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专家解读病历书写规范

...措施还不够明确,应该有更加细化的内容。  关键词:电子病历  “规范”明确:应用处理软件编辑生成并打印的病历,应当按照规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。打印病历编辑过程中应当按照权限要...

型的数据库网络电子病历系统简介

电子病历作为医院计算机网络管理的一个重要内容,应该充分体现计算机网络的程序化、自动化和规范化,使计算机优势尽可能得到最大限度的发挥,以真正地达到减轻临床医生工作量之目的。为了弥补医院信息系统(简称hi...

电子病历书写规范专题】规范促进电子病历更好的实施

  “电子病历书写规范”要求:病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。  病历书写过程中出现错字时,应...

【134周】HC3i医疗信息化本周推荐阅读与资源下载

...疗信息化本周推荐资源大全推荐阅读资源北京某二甲医院电子处方功能展示【图文详解】医院信息管理的起点和终点某医院放射科科室设备清单医改方案精华集锦医院网站的设计、建设和管理CT或MRI诊断报告书写规范卫生部人...

医院CIO解读电子病历电子病历系统

医改明确提出:“以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设。”电子病历得到卫生行政管理部门及各级医疗机构的高度重视,成为医疗卫生信息化最热门的话题。卫生部先后颁布了《电子病历基本架构与数据标准》...

浅谈电子病历编辑器控件主要功能特点

浅谈电子病历编辑器控件主要功能特点http://app.hc3i.cn2010-06-2113:46molake网易博客这里介绍电子病历编辑器控件为HIS厂商提供了一个专业、高效、稳定的病历文件编辑工具,编辑操作紧密结合了我国病历书写规范要求和病历书写特点...

数字化医院建设的实践与体会

...块。首先进行医师工作站和护理工作站的开发使用,普及电子病历的应用,使无纸化办公成为现实。医师下达医嘱、提出检验和检查申请均通过计算机完成,护上执行医嘱、校对医嘱也全部通过计算机完成,传统手工作业书写的...

强化内部管理与防范医疗纠纷探讨

...前有的医务人员对医疗文件的书写不够重视,特别是实行电子病例以来,粘贴复制的现象非常严重,不同患者病历大同小异,缺乏客观性和真实性,有的甚至张冠李戴。我们必须教育医务人员要加强医疗文书的规范书写,及时、客观、完...

电子病历实施难点与应对措施

电子病历实施难点与应对措施“结构化”问题北京某医院去年收入13个亿,医院现有1060个床位,大概2000员工,因为医院床位较多,医生配备上还不足,以前医生要写病历没速度不行。现在用了“结构化”电子病历,医生使用非...

加强医院文化建设的实践与体会

...学成归来的医生不久就运用技术开展项目,小儿无痛电子支气管镜术,气管食道异物取除术、小儿肠镜检查、婴幼儿先天性心脏病手术、先天性心脏病介入治疗等等。此外,医院骨科完成苏州市首例用TLIF方法对五腰椎崩裂...

电子病历:良药苦口利于病

...质病历在监管手段上是否已经力不从心?即将推广实施的电子病历(EMR)能够遏止这一痼疾吗?  不是纸质病历的翻版  2010年,公立医院改革步入深水区,电子病历被委以重任。  1月5日,卫生部召开2010年全国卫生工作...

天书处方太难认 电子病历应推广

...化建设的重心从面向财务和管理的医院信息系统,转向以电子病历为核心的临床医疗系统。去年以来,卫生部相继发布《电子病历基本架构与数据标准》等多份文件,对病历书写进行规范,同时也将科学化电子病历系统的建立推...

电子病历的优点及存在问题的研究

...、Internet的广泛应用及医院信息系统(HIS)的逐渐使用,电子病历在许多医院应运而生。电子病历(electronicmedicalrecord,EMR)也称为计算机化的病人记录(computerizedpatientrecord,CPR),是以病人为中心的管理信息,是以电子设备保存...

【短闻】电子病历开始在北京协和医院等各大医院推广

...由北京安博维科技发展有限公司研发的“UPWAY智能电子病历集成系统”解决了这一难题,并在北京协和医院等各大医疗机构开始试用。据悉,该系统是国内首家采用电子病历系统平台构建,作为医疗信息系统开放的一体化...

健康档案电子病历成后十年医疗信息化建设重点

...5到10年医疗信息化发展规划及建立健全,推行健康档案和电子病历。“医改”方案将“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一,而且是惟一的技术支撑。“惟一”二字可谓意味深远。“医改”方案颁布之...

以医院文化为基础 打造特色品牌

...意吗黑龙江:无法完成医改任务的责任人将被免职信息化电子病历软件需具备六大功能昆明医改总体方案出台5年后社区医院100%覆盖医改如何解决“市场失灵”健康档案电子病历成后十年医疗信息化建设重点安全不容忽视电子...

电子病历”开始在北京协和等各大医院推广

...历”。由北京安博维科技发展有限公司研发的“UPWAY智能电子病历集成系统”解决了这一难题,并在北京协和医院等各大医疗机构开始试用。据悉,该系统是国内首家采用电子病历系统平台构建,作为医疗信息系统开放的一体化...

建设数字化医院 促进医院现代化管理

...数字化病房医疗护理系统节约医护人员时间4.1 启用护理电子病历系统  以往手工书写护理记录繁琐、时间长且常常出现误差,浪费了护士很多时间与精力。使用护理电子病历系统后,护理病历书写更加规范,护士从繁重的病历书...

电子病历编辑器解决方案

电子病历编辑器电子病历编辑器是电子病历系统中一个关键组件,是形成结构化电子病历的工具。结构化电子病历是临床路径(ClinicalPathway)的数据基础,利于医学信息的检索、统计、分析。电子病历编辑器目前有两种解决方案...

管理服务机制 构建数字化医院

...数据采集和医嘱执行的各环节的过程记录。2 完整集成电子病历系统 为医师诊治提供全面帮助  建立将患者相关信息关联在一起的电子病历集成系统,通过增强获取信息的便利性、提高信息获取的及时性、提供更有效的信息...