照您回执信息为您安排住宿。返程票火车时间2012年月日车次飞机时间2012年月日航班号身份证号温馨提示:由于会议期间是暑期旅游高峰,请您提前...

关于信息化建设 院长应该知道的几个问题

...院网站的预约挂号系统实现预约,预约病人可在预约窗口填写自己的基本信息(复诊病人同时填写就诊卡号),注明预约的科室、医生、时间,甚至可以简单描述自己的病情。2)续诊预约,即本次就诊结束时,接诊医生可根据...

应用信息化平台实现抗菌药物合理应用

...使用抗菌药物,可使用紧急通道或经过上级医师审批,并填写越级使用的抗菌药物的原因及用量等情况,紧急用药只限临时医嘱,而且24小时自动停药,同时医生站中还嵌入美康合理用药系统,对临床医师开出的药品是否合理、...

基于病种的结构化电子病历的临床应用

...的电子病历。按照病历规范制定表格,设置医护人员必须填写的固定项目,如体重、血压、脉搏,可能新增的诊断、药物疗法和医学决策等。如果医师或护士认为需要,还可以手写之前的病史、报告的检查结果和以前就诊时的用...

德州市人民医院全面启动“医卡通”就诊模式

...卡通”就诊的患者,先在医院门诊中心大厅服务台领取并填写就诊信息登记卡,然后到收款处进行建卡、充值,建卡完毕后,持“医卡通”直接到所需的就诊科室,经分诊服务台排队分诊后,到诊室就诊,并根据病情需要,持“...

【病历书写】病历书写规范第三章住院病历书写内容及要求

...及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。  (十四)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写,内容包括患者一般情况、术前特殊情况、麻醉前用...

【病历书写】关于《病历书写规范》的内容提要

...  (1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定用其他颜色笔填写者除外),内容记述一律用汉字(计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外)。  (2)各项记录必须按规定认真书写,要求内容完整、真实,语句简练,重点突出...

【病历书写】“同意书”细分增加类别 签署不再只“签名”

...各治疗项目),由患者签署意见并签名、经治医师签名并填写日期。  与试行版相比,《规范》对“同意书”的措辞改为“由患者签署是否同意的医学文书”;试行版的“患者签名”改为“患者签署意见并签名”。

【病历书写规范】住院病历首页的填写说明

【病历书写规范】住院病历首页的填写说明  (一)、凡栏目中有“囗”者,需要在“囗”内填写适当数字。栏目中没有可填内容者,填写---”。  如联系人没有电话,在电话处填写,,一,,。  (二)、医疗付款方式分为...

【病历书写规范】病程记录的书写要求

...领导姓名及对尸检的态度及意见。为争取时间,应当即时填写对尸检的同意书,请直系亲属签名,如单位领导在场,也请其签名。

【病历书写规范】门诊病历书写格式及内容要求

...历书写的一般要求  (一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。  (二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。  (三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初...

国家对处方管理的相关规定

...应当符合下列规则:  (一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。  (二)每张处方限于一名患者的用药。  (三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。  ...

强化教学意识和管理提高眼科学见习教学质量

...学生根据带教教师的教学质量和教研室管理质量如实进行填写,针对正反两面的反馈信息及时对教学工作给予肯定优点和整治不足等科学管理.对临床见习教学质量的提高起到了很大的促进作用a