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【管理】北京朝阳医院构建医疗大数据大力提升精细化绩效

...机制的医药领域改革,包括:法人治理机制、医药分开、医保总额预付和按病种组付费、建立层级就诊秩序、推进区域医疗资源一体化等。

多地医保基金暴露支付风险 总额预付遭遇大病亏空

...调研了解到,在推进公立医院改革的浪潮中被寄予厚望的医保制度,由于相关体制机制尚未完善,医疗、医药、医保叁医联动的改革未能协同推进,导致医保本应在促进分级诊疗、控制医疗费用、防止过度医疗等方面的作用未能...

京沪医保付费改革路径启示

...线城市中的变革与发展,以图为接下来持续向纵深发展的医保付费改革提供样本分析。

北京医保支付改革将更接地气

...医疗保险事务管理中心相关负责人在北京安贞医院第一届医保总额预付管理培训班上介绍,今年,北京市将进一步扩大总额预付实施范围,并根据定点医疗机构月度医疗费用发生规律,将医保资金按月预拨给定点医疗机构。

医院为何拒收病人 只因医保不给力吗?

“医院也不想拒收医保病人,但是没有办法。”院长无奈解释,“现在是总额预付,如果超额,就要受罚,病人越多医院越怕?”医生抱怨说,干得多赔得多,收入还要减少,谁敢接医保病人?患者诉苦说,既然加入医保,为何住...

卫生部调查解决“保定医保住院难”

近日,媒体曝光河北保定各大医院限收职工医保病人。据报道“河北省保定市实行职工医保总额预付制’改革,出现多家公办医院限收职工医保患者住院”,引起社会广泛关注。

郑树忠:上海全面实施医保总额预算管理

上海市不仅医疗体制改革走在了全国前列,其医保改革也走出了一条创新之路,该市较早实施了医保总额预付的政策。上海市医保办公室副主任郑树忠介绍,上海较早实施医保总额预付政策的原因主要有两个:一个是医疗保险制...

公费医疗16.60亿没问题 居民医保2亿缺口吃不消?

...医疗费用的12%。广州市的公务员人数有多少,有220万居民医保人数的5%(10万人)吗?

网曝医保治疗费有定额 超标扣医生钱

...发微博称,有医院将总额“指标”包干到医生头上,每位医保病人定额10500元。于莺认为“这样下去,医疗就彻底成为有钱人和官员的特权了”。当医院将医保额度与奖金挂钩,出于趋利避害的天性,医生就很难做到不去挑病人...

北京人社局:反对医保指标“下派包干”医生

昨日,协和医院女医生于莺微博爆料,有医院将总额“指标”包干到医生头上,每位医保病人定额10500元。于莺认为“这样下去,医疗就彻底成为有钱人和官员的特权了”。截至昨晚,微博转发量已达7万条。

  • 时间: 2013/02/28

新医改“医药分开”政策细节考量

医保资金强调总额控制,以及支付方式改革等,以期提高医保资金效率、提高医保水平的大背景下,各地医院院长对于这种改革方式的成效能否长期稳定仍存一定的疑虑,并建议要进行更多的测算和尝试,审慎推广“模式”。

医药行业刚性需求 医院终端内外资平分秋色

...基层医疗保险付费总额控制的意见》(以下称《意见》),医保控费的持续高压正成为影响终端用药的主要因素之一。但就诊人数的增长成为支撑终端高速增长的主要动力,人口老龄化、收入提升、人均卫生支出在消费中占比提高...

三部委出台医保控费意见控制医疗费过快增长

...院的电脑系统就会弹出禁止的提示。”该医生表示,目前医保局规定开出的药费不能超过病人看病总额的40%,费用控制较以往有所收紧,而医生担心过于控制药费、诊疗费等对于病人的医疗质量会有影响。

不吐不快:医院为何推诿患者?

医保是一根灵敏的“指挥棒”,决定着医生的诊疗行为。目前,医保总额付费制度的最大缺陷是注重“末端治理”,忽视全程监管。医保部门 “只问结果、不问过程”,无疑是一种“懒政”思维。只有把总量控制与过程监管结...

总额管理不影响医保报销 参保病人遇医院推诿可投诉

针对有人怀疑本市有医院以医保限额将用完为由不给病人看病的问题,市人社局昨天回复,如参保者遇有推诿病人情况,可向区县人社局或拨打96102热线投诉。人社部门将对医疗机构进行处罚。    

  • 时间: 2012/10/10

北京人社局:医院用光医保不影响患者报销

“北京很多医院的医保额度快用完了,想用医保看病的患者要遭殃了。”近日,一则医院人士的“吐槽”微博,引发网友热议。此前,河北保定等地实行该制度时,曾出现病人投诉一些医院因担心“花钱超标”,推诿病人的现象...

  • 时间: 2012/10/10

未来医药“触网”电商领域 潜力有望达500亿元

...商靠拢是发展趋势。到2011年底,河南省基本建立了全民医保制度,同时,医改新政的实施释放出巨大的药品需求,全省药品消费总额由2008年的280亿元上升到2011年的500亿元左右。

受三大因素拖累 中药上半年出口增速罕见跌破10%

...。昨日,记者从中国医药保健品进出口商会(以下简称“医保商会”)获悉,前6月中药进出口总额为16亿美元,同比增11.2%,比去年同期低30个百分点;其中出口额为12亿美元,同比增长9.6%,比去年同期下降33个百分点。

  • 时间: 2012/08/16

探索我国新医改 “医药分开”不容易

...分业,放开医疗服务价格是必要条件。另一种是改革现行医保付费模式,由目前的按项目付费为主转变为按人头付费、按病种付费和总额预付等打包付费模式为主,这事实上是变相提高医疗服务价格。

哈市试点取消药品加成 拟将医疗服务费纳入医保

...疗成本。同时,通过提高医疗技术服务价格,按规定纳入医保支付范围,增加政府投入等方式,逐步把公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道,破除医院“以药养医”机制...

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